Contenuto
- Cos'è una mammografia?
- Quali sono i diversi tipi di mammografia?
- Cos'è una radiografia?
- Anatomia del seno
- Quali sono i motivi per una mammografia?
- Chi dovrebbe sottoporsi a una mammografia di screening?
- Quali sono i rischi di una mammografia?
- Come mi preparo per una mammografia?
Cos'è una mammografia?
Una mammografia è un esame a raggi X del seno. È usato per rilevare e diagnosticare la malattia del seno nelle donne che hanno problemi al seno, come un nodulo, dolore o secrezione dal capezzolo, nonché per le donne che non hanno disturbi al seno. La procedura consente di rilevare tumori al seno, tumori benigni e cisti prima che possano essere rilevati con la palpazione (tocco).
La mammografia non può dimostrare che un'area anormale è un cancro, ma se solleva un sospetto significativo di cancro, il tessuto verrà rimosso per una biopsia. Il tessuto può essere rimosso mediante ago o biopsia chirurgica aperta ed esaminato al microscopio per determinare se si tratta di cancro.
La mammografia è stata utilizzata per circa 30 anni e negli ultimi 15 anni i progressi tecnici hanno notevolmente migliorato sia la tecnica che i risultati. Oggi un'apparecchiatura dedicata, utilizzata solo per i raggi X del seno, produce studi di alta qualità, ma a basso dosaggio di radiazioni. I rischi di radiazioni sono considerati trascurabili.
Lo sviluppo della tecnologia mammografica digitale consente di migliorare l'imaging del seno, in particolare, per le donne di età inferiore ai 50 anni, le donne con tessuto mammario denso e le donne in premenopausa o perimenopausa. La mammografia digitale fornisce immagini elettroniche del seno che possono essere migliorate dalla tecnologia informatica, archiviate su computer e persino trasmesse elettronicamente in situazioni in cui è richiesto l'accesso remoto alla mammografia. La procedura per una mammografia digitale viene eseguita fondamentalmente allo stesso modo di una mammografia standard.
Con i sistemi CAD (Computer Aided Detection), un'immagine mammografica digitalizzata da una mammografia su pellicola convenzionale o una mammografia acquisita digitalmente viene analizzata per masse, calcificazioni o aree di densità anormale che possono indicare la presenza di cancro. Le immagini vengono evidenziate dal sistema CAD per ulteriori analisi da parte del radiologo.
Quali sono i diversi tipi di mammografia?
Secondo il National Cancer Institute:
Mammografia di screening. Una mammografia di screening è una radiografia del seno utilizzata per rilevare i cambiamenti del seno nelle donne che non hanno segni o sintomi di cancro al seno. Di solito comporta 2 radiografie di ogni seno. Utilizzando una mammografia, è possibile rilevare un tumore che non può essere sentito.
Mammografia diagnostica. Una mammografia diagnostica è una radiografia del seno utilizzata per diagnosticare alterazioni mammarie insolite, come un nodulo, dolore, ispessimento o secrezione del capezzolo o un cambiamento nella dimensione o nella forma del seno. Una mammografia diagnostica viene utilizzata anche per valutare le anomalie rilevate su una mammografia di screening. È uno strumento medico di base ed è appropriato nell'elaborazione dei cambiamenti del seno, indipendentemente dall'età della donna.
Cos'è una radiografia?
I raggi X utilizzano raggi di energia elettromagnetica invisibili per produrre immagini di tessuti interni, ossa e organi su pellicola. I raggi X standard vengono eseguiti per molte ragioni, inclusa la diagnosi di tumori o lesioni ossee.
I raggi X vengono effettuati utilizzando radiazioni esterne per produrre immagini del corpo, dei suoi organi e di altre strutture interne a scopo diagnostico. I raggi X attraversano le strutture del corpo su lastre trattate in modo speciale (simile alla pellicola della fotocamera) e viene creata un'immagine di tipo "negativo" (più solida è una struttura, più bianca appare sulla pellicola).
Anatomia del seno
Ogni seno ha da 15 a 20 sezioni, chiamate lobi, che sono disposti come i petali di una margherita. Ogni lobo ha molti lobuli più piccoli, che terminano in dozzine di piccoli bulbi che possono produrre latte.
I lobi, i lobuli e i bulbi sono tutti collegati da tubi sottili chiamati condotti. Questi condotti portano al capezzolo al centro di un'area scura della pelle chiamata areola. Il grasso riempie gli spazi tra lobuli e condotti.
Non ci sono muscoli nel seno, ma i muscoli giacciono sotto ciascun seno e coprono le costole.
Ogni seno contiene anche vasi sanguigni e vasi che trasportano la linfa. I vasi linfatici conducono a piccoli organi a forma di fagiolo chiamati linfonodi, i cui grappoli si trovano sotto il braccio, sopra la clavicola e nel torace, così come in molte altre parti del corpo.
Quali sono i motivi per una mammografia?
La mammografia può essere utilizzata per lo screening o per fare una diagnosi. Le donne di età superiore ai 30 anni dovrebbero sottoporsi a mammografia diagnostica se presentano sintomi, come un nodulo palpabile, ispessimento o rientranza della pelle del seno, secrezione o retrazione del capezzolo, irritazione erosiva del capezzolo o dolore al seno.
Una mammografia può essere utilizzata per valutare il dolore al seno quando l'esame obiettivo e l'anamnesi non sono conclusivi.Le donne con seni densi, "bitorzoluti" e / o molto grandi possono essere sottoposte a screening mammografico, poiché l'esame obiettivo può essere difficile da eseguire.
Le donne ad alto rischio di cancro al seno o con una storia di cancro al seno possono essere sottoposte a screening di routine con la mammografia.
Potrebbero esserci altri motivi per cui il tuo medico ti consiglia una mammografia.
Chi dovrebbe sottoporsi a una mammografia di screening?
Diversi esperti di salute hanno raccomandazioni diverse per la mammografia. Le seguenti linee guida di screening sono per la diagnosi precoce del cancro nelle donne che non hanno sintomi:
L'American College of Radiology (ACR) e la Society of Breast Imaging (SBI) raccomandano alle donne di sottoporsi a mammografie annuali a partire dall'età di 40 anni. La sezione di imaging del seno della Johns Hopkins Radiology and Radiological Science supporta la raccomandazione ACR e SBI e incoraggia le donne a discutere la loro opzioni di screening individuali con il proprio medico.
Le linee guida del National Cancer Institute affermano che le donne di età pari o superiore a 40 anni dovrebbero sottoporsi a una mammografia di screening su base regolare, ogni 1-2 anni.
L'American Cancer Society raccomanda che le donne con un rischio medio di cancro al seno dovrebbero sottoporsi a mammografie di screening regolari a partire dall'età di 45 anni. Le mammografie dovrebbero essere eseguite ogni anno per tutte le donne di età compresa tra 45 e 54 anni. Quindi è possibile passare alle mammografie ogni 2 anni. Oppure puoi scegliere di continuare le mammografie annuali.
Attualmente, la US Preventive Services Task Force (USPSTF) raccomanda lo screening ogni 2 anni per le donne di età compresa tra 50 e 74 anni.
Le donne che sono a maggior rischio (storia familiare, tendenza genetica, cancro al seno passato) dovrebbero parlare con i loro fornitori di assistenza sanitaria dei vantaggi e dei limiti di iniziare prima lo screening mammografico, di sottoporsi a test aggiuntivi (ecografia mammaria, MRI) o di avere più frequenti esami.
Le donne dovrebbero parlare con i loro fornitori di assistenza sanitaria dei loro fattori di rischio personali prima di prendere una decisione su quando iniziare a ricevere le mammografie o con che frequenza dovrebbero farle. Consultare il proprio medico in merito alle linee guida di screening appropriate per te.
Quali sono i rischi di una mammografia?
Si consiglia di chiedere al proprio medico curante la quantità di radiazioni utilizzate durante la procedura e i rischi legati alla propria situazione particolare. È una buona idea tenere un registro della tua storia passata di esposizione alle radiazioni, come scansioni precedenti e altri tipi di raggi X, in modo da poter informare il tuo medico. I rischi associati all'esposizione alle radiazioni possono essere correlati al numero cumulativo di esami radiografici e / o trattamenti per un lungo periodo di tempo.
Se sei incinta o sospetti di esserlo, dovresti informare il tuo medico. L'esposizione alle radiazioni durante la gravidanza può portare a difetti alla nascita. Se è necessario sottoporsi a una mammografia, saranno prese speciali precauzioni per ridurre al minimo l'esposizione alle radiazioni del feto.
Si può avvertire un certo disagio quando il seno viene compresso contro la lastra radiografica durante la procedura. Tuttavia, questa compressione non danneggerà il seno.
Potrebbero esserci altri rischi a seconda della tua specifica condizione medica. Assicurati di discutere eventuali dubbi con il tuo medico prima della procedura.
Alcuni fattori o condizioni possono interferire con una mammografia. Questi includono, ma non sono limitati a, quanto segue:
Talco, deodorante, creme o lozioni applicate sotto le ascelle o sul seno
Protesi mammarie, poiché potrebbero impedire la visualizzazione completa del seno. Se hai protesi mammarie, assicurati di dire alla tua struttura mammografica che le hai quando prendi l'appuntamento. Avrai bisogno di un tecnologo a raggi X che sia addestrato a lavorare con pazienti con impianti. Questo è importante perché le protesi mammarie possono nascondere parte del tessuto mammario, il che potrebbe rendere difficile per il radiologo vedere il cancro al seno quando guarda le immagini della mammografia.
Precedente intervento chirurgico al seno
Cambiamenti ormonali al seno
Parliamo di mammografie
Le mammografie annuali sono lo strumento migliore per la diagnosi precoce del cancro al seno. Ascolta le donne parlare dell'importanza dello screening del seno e di cosa direbbero ad altre donne che potrebbero essere riluttanti a programmare una mammografia.Come mi preparo per una mammografia?
PROGRAMMAZIONE : I seni possono essere teneri la settimana prima e durante le mestruazioni, quindi prova a programmare la mammografia per una o due settimane dopo l'inizio del ciclo. Se hai delle protesi mammarie, avvisa l'ufficio quando pianifichi l'esame.
PRECAUZIONI : Se sei incinta o pensi di esserlo, consulta il tuo medico prima di programmare l'esame. Altre opzioni saranno discusse con te e il tuo medico.
ALLATTAMENTO : Si prega di avvisare il tecnologo se si sta attualmente allattando.
IGIENE PERSONALE : Non utilizzare deodoranti, polvere, lozioni o profumi il giorno dell'esame.
CAPI DI ABBIGLIAMENTO : È necessario rimuovere i vestiti dalla vita in su e indossare un camice da paziente. Verrà fornito un armadietto per proteggere i tuoi effetti personali. Si prega di rimuovere tutti i piercing e lasciare tutti i gioielli e gli oggetti di valore a casa.
In base alle tue condizioni mediche, il tuo medico potrebbe richiedere un'altra preparazione specifica.