Contenuto
- Ictus emorragici
- Alta pressione sanguigna come fattore di rischio per l'ictus
- Sintomi
- Diagnosi
- Trattamento
- Una parola da Verywell
Ictus emorragici
La maggior parte degli ictus si verifica a causa di un blocco del flusso sanguigno a una parte del cervello, ma circa il 13% degli ictus si verifica a causa di sanguinamento nel cervello. Di tutte le cause di ictus emorragico, l'ipertensione è la più comune. per circa l'80% di tutti i casi.
Alta pressione sanguigna come fattore di rischio per l'ictus
L'ipertensione può aumentare significativamente il rischio di ictus emorragico, che è ancora più pronunciato negli anziani, nelle persone che fumano, negli uomini, nei diabetici e nelle persone che bevono alcolici.
La pressione alta può portare a emorragia intracerebrale (ICH), che sta sanguinando all'interno del cranio, danneggiando le fragili pareti delle piccole arterie all'interno delle aree più profonde del cervello. Queste sono le stesse arterie colpite da ictus lacunari, che sono così comuni nelle aree della sostanza bianca. Le aree più comunemente danneggiate dall'ICH sono il tronco cerebrale, la capsula interna e il cervelletto.
In alcuni casi, l'emorragia causata dall'ipertensione può essere abbastanza grande da far fuoriuscire il sangue nei ventricoli del cervello causando un'emorragia intraventricolare, una condizione che può causare idrocefalo pericoloso per la vita.
Sintomi
I sintomi di ICH causati dalla pressione alta variano a seconda della posizione e delle dimensioni dell'emorragia e sono spesso simili ai sintomi di un ictus. I sintomi dell'ictus emorragico consistono in:
- Debolezza del viso e / o del braccio e / o della gamba su un lato del corpo
- Intorpidimento del viso e / o del braccio e / o della gamba su un lato del corpo
- Incapacità di comprendere la lingua parlata o incapacità di parlare
- Incapacità o difficoltà a scrivere o leggere
- Vertigini e / o squilibrio dell'andatura con o senza nausea o vomito
- Un forte mal di testa o visione doppia
In generale, un ictus emorragico è spesso associato a forte dolore alla testa e vertigini, ma in alcuni casi un ictus emorragico può non causare questi sintomi può causare lieve dolore alla testa o vertigini.
In rari casi, il sanguinamento causato dalla pressione alta è così abbondante da portare a un rapido aumento della pressione intracranica 0, che causa conseguenze più gravi, come mancanza di risposta, incapacità di muoversi o coma.
Diagnosi
Un test di imaging per identificare il sanguinamento nel cervello è il modo più affidabile per diagnosticare un ictus emorragico. Il primo test eseguito di solito è una TC della testa, che è un modo rapido e affidabile per escludere un'emorragia cerebrale. Quando si riscontra un'emorragia, ma la fonte dell'emorragia non è chiara, altri test come un angiogramma cerebrale o può essere necessaria una risonanza magnetica cerebrale con contrasto 0. Questi test aiutano a diagnosticare altre cause di sanguinamento come AVM, aneurismi, angiopatia amiloide o tumori cerebrali.
Trattamento
Il trattamento dell'emorragia cerebrale causata dall'ipertensione inizia con la stabilizzazione e la diagnosi. Questo perché l'allargamento del sanguinamento nel cervello può progredire rapidamente e può produrre gravi conseguenze.
Di solito, la pressione sanguigna viene controllata per prevenire ulteriori sanguinamenti. Altri possibili interventi dipendono da fattori come l'entità del sanguinamento, la gravità dei sintomi e se ci si può aspettare che gli interventi presi in considerazione facciano la differenza nel risultato complessivo.
In alcuni casi l'emorragia deve essere immediatamente evacuata chirurgicamente, perché può produrre pressione sul cervello, in altri casi i rischi di un intervento chirurgico superano nettamente i potenziali benefici, portando medici e famiglie ad astenersi da ulteriori trattamenti. E nel più cupo dei casi, l'emorragia ha causato così tanti danni al cervello che l'intervento chirurgico è inutile e la morte cerebrale può provocare con o senza intervento.
Una parola da Verywell
La pressione sanguigna moderatamente alta può aumentare lentamente il rischio di ictus. questo è il motivo per cui è importante mantenere una pressione sanguigna che segua le linee guida consigliate.
Una pressione sanguigna estremamente alta, tuttavia, può portare a ictus più gravi. Le cause più comuni di pressione sanguigna estremamente alta includono ipertensione non trattata, malattie gravi e uso di droghe.
Prendersi cura della propria salute, indipendentemente dal proprio livello di reddito, può fare molto per prevenire gravi emergenze mediche come l'ictus emorragico.