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Le fratture delle dita sono disponibili in molte forme e dimensioni. La maggior parte delle fratture delle dita ha trattamenti semplici, mentre altre possono richiedere un trattamento chirurgico. Ciò che è più importante è che le fratture delle dita vengano diagnosticate in modo appropriato in modo da poter iniziare il miglior piano di trattamento. Le nostre dita sono capaci di movimenti molto fini e coordinati, e l'interruzione di questo movimento può avere un impatto enorme su attività molto normali come mangiare, digitare o allacciarsi le scarpe. A causa dell'importanza delle nostre dita, tutte le fratture delle dita dovrebbero essere valutate da un medico per determinare un trattamento appropriato.Cause
La maggior parte delle fratture delle dita si verifica a seguito del tentativo di interrompere una caduta o di allontanarsi da un oggetto. Le dita sono spesso la prima parte del corpo a entrare in contatto con un muro, un pavimento o un altro oggetto che può causare lesioni. Le fratture delle dita si verificano anche a seguito di lesioni da schiacciamento. Inoltre, possono verificarsi fratture delle dita a seguito di lesioni rotazionali o torsionali del dito.
A volte può verificarsi una frattura a causa di ossa anormali all'interno del dito. Questo tipo di frattura è chiamata frattura patologica ed è il risultato di una condizione che causa l'indebolimento dell'osso che porta alla suscettibilità alla frattura. Le cause comuni di fratture patologiche del dito includono tumori, infezioni e osteoporosi.
Sintomi
I segni di un dito rotto includono:
- Dolore quando si tocca l'osso
- Gonfiore del dito
- Lividi al dito
- Difficoltà a piegare il dito
- Deformità del dito
Altri problemi alle dita possono avere sintomi simili, comprese infezioni, lussazioni e lesioni ai tendini. Pertanto, è importante che tu abbia una lesione valutata se non sei sicuro della diagnosi.
Ci sono molte situazioni in cui le fratture vengono trattate al meglio subito dopo la lesione, prima che si sviluppi qualsiasi cicatrizzazione o tessuto cicatriziale.
Non è raro che qualcuno pensi di essersi slogato un dito, quando in realtà ha subito una frattura che richiede un trattamento chirurgico. Se una lesione viene trattata come una distorsione, quando in realtà si tratta di una frattura che richiede un trattamento specifico, una diagnosi ritardata può portare a un esito peggiore a lungo termine. Spesso questo significa mobilità limitata o deformità cronica di un dito. Per questo motivo, qualsiasi lesione sospetta al dito dovrebbe essere valutata da un medico per determinare se è necessaria una radiografia.
Diagnosi
Se hai i sintomi di un dito rotto, il medico probabilmente richiederà una radiografia per determinare se c'è una frattura. Non tutte le fratture si presentano bene su una singola radiografia, quindi potrebbe essere necessario ottenere più radiografie con orientamenti diversi se la diagnosi non è chiara.
L'esame del dito ferito è molto utile per guidare il trattamento. L'esame può aiutare a determinare se c'è un accorciamento o una rotazione del dito a causa della lesione. Come vedrai, questi sono fattori importanti per guidare il trattamento. L'esame può anche essere utile per assicurarsi che non vi siano danni ai tendini o altre lesioni che potrebbero alterare le raccomandazioni del trattamento.
La scelta del trattamento delle fratture delle dita dipende da tre fattori principali:
- Primo, se la frattura interessa una delle articolazioni del dito
- Secondo, se la frattura è "stabile" o "instabile"
- Terzo, se c'è una deformità del dito
Se la frattura coinvolge un'articolazione, è importante assicurarsi che le superfici articolari siano ben allineate. Sulla radiografia, il medico esaminerà le articolazioni delle dita e si assicurerà che non vi siano irregolarità della superficie articolare.
In secondo luogo, è importante sapere se la frattura è "stabile" o "instabile". Per determinare la stabilità di una frattura, il medico esaminerà il modello della rottura sui raggi X per prevedere se la frattura tenderà per scivolare fuori posizione nel tempo o rimanere in una posizione stabile.
Infine, il medico cercherà le deformità del dito come l'accorciamento e la rotazione. Le dita della mano ferita dovrebbero allinearsi allo stesso modo delle dita della mano non ferita. Ciò significa che se raddrizzi tutte le dita su entrambe le mani, dovrebbero arrivare alla stessa lunghezza. Inoltre, quando fai un pugno, le tue dita non dovrebbero incrociarsi, dovrebbero allinearsi parallelamente tra loro. Incrociare le dita mentre si fa un pugno è un'indicazione che potrebbe esserci una deformità rotazionale causata dalla frattura.
Se le superfici articolari non si allineano bene, se la frattura è instabile o se c'è una deformità che necessita di correzione, può essere necessario un intervento chirurgico per consentire una funzione ottimale dopo la guarigione della lesione.
Trattamento
Se non è necessario alcun trattamento, è possibile applicare una piccola stecca per proteggere il dito ferito. In alcuni casi, il dito accanto al dito ferito può essere utilizzato come stecca; in questo scenario le due dita sono "buddy taped".
Quando il dito rotto è fuori posizione, potrebbe essere necessario correggere o "ridurre" la deformità. Spesso questo può essere fatto in anestesia locale. In questo caso, viene praticata un'iniezione nei piccoli nervi alla base del dito. L'iniezione anestetizza il dito e consente al medico di manipolare la frattura e correggere la deformità.
Se la frattura ha causato un'incongruenza articolare, se è instabile o se la deformità non può essere corretta, può essere necessario un intervento chirurgico per riallineare e mantenere i frammenti rotti in posizione. Perni, placche e viti possono essere tutti utilizzati per mantenere la frattura nella posizione corretta.Le fratture delle dita possono essere difficili da gestire con la chirurgia, poiché la rigidità può essere un risultato comune dopo l'intervento chirurgico, pertanto il medico può raccomandare un trattamento non chirurgico anche in alcune situazioni in cui l'osso non è allineato perfettamente. Il motivo è che la rigidità può essere un risultato peggiore di un sottile disallineamento del dito.
Una parola da Verywell
Le fratture sono una causa comune di dolore e deformità delle dita. Un trattamento tempestivo e appropriato di un dito fratturato può aiutare a garantire che le persone si riprendano da queste lesioni con una buona funzionalità e mobilità delle dita. Sebbene la chirurgia sia spesso necessaria, la chiave per il successo del trattamento sembra essere tornare a muovere le dita per mantenere la funzione il prima possibile dopo l'infortunio.