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Il muscolo pettorale minore è un muscolo piccolo, piatto, di forma triangolare situato nel petto. Il muscolo, noto anche come pec minor, si trova sotto la sua controparte pettorale maggiore e serve per muovere sia le costole che la scapola. Una lesione al pettorale minore può causare difficoltà con i movimenti delle spalle e la corretta elevazione delle costole e il muscolo può essere implicato in disturbi posturali.Anatomia
Il piccolo pettorale ha origine come piccole strisce piatte dalla superficie delle costole tre, quattro e cinque. (Alcune persone hanno strisce che provengono dalla costola numero due, e alcune dalla costola numero sei.) Dalla sua origine alle costole, il pettorale minore si sposta verso l'alto e si inserisce nel processo coracoideo della scapola. Questo piccolo osso sporge in avanti dalla parte superiore della scapola, sopra le costole e verso il petto. Hai due muscoli pettorali minori, uno su ciascun lato del corpo.
Il piccolo pettorale forma la parete anteriore (anteriore) dell'ascella o dell'ascella.
Ci sono diverse strutture importanti che passano attraverso o vicino al tuo piccolo pettorale. Il plesso brachiale, un fascio di nervi che esce dal collo e viaggia verso il braccio, scorre appena sotto il pettorale minore. Anche la tua arteria e vena succlavia corrono sotto il tuo pettorale minore. Queste strutture vascolari spostano il sangue da e verso le tue braccia. Il pizzicamento di queste strutture nervose e vascolari tra il piccolo pettorale e le costole può causare dolore, intorpidimento o formicolio al braccio.
Il piccolo pettorale è innervato dai nervi pettorali mediali che derivano dal livello cervicale otto e dal livello toracico uno della colonna vertebrale. Il sangue viene fornito ai pettorali minori attraverso l'arteria toracoacromiale.
Funzione
Esistono diverse funzioni del muscolo piccolo pettorale a seconda della posizione del corpo. Quando le tue costole sono stabilizzate, il pettorale minore aiuta a tirare le scapole in avanti e internamente. Servono anche a deprimere le scapole, tirandole verso il basso. Quando la spalla è stabilizzata, il pettorale minore solleva le costole. Pertanto, i muscoli pettorali possono essere considerati un muscolo accessorio di ispirazione; mentre inspiri, il pettorale minore si contrae per sollevare le costole, consentendo all'aria di riempire i polmoni.
Il piccolo pettorale lavora anche con il dentato anteriore per portare in avanti le scapole. Questa coppia di forza muscolare consente una gamma completa di movimento delle scapole e del complesso della spalla.
Condizioni associate
La lesione isolata al pettorale minore è rara e solo pochi casi sono stati descritti nella letteratura scientifica. Ci sono diverse condizioni, tuttavia, in cui la pec minor può essere implicata. Questi possono includere:
- Sindrome posturale. Una postura con la testa in avanti e le spalle arrotondate può mettere il tuo pettorale minore in una posizione accorciata. Questo può portare le spalle in avanti, causando dolore e mobilità limitata agli arti superiori. Una cattiva postura con un pettorale minore accorciato può portare al pizzicamento dell'arteria, dei nervi e della vena nel corso al di sotto del muscolo.
- Dolore alla spalla. Poiché il muscolo pettorale minore si attacca alla scapola e lavora per muovere il complesso della spalla, può essere implicato in episodi di dolore alla spalla. La tensione nel tuo pettorale minore può portare a uno scarso controllo posturale e una diminuzione del movimento della spalla. Questa diminuzione del movimento della spalla mentre si solleva il braccio può pizzicare i muscoli della cuffia dei rotatori e della borsa subacromiale, provocando dolore.
- Sindrome pettorale minore. Un muscolo pettorale minore accorciato e ipertonico può causare problemi con il normale movimento della spalla e dolore o formicolio al braccio, all'avambraccio o alla mano. Può anche essere presente debolezza nell'avambraccio e nella mano. I sintomi della sindrome del piccolo pettorale possono imitare quelli della sindrome dello stretto toracico, quindi un attento esame da parte del medico è al fine di determinare se il tuo pettorale minore è implicato nei tuoi sintomi.
Riabilitazione
Se sospetti di avere un infortunio o un problema che coinvolge il tuo piccolo pettorale, dovresti consultare il tuo medico. Possono darti una diagnosi accurata della tua condizione e aiutarti a trovare il trattamento giusto. Potresti trarre vantaggio dal lavorare con un fisioterapista per aiutarti a riprendersi dall'infortunio.
I trattamenti per le lesioni minori del pettorale possono coinvolgere diversi componenti. Tieni presente che dovresti visitare il tuo medico o fisioterapista prima di eseguire qualsiasi trattamento di auto-cura per il tuo pettorale minore.
Calore
Se il tuo pettorale minore è teso o spasmo, puoi usare il calore per migliorare il flusso sanguigno e rilassare il muscolo. Applicare calore al muscolo può anche aiutare a ridurre il dolore. Il calore può essere applicato sulla parte anteriore della spalla per 10-15 minuti più volte al giorno. Bisogna fare attenzione a non bruciare la pelle durante l'applicazione del calore.
Ghiaccio
Il ghiaccio viene spesso utilizzato per ridurre il dolore e l'infiammazione nei tessuti del corpo. Se il tuo piccolo pettorale è infiammato e doloroso, puoi usare il ghiaccio per gestire l'infiammazione. Applicare ghiaccio sulla parte anteriore della spalla per 10-15 minuti più volte al giorno. Una volta che l'infiammazione è sotto controllo, potrebbe essere indicato il passaggio al calore per il tuo pettorale minore.
Massaggio
Un muscolo pettorale accorciato o ipertonico può tirare le spalle in avanti, dandoti una postura arrotondata. Può anche causare dolore nella parte anteriore della spalla e limitare il movimento della spalla. Il massaggio al pettorale minore può aiutare a ridurre lo spasmo nel muscolo, permettendogli di muoversi e allungarsi normalmente. Il massaggio al pettorale minore può essere doloroso; il muscolo si trova sotto il grande pettorale ed è spesso difficile da raggiungere con le mani massaggianti.
Esercizi di stretching
Se il tuo piccolo pettorale è teso, il fisioterapista potrebbe prescriverti esercizi di stretching per scioglierlo. Gli allungamenti facili per il tuo pettorale minore possono includere:
- Il tratto della porta. Mettiti in piedi su una porta e posiziona il braccio di lato con il gomito piegato a 90 gradi. Appoggia il gomito contro lo stipite della porta e poi inclinati lentamente in avanti. Dovresti sentire una leggera sensazione di trazione nel petto. Mantieni il tratto per 30 secondi, quindi rilassati. Ripeti l'esercizio tre volte.
- Il tratto supino del pettorale. Sdraiati sulla schiena vicino al bordo del letto. Alza il braccio in alto, tenendo il palmo rivolto verso il soffitto. Assicurati che il tuo braccio sia a circa 8 pollici dal lato della testa. Quindi, lascia che il braccio cada delicatamente verso il pavimento fino a sentire un allungamento nel petto. Mantieni il tratto per 30 secondi, quindi rilassati. Ripeti l'esercizio tre volte.
Lo stretching per il tuo piccolo pettorale può essere fatto più volte al giorno. Assicurati solo che gli allungamenti provochino una sensazione di trazione; il dolore nella parte anteriore della spalla dovrebbe essere evitato.
Esercizi di rafforzamento
Il dolore alla spalla è spesso causato dalla debolezza intorno ai muscoli della scapola e il pettorale minore può essere uno di quei muscoli. Poiché il pettorale minore è così piccolo, spesso viene lavorato rafforzando altri muscoli intorno alla spalla. Gli esercizi di rafforzamento che possono aiutare il tuo piccolo pettorale possono includere:
- Rotazione interna della spalla
- Esercizi di stabilizzazione scapolare della spalla
- Schemi diagonali di facilitazione neuromuscolare propriocettiva della spalla
Gli esercizi di rafforzamento per la spalla e il piccolo pettorale vengono spesso eseguiti da tre a cinque volte a settimana.
Correzione posturale
Se il tuo piccolo pettorale è teso, potrebbe tirare le scapole in avanti, dandoti una postura "testa in avanti e spalle arrotondate". Potrebbe essere prescritto correggere la postura. Le tecniche di correzione posturale possono includere:
- Usare un rotolo lombare mentre si è seduti
- Esecuzione di esercizi di stabilizzazione scapolare
- Esecuzione della procedura di slouch-overcorrect
Uno dei modi migliori per correggere la tua postura è con frequenti promemoria. Imposta una sveglia sul telefono in modo che suoni ogni ora e, quando lo fa, siediti con la schiena dritta e mantieni quella buona postura.
Nerve Gliding
Se soffri di sindrome del piccolo pettorale e di conseguenza stai vivendo intorpidimento o formicolio agli arti superiori o alla mano, potresti trarre beneficio dagli esercizi di scorrimento dei nervi. Questi esercizi "passano" delicatamente il filo sui nervi del plesso brachiale, permettendo loro di scivolare e scorrere normalmente attraverso il tunnel creato dal tuo pettorale minore e dalle costole.
I tre scivolamenti nervosi per l'estremità superiore includono:
- Il nervo mediano scivola
- Il nervo ulnare scivola
- Il nervo radiale scivola
Questi esercizi di allungamento dei nervi possono causare un leggero aumento del formicolio alla mano o al braccio; il formicolio dovrebbe diminuire entro pochi minuti dall'interruzione dell'esercizio.
Iniezioni
Le iniezioni direttamente nel muscolo pettorale minore sono rare, ma possono essere eseguite per diagnosticare problemi dolorosi al muscolo. Il medico può iniettare lidocaina nel pettorale, bloccando i segnali nervosi dal muscolo. Se l'iniezione elimina il dolore, il medico sa che il dolore proviene da lì e può indirizzare i trattamenti al tuo pettorale minore. Le iniezioni possono anche essere usate per diminuire lo spasmo e il tono nel muscolo; ancora una volta, questi sono rari e sono spesso usati come trattamento di ultima linea per problemi minori di pec.
Molte lesioni al pettorale minore si risolvono entro sei-otto settimane dall'inizio del trattamento. La tua situazione specifica potrebbe richiedere un po 'più di tempo o potrebbe essere più breve. Assicurati di lavorare a stretto contatto con il tuo medico per capire cosa aspettarti dalla tua riabilitazione pettorale minore.
I muscoli pettorali minori sono i principali stabilizzatori del cingolo scapolare e possono aiutare con la respirazione. Capire come funzionano questi muscoli e la loro anatomia può aiutarti a ottenere il giusto trattamento dopo un infortunio.