Contenuto
- Tiroidite e hasitossicosi di Hashimoto
- Perché Oprah potrebbe essere stata in grado di smettere di prendere farmaci
- Cosa significa per te
Oltre al suo corso tiroideo un po 'insolito, Oprah alla fine ha anche annunciato di essere stata curata dalla sua malattia della tiroide e di non assumere farmaci. La sua "cura" ha confuso molti fan, considerando che la tiroidite di Hashimoto è (per la maggior parte) una condizione cronica che richiede un trattamento per tutta la vita. Oprah ha rivisto la sua dichiarazione, spiegando che continua a monitorare i suoi livelli tiroidei.
Tiroidite e hasitossicosi di Hashimoto
Hashitossicosi è un raro fenomeno autoimmune in cui gli anticorpi stimolano la ghiandola tiroidea di una persona a rilasciare l'ormone tiroideo in eccesso. L'hashitossicosi si verifica prima del classico ipotiroidismo osservato nella tiroidite di Hashimoto.
L'hashitossicosi è spesso di breve durata, da settimane a mesi, ma i sintomi possono essere gravi: difficoltà a dormire, battito cardiaco accelerato, ansia, sudorazione, intolleranza al calore e perdita di peso.
Quando la condizione progredisce a Tiroidite di Hashimoto, tuttavia, gli anticorpi danneggiano la ghiandola tiroidea non può produrre un adeguato ormone tiroideo.
A seconda della gravità del danno alla ghiandola tiroidea, possono svilupparsi sintomi correlati a bassi livelli di ormone tiroideo - aumento di peso, affaticamento, costipazione, intolleranza al freddo, ecc.
Il trattamento per queste preoccupazioni è necessario e implica un piano di gestione permanente.
- Trattamento per hashitossicosi coinvolge farmaci antitiroidei Tapazole (metimazolo) o PTU (propiltiouracile), che agiscono bloccando la produzione di ormone tiroideo in eccesso da parte della ghiandola tiroidea.
- Trattamento per la tiroidite di Hashimoto comporta l'uso di levotiroxina, un farmaco tiroideo poco costoso che viene assunto una volta al giorno e che si è rivelato molto efficace nel migliorare i sintomi e riportare i livelli di ormone tiroideo alla normalità.
Perché Oprah potrebbe essere stata in grado di smettere di prendere farmaci
La cosa sorprendente del viaggio della tiroide di Oprah è che a un certo punto ha annunciato di essere "guarita". Ha dichiarato: "Quando ho detto che ero guarita, volevo dire che non ho più il problema della tiroide perché i miei livelli tiroidei sono tutti nella gamma normale ora ei miei medici mi hanno tolto da qualsiasi farmaco per la tiroide".
Alla fine, è probabile che Oprah stesse assumendo per la prima volta un farmaco antitiroideo per l'hashitossicosi. Quindi, una volta che la fase ipotiroidea della tiroidite di Hashimoto ha preso il sopravvento, la produzione di ormoni tiroidei potrebbe essersi stabilizzata, permettendole di interrompere il suo farmaco antitiroideo.
Inoltre, la fase ipotiroidea potrebbe aver abbassato i livelli di ormone tiroideo a un intervallo "normale", quindi anche la levotiroxina non era giustificata.
Se la tiroidite di Hashimoto progredisce e la ghiandola tiroidea continua a essere danneggiata, alla fine sarebbe necessario un farmaco sostitutivo dell'ormone tiroideo (levotiroxina).
Cosa significa per te
Se togli qualcosa dal viaggio della tiroide di Oprah, è che devi essere un sostenitore della tua salute della tiroide, e questo significa fare domande e acquisire più conoscenza possibile sulla tua diagnosi.
Per iniziare, se hai una malattia della tiroide, ecco alcune domande da considerare di rivedere con il tuo medico:
Potete aiutarmi a capire il mio livello di TSH?
L'analisi del sangue dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) è il test "gold standard" per la diagnosi e il trattamento delle condizioni della tiroide.
La maggior parte dei laboratori negli Stati Uniti riporta un TSH "normale" compreso tra 0,4 e 4,5 (mIU / L). Un TSH "anormale" sarebbe inferiore a 0,4 mIU / L (suggerendo ipertiroidismo) o superiore a 4,5 mIU / L (suggerendo ipotiroidismo).
Cosa significano i livelli di TSH alto e basso?Detto questo, ci sono alcune eccezioni a questo, così come un po 'di controversia.
Per prima cosa, alcuni esperti ritengono che il limite superiore di un normale TSH dovrebbe essere inferiore (circa 2,5 mIU / L). Il problema con questo cambiamento è che significherebbe iniziare molte più persone con farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo (levotiroxina) .
Un altro punto sollevato da molti esperti è che il range "normale" di TSH da 0,4 mIU / L a 4,5 mIU / L non tiene conto del fatto che il TSH aumenta naturalmente con l'età. Con ciò, molti medici ritengono che il laboratorio sia "normale". L'intervallo di TSH dovrebbe essere più alto per gli anziani.
Infine, mentre un TSH "normale" generalmente indica che una persona non ha bisogno di farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo, ci sono un paio di eccezioni. Ad esempio, l'intervallo di riferimento del TSH è diverso per le donne in gravidanza.
In che modo i problemi alla tiroide influenzano la fertilità e la gravidanza?Allo stesso modo, per le persone che hanno anticorpi tiroidei elevati ma livelli tiroidei normali (persone nelle prime fasi della tiroidite di Hashimoto), il trattamento preventivo con farmaci per la tiroide può rallentare o fermare l'elevazione degli anticorpi, aiutare a prevenire la progressione verso l'ipotiroidismo manifesto e aiutare ad alleviare sintomi come difficoltà a perdere peso.
Alla fine, ci sono molti fattori che un medico deve considerare prima di ritenere il tuo TSH "normale" e determinare se il trattamento è indicato o meno.
Linea di fondo
Conoscere il tuo preciso valore di TSH, e non solo se è "normale", è importante per la tua cura della tiroide.
Qual è il mio livello di TSH target?
Se ti è stata diagnosticata una malattia della tiroide, chiedi al tuo medico qual è il tuo livello di TSH target. La verità è che mentre il tuo medico può mirare a un TSH entro il range "normale", dovrebbe anche considerare altri obiettivi come migliorare i tuoi sintomi.
Ad esempio, se soffri di pelle secca e costipazione correlata all'ipotiroidismo, i farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo dovrebbero essere d'aiuto. Se, con il trattamento, il TSH diventa "normale" ma si verificano ancora questi problemi, il medico potrebbe mirare a un TSH target inferiore.
Oltre al miglioramento dei sintomi, altri obiettivi del trattamento della tiroide includono la riduzione delle dimensioni di una tiroide ingrossata (gozzo) se ne hai una ed evitare un trattamento eccessivo, che può causare assottigliamento delle ossa (osteoporosi) e aritmia cardiaca (fibrillazione atriale).
Sono stato sottoposto a test per l'insufficienza surrenalica primaria?
L'insufficienza surrenalica primaria è una condizione autoimmune rara, ma in una piccola quantità di persone (circa il 5%) con malattia tiroidea autoimmune, potrebbe essere la ragione per cui una persona continua a manifestare sintomi, nonostante il trattamento della malattia tiroidea.
Sebbene non sia standard testare tutti i soggetti con malattie della tiroide per l'insufficienza surrenalica primaria, se si verificano sintomi persistenti nonostante l'adeguamento dei farmaci, il medico probabilmente prenderà in considerazione il test per questo.
Il legame tra la tiroide e le ghiandole surrenaliUna parola da Verywell
Per lei, speriamo che la tiroide di Oprah Winfrey sia normale e rimanga tale. Tuttavia, date le statistiche, questo probabilmente non è il caso considerando che, per la maggior parte delle persone, la tiroidite di Hashimoto è una condizione permanente.
Indipendentemente da ciò, il messaggio da portare a casa qui per te è che il tuo viaggio alla tiroide potrebbe richiedere alcune svolte che potresti non aspettarti. Sii rassicurato, tuttavia, che con la resilienza, la conoscenza e una vera collaborazione con il tuo medico, puoi ottenere il controllo della tua malattia della tiroide e sentirti bene.
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