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I disturbi dell'umore nella malattia di Parkinson sono molto comuni. Non solo un disturbo dell'umore provoca ulteriori sintomi fisici ed emotivi, ma aggrava quelli che sono già presenti come parte della diagnosi di Parkinson.Depressione è purtroppo molto comune nella malattia di Parkinson, che si stima esista fino alla metà della popolazione affetta da questa malattia cronica rispetto a 1 adulto su 10 nella popolazione generale. Quando presente, è associato a maggiore disabilità, scarsa qualità della vita, stress da parte del caregiver e maggiore utilizzo delle cure mediche, sia in regime di ricovero che ambulatoriale.
Sintomi della depressione
I sintomi della depressione possono includere:
- Mancanza di piacere o interesse per le attività solitamente piacevoli
- Sentirsi giu
- Senza speranza
- Difficoltà a concentrarsi
- Povera energia
- Disturbi del sonno
- Perdita di appetito, perdita di peso
- Diminuzione dell'energia sessuale
- Sentimenti di inutilità
- Nei casi più gravi, pensieri di suicidio
La depressione, tuttavia, può essere difficile da diagnosticare. Un problema è che sia i medici che i pazienti hanno un'idea sbagliata che l'umore depresso sia in qualche modo normale nell'esperienza della malattia cronica. Indubbiamente una sensazione di tristezza o difficoltà ad affrontare una diagnosi di Parkinson è una parte normale dell'esperienza. Ma l'umore depresso che causa disagio significativo e di lunga durata ed è accompagnato da una grave compromissione nelle aree sociali, lavorative o in altre aree importanti del funzionamento (attribuito al problema dell'umore e non al Parkinson) non è normale. La depressione può anche essere difficile da identificare perché alcuni dei sintomi (perdita di peso, disturbi del sonno, affaticamento ecc.) Sono molto simili alle manifestazioni del morbo di Parkinson. E, sfortunatamente, c'è ancora una sottostima dell'umore depresso a causa dello stigma percepito associato a tale diagnosi.
Altri disturbi dell'umore
Ansia è un altro disturbo dell'umore che colpisce fino alla metà di tutte le persone che hanno il morbo di Parkinson, molto più grande della popolazione generale, dove il 5-10 per cento è gravato da questo disturbo. Quando si tiene conto dei sintomi motori, l'aumento della gravità dell'ansia, come la depressione, è associato a una qualità della vita peggiore.
Esistono molti tipi di disturbi d'ansia, tra cui:
- Disturbo d'ansia generalizzato che è un'eccessiva preoccupazione per qualsiasi numero di problemi ed è associata a irrequietezza, affaticamento, scarsa concentrazione, tensione muscolare, disturbi del sonno e così via.
- Attacchi di panico è caratterizzato da periodi discreti di intensa ansia o paura che si sviluppano rapidamente e sono accompagnati da palpitazioni, sudorazione, amplificazione del tremore, mancanza di respiro, vertigini e spesso paura di morire.
- Fobia sociale in cui vi è una paura marcata e persistente delle situazioni sociali, non limitata alle preoccupazioni sul modo in cui i sintomi del Parkinson possono essere visti dagli altri.
- Disturbo ossessivo-compulsivo caratterizzato da pensieri o comportamenti persistenti o ripetitivi.
Esiste anche un fenomeno interessante chiamato fluttuazioni non motorie dove i problemi dell'umore come la depressione o l'ansia sono una caratteristica dei periodi "off" nei pazienti di Parkinson, con conseguenti frequenti cambiamenti di umore, più volte al giorno. Quei periodi "off" sono generalmente riconoscibili dai poveri sintomi motori e da altre manifestazioni non motorie della malattia che si verificano anche insieme ai cambiamenti di umore.
Quindi, insieme allo stress di affrontare le sfide quotidiane che il Parkinson presenta, coloro che affrontano questa malattia sono anche a maggior rischio di disturbi dell'umore. È importante che i pazienti e coloro che sono coinvolti nella loro cura siano istruiti e rimangano vigili su questi potenziali cambiamenti di umore. Perché se non riconosciuti e trattati in modo tempestivo, possono avere un impatto significativo sulla qualità della vita e rendere la gestione del Parkinson in generale, molto più difficile.