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Il lupus è una malattia misteriosa, con una moltitudine di segni e sintomi minori - affaticamento, articolazioni doloranti, perdita di capelli, mal di testa e altro - che sono spesso trascurati o interpretati erroneamente come precursori di una malattia diversa, portando a una diagnosi errata. Ma quando uno dei sintomi più comuni è accompagnato da un segno o una complicazione più suggestivi, il lupus inizia a diventare chiaro.
Sintomi frequenti
Sebbene i sintomi possano andare e venire e manifestarsi in modo diverso in ogni individuo, i sintomi più comuni del lupus includono:
- Achy articolazioni con rigidità e gonfiore
- Stanchezza estrema
- Eruzioni cutanee inspiegabili che possono trasformarsi in piaghe o lesioni, quindi cicatrici
- Eruzione cutanea a farfalla (malare) sul naso e sulle guance
- Anemia
- La perdita di capelli
- Pleurite (dolore al petto con respirazione profonda)
- Ulcere in bocca e naso
- Fotosensibilità (essendo sensibile al sole o alla luce, che può causare o peggiorare le eruzioni cutanee)
- Mal di testa
- Perdita o aumento di peso
- Coagulazione del sangue anormale
- Malattia di Raynaud (le tue dita diventano blu o bianche quando sono fredde)
Ecco uno sguardo a questi sintomi in modo più dettagliato, così come i sistemi nel corpo che influenzano.
Il lupus si manifesta in modo diverso in ogni persona con la malattia. I sintomi che hai possono essere cronici o andare e venire.
Sintomi dermatologici
Se hai il lupus, potresti notare varie lesioni o eruzioni cutanee che si sviluppano sulla tua pelle. Queste aree cutanee anormali segnalano ciò che viene chiamato lupus cutaneo o cutaneo.
Cutanea cronica (lupus discoide), cutanea subacuta (chiazze squamose con bordi distinti che si verificano sulle aree esposte al sole, ma meno sul viso) e cutanea acuta (aree appiattite di rosso, come una scottatura solare, sul viso) sono i tre tipi di lupus cutaneo.
Le ulcere della mucosa del naso o della bocca sono un altro disturbo comune che accompagna il lupus. Come altri sintomi, le ulcere possono andare e venire quando la malattia si manifesta.
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o inquietanti.
Sintomi renali (reni)
Potresti non avere alcuna indicazione di problemi ai reni, ma alcuni sintomi correlati sono aumento di peso, ipertensione e gonfiore del viso, delle gambe e / o delle dita.
Sintomi cardiopolmonari (cuore e polmone)
I sintomi cardiopolmonari possono includere mancanza di respiro e dolore al petto quando fai un respiro profondo.
Sintomi muscoloscheletrici
Il dolore e il gonfiore alle articolazioni sono sintomi primari del lupus che compaiono in oltre il 90% delle persone con lupus eritematoso sistemico (LES), che di solito si verifica nelle articolazioni connettive come gomiti, polsi, ginocchia e caviglie. Il dolore alle articolazioni del lupus tende anche a manifestarsi su entrambi i lati del corpo contemporaneamente, ad esempio su entrambe le ginocchia o su entrambe le caviglie.
A differenza dell'artrite reumatoide, il dolore alle articolazioni del lupus è meno disabilitante e di solito non si deforma alle mani e ai piedi.
Sintomi ematologici
Tre malattie del sangue comunemente riscontrate nei pazienti con lupus includono:
- Anemia (basso numero di globuli rossi): Ciò può essere causato da infiammazione, disturbi renali o come effetto collaterale dei farmaci per il lupus.
- Trombosi (eccesso di coagulazione): Questo può portare a coaguli che viaggiano nei polmoni, nel cuore o nel cervello.
- Leucopenia (basso numero di globuli bianchi):Ciò si verifica in circa il 50% dei pazienti con lupus e di solito indica che la malattia è attiva.
Altre malattie del sangue che possono comparire con il lupus includono:
- Linfopenia (basso livello di specifici globuli bianchi)
- Trombocitopenia (bassa conta piastrinica)
Sintomi meno comuni
Altri sintomi meno comuni del lupus includono:
- Vertigini
- Depressione
- Confusione
- Convulsioni
Complicazioni
Le complicanze delle cause infiammatorie del lupus possono interessare un numero qualsiasi di aree del corpo, inclusi pelle, cuore, polmoni, reni, sangue e cervello.
Il lupus può aumentare il rischio di sviluppare altri problemi di salute.
Pelle
Ci sono malattie della pelle e complicazioni che possono verificarsi nel lupus e in altre malattie autoimmuni. Questi includono:
- La perdita di capelli
- Calcinosi (depositi di calcio sulla pelle)
- Livedo reticularis (un modello rosso simile a una rete nella pelle causato da vasi sanguigni congestionati)
Cuore e polmoni
Esistono diversi problemi infiammatori cardiaci e polmonari che possono colpire i pazienti affetti da lupus. Di gran lunga, i più comuni includono:
- Infiammazione del rivestimento del cuore (pericardite)
- Infiammazione del rivestimento del polmone (pleurite)
Le complicazioni meno comuni includono:
- Infiammazione del tessuto cardiaco (miocardite)
- Infiammazione dei vasi sanguigni nel cuore (vasculite coronarica)
- Infiammazione del polmone stesso (polmonite)
Reni
L'infiammazione dei reni nei pazienti con lupus è chiamata nefrite da lupus. La nefrite da lupus può portare a insufficienza renale in alcune persone ed è una complicanza grave, inizialmente silente, che colpisce i pazienti con lupus.
Se ti viene diagnosticata un'infiammazione ai reni, il medico potrebbe prescriverti farmaci per sopprimere il tuo sistema immunitario e abbassare la pressione sanguigna o consigliarti di apportare modifiche alla tua dieta e al tuo stile di vita.
Sangue
Come notato sopra, il lupus può portare ad anemia e problemi di coagulazione del sangue, ma può anche causare infiammazione nel rivestimento dei vasi sanguigni, chiamata vasculite. Questo appare come protuberanze o macchie rosse sulla parte inferiore delle gambe.
Cervello
Il lupus può influire sul sistema nervoso centrale, causando problemi di memoria, difficoltà nell'esprimersi e confusione. Altri potenziali effetti sono mal di testa, problemi alla vista, cambiamenti di comportamento, vertigini, psicosi e persino convulsioni o ictus.
Infezione
Poiché il lupus è una malattia autoimmune, sei più suscettibile a contrarre infezioni e ad avere complicazioni dovute sia al disturbo che ai trattamenti per esso.
Le persone con lupus sono più a rischio di infezioni delle vie respiratorie, della pelle e delle vie urinarie.
Ossatura
Quando una parte dell'afflusso di sangue a un osso viene interrotta, quell'area dell'osso muore e alla fine collassa (necrosi avascolare). Questa un'osteoporosi, una malattia in cui le ossa diventano deboli e fragili, può essere complicazioni della terapia del lupus.
Cancro
Il rischio è basso, ma avere il lupus può aumentare le possibilità di sviluppare alcuni tipi di cancro.
Gravidanza
Se rimani incinta mentre hai il lupus, è più probabile che tu abbia un aborto spontaneo, ipertensione durante la gravidanza e parto prematuro. Tenere sotto controllo la tua malattia prima di rimanere incinta aiuta a ridurre questo rischio.
Se hai il lupus, parla con il tuo medico prima di provare a rimanere incinta.
Quando vedere un dottore
Dovresti consultare il tuo medico se pensi di avere sintomi di lupus, in particolare affaticamento inspiegabile, dolori articolari inspiegabili ed eruzioni cutanee. Dovresti anche consultare il tuo medico se manifesti uno di questi sintomi, anche se ti è già stato diagnosticato il lupus:
- Dolore al petto
- Fiato corto
- Minzione meno frequente e / o quantità minori del normale
- Sangue nelle urine
- Febbre superiore a 100,5 gradi senza recente esposizione a raffreddore o influenza
- Intorpidimento o formicolio alle mani o ai piedi
- Vertigini
- Affaticamento muscolare
- Gonfiore nella parte inferiore delle gambe o dei piedi
- Notevoli cambiamenti comportamentali, come ansia o depressione
- Perdita di appetito
- Perdita di capelli
- Eruzioni cutanee
- Nuove piaghe alla bocca o al naso
- Qualsiasi peggioramento di sintomi precedentemente noti
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Quando chiamare il 911
Indipendentemente dal fatto che ti sia stato diagnosticato o meno il lupus, devi anche essere consapevole di quando la migliore linea di azione è chiamare il 118 o visitare un pronto soccorso. Questi sintomi includono quanto segue:
- Dolore al petto schiacciante accompagnato da sudorazione o nausea
- Improvvisa mancanza di respiro e difficoltà a respirare
- Segni di ictus, tra cui:
- Intorpidimento, formicolio, debolezza o paralisi di tutto o parte di un lato del corpo
- Cambiamenti improvvisi della vista: offuscamento, visione doppia, ecc.
- Convulsioni
- Difficoltà a parlare o capire il discorso
- Nausea o vomito improvvisi
- Mal di testa improvviso e intenso, diverso dai precedenti mal di testa
- Capogiri improvvisi, barcollamento o svenimento