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Una ferita da suzione al petto è un buco nel petto (da una ferita da arma da fuoco, da un coltello o da un'altra ferita da puntura) che crea un nuovo percorso per il passaggio dell'aria nella cavità toracica. Quando la cavità toracica viene espansa per inspirare, l'aria non solo entra nella bocca e nel naso come di consueto, ma entra anche nel foro.Le ferite da succhiare al torace sono pericolose perché portano a polmoni collassati (pneumotorace). Trattare una ferita al petto che succhia richiede due cose: impedire all'aria di entrare mentre si lascia uscire l'aria in eccesso.
Diagnosi
Può essere difficile identificare quando una ferita penetrante al torace risucchia aria o no. Non fanno sempre rumore.
Supponi che qualsiasi ferita penetrante al petto sia una ferita da risucchio, indipendentemente dal fatto che la senti sibilare o meno.
Fasi del trattamento
- Chiama il 911. Se l'operatore di emergenza fornisce istruzioni, segui queste istruzioni e ignora il resto di questa pagina. Se il 911 non è disponibile, portare il paziente all'assistenza medica di emergenza il prima possibile.
- Sigilla la ferita al petto da succhiare. Metti qualcosa di plastica (preferibilmente sterile o almeno pulito) sul foro e fissalo su tre lati. È possibile utilizzare un dispositivo di primo soccorso chiamato sigillo toracico per questo. Oppure, un altro trucco è usare la confezione che contiene le medicazioni sterili. Aprire la confezione e fissare l'intera porzione di plastica sulla ferita del torace da succhiare.
- Presta attenzione ai segni di uno pneumotorace tensivo. Uno pneumotorace tensivo è un polmone collassato che ha perso molta aria tra la parete toracica e il polmone, aumentando la pressione. Se la pressione aumenta eccessivamente, la vittima svilupperà una pressione sanguigna pericolosamente bassa (shock) e probabilmente morirà. I segni di uno pneumotorace tensivo includono:
- Grave mancanza di respiro
- Torace disuguale (un lato sembra più grande dell'altro)
- Vene sul collo sporgenti (distensione della vena giugulare)
- Labbra, collo o dita blu (cianosi)
- Nessun suono polmonare su un lato
- Rimuovere il sigillo se necessario. Se sospetti che si stia formando uno pneumotorace tensivo, togli il sigillo per consentire la fuoriuscita dell'aria.
Suggerimenti
Si suppone che il nastro adesivo su tre lati permetta all'aria di fuoriuscire mentre si blocca l'aspirazione. Nella mia esperienza, non funziona molto bene. Il sangue tende ad incollare la plastica alla ferita. Un'attenta osservazione funziona molto meglio delle guarnizioni toraciche improvvisate. Fai solo attenzione ai segni di pneumotorace e rimuovi il sigillo se necessario. Esistono sigilli toracici realizzati appositamente per succhiare ferite al petto, ma niente batte un'attenta osservazione.
Se devi rimuovere un sigillo toracico per alleviare uno pneumotorace da tensione, probabilmente dovresti lasciarlo fuori. La rimozione del sigillo molto probabilmente farà uscire la pressione e equalizzerà la pressione all'interno del torace con l'atmosfera esterna. Di nuovo, osserva attentamente il paziente per i segni di pneumotorace tensivo.
Riconoscere uno pneumotorace tensivo è difficile se non sei stato addestrato al pronto soccorso. Se hai un paziente con una ferita da penetrazione al petto di qualsiasi tipo - incidente industriale, ferita da arma da fuoco, accoltellamento, ecc. - il passaggio più importante sta ricevendo assistenza medica di emergenza professionale. Non esitate a chiamare i servizi di emergenza sanitaria o portare il paziente al pronto soccorso il più rapidamente possibile.