Contenuto
- Procedura Whipple
- Chirurgia pancreatica minimamente invasiva
- Pancreatectomia distale
- Pancreatectomia totale
- Margini chirurgici
- Chirurgia palliativa
La chirurgia può essere eseguita come misura potenzialmente curativa se il cancro è contenuto nel pancreas e non ha metastatizzato (diffuso) ai vasi sanguigni, ai linfonodi o ad altri organi. L'American Society of Clinical Oncology stima che solo il 20% circa dei pazienti con cancro del pancreas si qualifichi per questo tipo di intervento chirurgico.
Al momento della diagnosi, la maggior parte dei pazienti con cancro del pancreas ha già una malattia metastatica. Questi pazienti non trarrebbero beneficio dalla rimozione chirurgica del loro tumore primario. Tuttavia, la chirurgia può essere utilizzata per alleviare i sintomi o prevenire complicazioni nei pazienti con cancro metastatico. Il tuo medico ti aiuterà a determinare se la chirurgia è un'opzione di trattamento praticabile.
Per i candidati chirurgici, il tipo di operazione eseguita per la rimozione del cancro del pancreas si basa sullo stadio e sulla posizione del tumore.
Procedura Whipple
Ulteriori informazioni sulla procedura Whipple.
Chirurgia pancreatica minimamente invasiva
Talvolta, nella chirurgia pancreatica possono essere utilizzate tecniche chirurgiche mininvasive o laparoscopiche, a seconda della posizione del tumore. Le procedure laparoscopiche vengono eseguite utilizzando piccole incisioni nell'addome attraverso le quali vengono posizionati gli strumenti guidati dal telescopio.
Gli interventi chirurgici convenzionali richiedono un'incisione più lunga e un'apertura più ampia dell'addome. Con le procedure laparoscopiche, i chirurghi sono generalmente in grado di ridurre la perdita di sangue del paziente e il rischio di infezione. Il tuo oncologo chirurgico può aiutarti a determinare se sei un candidato per una procedura minimamente invasiva.
Pancreatectomia distale
In una pancreasectomia distale, i chirurghi rimuovono il corpo e la coda del pancreas, lasciando intatta la testa del pancreas. Inoltre, la milza viene solitamente rimossa.
Pancreatectomia totale
Essendo la chirurgia del cancro al pancreas meno comune, questa procedura viene utilizzata quando i tumori si estendono in tutto il pancreas. In una pancreatectomia totale, i chirurghi rimuovono l'intero pancreas, milza, cistifellea, dotto biliare comune e porzioni dell'intestino tenue e dello stomaco.
La maggior parte dei pazienti rimarrà in ospedale per una o due settimane dopo la procedura. La rimozione dell'intero pancreas lascia i pazienti incapaci di produrre enzimi per la digestione o insulina per controllare i livelli di glucosio (zucchero) nel sangue. Di conseguenza, dopo l'intervento chirurgico, i pazienti devono assumere enzimi e insulina supplementari per il resto della loro vita.
Margini chirurgici
I margini chirurgici si trovano sul bordo o sul bordo del tessuto canceroso del pancreas che viene rimosso durante l'intervento. Chirurghi e patologi lavorano insieme per assicurarsi che i margini tumorali di ogni paziente attorno all'asportazione chirurgica vengano valutati durante l'intervento. Mentre il patologo controlla i margini del tumore al microscopio in tempo reale, può guidare il team chirurgico verso le cellule tumorali rimanenti situate nelle aree borderline del tumore, indicando che potrebbe essere necessario rimuovere ulteriore tessuto. In alcuni casi, non tutte le cellule cancerose possono essere completamente rimosse.
Quando un patologo descrive un margine come negativo o pulito, significa che il patologo non ha trovato alcuna cellula cancerosa sul bordo del tessuto, suggerendo che tutto il cancro è stato rimosso. Quando il margine è descritto come positivo o coinvolto, suggerisce che non tutto il cancro è stato rimosso.
Chirurgia palliativa
Per i tumori più avanzati, può essere eseguito un intervento chirurgico per alleviare o prevenire problemi come un dotto biliare o un intestino ostruiti. La chirurgia palliativa non viene utilizzata per curare la malattia.