Contenuto
La planite da par è una malattia degli occhi in cui lo strato intermedio dell'occhio, chiamato uvea, si infiamma. L'uvea ospita tre strutture dell'occhio, compresa l'iride, che probabilmente conosci meglio, il corpo ciliare e la coroide. L'uvea ospita anche l'afflusso di sangue per la retina.La pars plana, la regione dell'occhio da cui prende il nome la malattia, fa parte del corpo ciliare e il corpo ciliare si trova tra l'iride e la coroide. Se la pars plana si infiamma, potrebbero verificarsi sintomi come visione offuscata, floater nel campo visivo e, infine, perdita della vista. La planite di Pars di solito colpisce entrambi gli occhi ma può essere altamente asimmetrica. In molti casi, la malattia è curabile.
La planite di Pars può essere conosciuta anche con altri nomi, tra cui:
- Uveite intermedia (UI)
- Infiammazione retinica periferica
- Vitrite
I giovani uomini sono solo leggermente più a rischio di sviluppare la pars planite rispetto alle donne, secondo il Centro per le malattie genetiche e rare del National Institutes of Health. Ad oggi, la causa della maggior parte dei casi è considerata idiopatica o sconosciuta, ma potrebbe essere collegata ad altre malattie autoimmuni come la sclerosi multipla (SM) o la sarcoidosi. Alcuni casi di pars planite possono essere associati ad alcune malattie infettive, quindi è importante che tali condizioni siano escluse.
Sintomi
I sintomi della par planite possono variare da lievi nelle fasi iniziali della malattia a più gravi man mano che progredisce. I sintomi includono:
- Visione offuscata
- Galleggianti scure nel campo visivo che possono interferire con la vista
- Gonfiore all'interno dell'occhio
- Perdita della vista
- Glaucoma
- Cataratta (con il progredire della malattia)
- Distacco della retina (con il progredire della malattia)
Cause
Spesso la causa della pars planite è sconosciuta. Tuttavia, l'Organizzazione nazionale per le malattie rare rileva che la malattia può essere una condizione autoimmune in cui l'infiammazione negli occhi è il risultato di una reazione autoimmune.
Nelle malattie autoimmuni, il sistema immunitario del corpo inizia ad attaccare i tessuti sani del corpo invece di invasori e agenti patogeni estranei. Potresti avere maggiori probabilità di sviluppare la pars planite se hai una malattia autoimmune esistente.
In alcuni casi di pars planitis, più di un membro della famiglia ha sperimentato la malattia degli occhi, suggerendo che potrebbe esserci una componente genetica della malattia. Ad oggi, tuttavia, i ricercatori non hanno identificato un gene specifico o il modo in cui potrebbe essere ereditato.
Altre potenziali cause includono infezioni batteriche su larga scala come la tubercolosi (TB), la sifilide o la malattia di Lyme.
Diagnosi
Per diagnosticare la pars planite, probabilmente vedrai un oftalmologo, un medico esperto in anatomia, fisiologia, malattie e trattamenti dell'occhio. L'oftalmologo prenderà una storia medica dettagliata ed eseguirà un esame oculistico specializzato.
Durante l'esame della vista, l'oftalmologo cercherà i segni di infiammazione negli occhi. Quando è presente la pars planite, di solito saranno visibili globuli bianchi raggruppati insieme all'interno della regione della pars plana del bulbo oculare, una caratteristica della pars planite nota come "cumuli di neve" o "palle di neve". La presenza di banchi di neve è indicativa di malattie degli occhi.
In alcuni casi, il tuo medico potrebbe temere che la tua condizione degli occhi possa essere collegata ad altre malattie non diagnosticate. Il medico può ordinare ulteriori test per escludere la presenza di malattie sovrapposte. Questi test possono includere esami del sangue per verificare la presenza di infezioni, una radiografia del torace, il test cutaneo derivato da proteine purificate utilizzato per diagnosticare la tubercolosi o la risonanza magnetica (MRI) del cervello.
Trattamenti
Il primo passo per trattare la par planite è escludere cause esterne, comprese possibilità infettive e non infettive per la malattia. Successivamente, il medico può iniziare il trattamento con un corticosteroide locale, che può essere somministrato tramite collirio o un'iniezione di steroidi nella zona degli occhi.
Il medico potrebbe anche iniziare con un antinfiammatorio orale; questi potrebbero essere un farmaco antinfiammatorio non steroideo da banco come il naprossene o farmaci steroidei da prescrizione come il prednisone.
Se i trattamenti localizzati e orali non producono la risposta desiderata, possono essere utili farmaci immunosoppressori più potenti, come il metotrexato e l'azatioprina.
Il medico potrebbe prendere in considerazione interventi chirurgici se i farmaci non hanno successo. Questi includono la crioterapia per ridurre l'infiammazione e la vitrectomia pars plana per trattare i problemi con la retina che rimuovono il liquido gelatinoso dall'occhio.
Inoltre, il medico può raccomandare altri trattamenti per gestire i sintomi o le complicazioni associate alla malattia.
Prognosi
Prima si ottiene una diagnosi di pars planitis e si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di prevenire danni permanenti e di recuperare completamente.
La chiave per migliorare i risultati del trattamento per la pars planite è un trattamento precoce e aggressivo. Poiché la malattia può diventare cronica, il medico può raccomandare appuntamenti di follow-up di routine per monitorare le sue condizioni.
Una parola da Verywell
La diagnosi di una condizione medica come la pars planite può sembrare opprimente, ma prima si cerca un trattamento, maggiori sono le possibilità di avere un buon risultato. Potresti avere alcune domande lungo la strada, quindi assicurati di avere un operatore sanitario nel tuo angolo di cui ti puoi fidare e con cui puoi comunicare. Se continui a notare disturbi visivi, non ignorarli. Assicurati di parlare con il tuo medico dei tuoi sintomi in modo da poter rimanere informato sulle opzioni di trattamento.