Contenuto
- Chirurgia della craniosinostosi pediatrica: approccio tradizionale
- Chirurgia della craniosinostosi pediatrica: approccio minimamente invasivo
- Chirurgia della craniosinostosi: tradizionale contro endoscopica
Recensito da:
Eric M. Jackson, M.D.
Recensito da:
Jordan Steinberg, M.D., Ph.D.
Il cranio di un neonato è costituito da diverse placche di osso molle che sono mobili, consentendo il passaggio attraverso il canale del parto quando i bambini nascono. Queste ossa finiranno per fondersi insieme mentre lui o lei cresce. Nella craniosinostosi pediatrica, le ossa del cranio di un bambino si fondono troppo presto, il che può limitare la crescita del cervello e provocare una forma anormale della testa. Questa forma anormale è spesso il modo in cui i genitori vengono avvisati per la prima volta di qualcosa di sbagliato.
La craniosinostosi viene spesso diagnosticata nei bambini molto piccoli e i medici possono raccomandare un intervento chirurgico. È naturale provare ansia per l'intervento chirurgico per un bambino piccolo, tuttavia, l'intervento chirurgico per la craniosinostosi ha molto successo.
I neurochirurghi pediatrici e i chirurghi plastici della Johns Hopkins hanno visto gli effetti del trattamento di successo della craniosinostosi: bambini felici e sani e poi adolescenti, con solo una cicatrice nascosta del cuoio capelluto rimasta dall'intervento durante l'infanzia.
Chirurgia della craniosinostosi pediatrica: approccio tradizionale
Il tuo medico sarà in grado di discutere le specifiche del trattamento che si applicano a tuo figlio. Un metodo di trattamento che il medico può consigliare è la tradizionale chirurgia a cielo aperto, denominata rimodellamento della volta cranica.
Rimodellamento della volta cranica: Questo è l'approccio chirurgico su cui i medici si affidano da decenni per curare la craniosinostosi.Questo viene in genere eseguito per i bambini di 5-6 mesi di età o più.
In questo intervento, un team di medici :.
- Pratica un'incisione lungo il cuoio capelluto del bambino.
- Rimuove l'osso colpito.
- Rimodella e sostituisce l'osso per consentire una migliore forma generale della testa e maggiore spazio per il cervello in via di sviluppo.
Chirurgia della craniosinostosi pediatrica: approccio minimamente invasivo
In alternativa, i chirurghi della Johns Hopkins possono offrire un approccio minimamente invasivo alla chirurgia chiamata craniectomia endoscopica.
Craniectomia endoscopica: Questo approccio è offerto per i bambini fino a 3 mesi di età, quando le loro ossa del cranio sono ancora molli e la ricrescita ossea è molto rapida. Durante questo intervento i medici:
- Fai piccole incisioni nel cuoio capelluto di un bambino.
- Usa un endoscopio, un tubo sottile con una luce, per vedere l'interno del cuoio capelluto.
- Rimuovi l'osso colpito.
- Guida la crescita del cranio rimanente con un casco modellante.
Dopo un intervento chirurgico endoscopico, il bambino dovrà indossare un casco ortotico cranico per un certo periodo di tempo. Questo aiuta a modellare la testa in una forma normale mentre continua a crescere.
Chirurgia della craniosinostosi: tradizionale contro endoscopica
Tutti i centri offrono ancora la chirurgia tradizionale, in particolare per i bambini che vengono diagnosticati in età successive o per i bambini che hanno particolari tipi di craniosinostosi con deformità più estese.
L'intervento è immensamente più sicuro di quanto non fosse nei decenni precedenti, ma è una procedura complessiva più lunga: può richiedere sei ore. I bambini sono spesso nell'unità di terapia intensiva per le prime 24 ore dopo l'intervento in modo che il team possa monitorarli attentamente. Altri due o tre giorni nell'unità pediatrica dell'ospedale sono normali dopo questo intervento chirurgico.
In confronto, la procedura endoscopica, eseguita su bambini di 3 mesi o più giovani, mostra buoni risultati con rischi potenzialmente minori, tra cui:
- Meno perdita di sangue durante l'intervento chirurgico
- Una degenza ospedaliera più breve (di solito una notte)
- Piccole incisioni
Il tuo medico può aiutarti a determinare quale trattamento è migliore per tuo figlio.