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Empliciti (elotuzumab) è un farmaco chemioterapico antitumorale appartenente alle classi di farmaci antineoplastici o citotossici. Empliciti è comunemente usato in combinazione con altri farmaci chemioterapici come Revlimid (lenalidomide) e desametasone per trattare pazienti con una forma di cancro chiamata mieloma multiplo. Empliciti fornisce anticorpi che attivano le cellule natural killer per abbattere le cellule del mieloma. Sebbene questo meccanismo sia efficace nell'uccidere le cellule del mieloma, Empliciti deve essere combinato con lenalidomide e desametasone per eliminare completamente le cellule tumorali ogni volta che viene assunto il farmaco. I farmaci chemioterapici complementari vengono forniti per via orale, mentre Empliciti è un farmaco per via endovenosa somministrato otto volte alla settimana ogni due settimane.Utilizza
Empliciti è un farmaco chemioterapico nelle classi citotossico, che significa tossico per le cellule (cancerose) e antineoplastico, che significa prevenzione della crescita e dello sviluppo del tumore.
L'uso principale di Empliciti è per trattare un tipo di cancro chiamato mieloma multiplo. Empliciti è indicato per l'uso in soggetti che hanno ricevuto da uno a tre precedenti trattamenti chemioterapici. Questo requisito aiuta a garantire che un individuo abbia familiarità con il processo chemioterapico e aumenta la probabilità che un individuo tolleri Empliciti.
Empliciti è un anticorpo monoclonale, ovvero un anticorpo con un target specifico. In questo caso, prende di mira SLAMF7, che è una proteina recettore sulla superficie sia delle cellule del mieloma che dei globuli bianchi killer naturali del corpo. Quando Empliciti si attacca a una cellula del mieloma, fornisce un posto in cui le cellule natural killer possono attraccare e quindi attaccare e distruggere la cellula del mieloma. In questo modo, Empliciti aiuta le difese immunitarie dell'organismo ad eliminare le cellule cancerose.
Prima di prendere
Si raccomanda che un paziente riceva almeno una seduta di chemioterapia prima di assumere Empliciti. Tuttavia, un individuo che non ha ancora ricevuto un trattamento chemioterapico può comunque assumere Empliciti, anche se il dosaggio sarà aggiustato per migliorare la tolleranza ai farmaci. I pazienti vengono sottoposti a un'accurata anamnesi, revisione dei farmaci e anamnesi chirurgica come parte di una valutazione intensiva prima di ricevere la raccomandazione di assumere Empliciti. Una volta che il medico si sarà assicurato che non ci siano farmaci o condizioni mediche che interferiranno con questi farmaci chemioterapici, il medico prescriverà Empliciti da utilizzare in combinazione con i farmaci orali lenalidomide e desametasone.
Poiché la maggior parte delle reazioni a Empliciti si verificano dopo la prima infusione, si raccomanda ai pazienti di provare altri farmaci chemioterapici in precedenza al fine di ridurre le possibilità che si verifichino effetti collaterali negativi. Questo rende Empliciti spesso un farmaco di seconda linea per il trattamento del mieloma multiplo. Non ci sono grandi differenze tra le versioni di marca e generiche di Empliciti.
Precauzioni e controindicazioni
Il medico valuterà la tua capacità di tollerare altri farmaci della stessa classe di anticorpi monoclonali. Il medico può scegliere di interrompere altri farmaci chemioterapici o modificare i dosaggi per adattarsi a Empliciti. Si consiglia ai pazienti di evitare di ricevere vaccinazioni o vaccinazioni durante l'assunzione di Empliciti.
Le donne che allattano o sono incinte non devono assumere Empliciti, poiché gli altri farmaci assunti in combinazione con esso sono pericolosi per il feto o il neonato. Affinché Empliciti operi secondo necessità per uccidere le cellule tumorali, è importante assumere il dosaggio completo. Ciò significa che Empliciti non è raccomandato per l'uso nei bambini.
Adulti e pazienti geriatrici devono assumere lo stesso dosaggio, a condizione che i pazienti geriatrici siano valutati come sicuri e altrimenti abbastanza sani da farlo. Gli studi sull'uso di Empliciti in una popolazione anziana non hanno dato risultati positivi. Pertanto, è ancora da determinare se i pazienti anziani rispondano a Empliciti in modo significativamente diverso rispetto agli adulti.
Altri anticorpi monoclonali
- Reopro
- Humira
- Amevive
- Campath
- Simulect
- Ilaris
- Zinplava
- Prolia
- Raptiva
- Xolair
- Lartruvo
Gli anticorpi monoclonali sono altamente specifici, quindi sono terapie mirate, con farmaci a base di anticorpi monoclonali ciascuno orientato verso una condizione distinta. Sono usati per trattare il cancro oltre all'artrite reumatoide, alla sclerosi multipla, al lupus, al morbo di Crohn, alla colite ulcerosa e alla psoriasi, tra gli altri.
Dosaggio
Quando si assume Empliciti con i farmaci orali lenalidomide e desametasone, le dosi raccomandate dal produttore per Empliciti sono in genere 10 milligrammi (mg) / chilogrammo (kg). Gli individui che assumono farmaci orali pomalidomide e desametasone con Empliciti assumono in genere 10 mg / kg durante i primi due cicli e aumentano a 20 mg / kg dal terzo ciclo e ciascuno successivamente.
Poiché Empliciti è un farmaco per via endovenosa, ovvero somministrato attraverso un tubo inserito nella vena, la velocità di infusione deve essere immediatamente regolata se un paziente sviluppa una reazione.
Per le persone che assumono lenalidomide e desametasone, il dosaggio di Empliciti è specifico per il dosaggio di 10 mg / kg. Questo dosaggio dovrebbe essere di 0,5 millilitri (mL) al minuto per i primi trenta minuti, seguito da 1 mL al minuto per i successivi 30 minuti e 2 mL al minuto dopo la prima ora. Se un paziente tollera con successo tale programma di dosaggio, la seconda dose deve essere aumentata a 3 ml al minuto per i primi 30 minuti e a 4 ml al minuto per i successivi trenta minuti. Tutte le dosi di Empliciti dopo le prime due devono essere mantenute a 5 ml al minuto, a meno che un paziente non abbia un'altra reazione negativa.
Gli individui che assumono 20 mg / kg, che è il dosaggio raccomandato per le persone che assumono pomalidomide e desametasone, avranno un programma di dosaggio diverso. Questi individui dovrebbero assumere 3 ml di Empliciti al minuto per i primi 30 minuti, seguiti da 4 ml al minuto per i successivi 30 minuti in poi. La seconda dose e tutte le dosi successive di Empliciti dovrebbero quindi essere al ritmo di 5 ml al minuto.
Non sono disponibili modifiche a Empliciti, in quanto si tratta di un farmaco per via endovenosa che può essere assunto solo attraverso un tubo inserito in vena. Tutti i dosaggi elencati sono in base al produttore del farmaco. Controlla la tua prescrizione e parla con il tuo medico per assicurarti di prendere la dose giusta per te.
Come prendere e conservare
Empliciti deve essere assunto per via endovenosa e non può essere modificato per nessun altro metodo di somministrazione. I flaconcini non aperti di Empliciti devono essere refrigerati tra 35-46 F (2-8 C). I flaconcini di Empliciti devono essere conservati nei contenitori originali fino al momento dell'uso, poiché ciò proteggerà il fluido dalla luce. Empliciti non deve essere agitato, congelato o lasciato non refrigerato.
Una volta che Empliciti è stato diluito, la miscela infusa deve continuare a essere refrigerata nelle stesse condizioni per le 24 ore successive. Dopo 24 ore, questa miscela deve essere utilizzata per garantire l'efficacia del farmaco. Una miscela infusa di Empliciti può essere lasciata a temperatura ambiente per non più di otto ore e deve essere refrigerata immediatamente dopo questo periodo di inattività.
Durante l'assunzione di Empliciti, ci sono alcune istruzioni che miglioreranno la tolleranza del tuo corpo al farmaco. Si consiglia di bere da 2 a 3 litri di liquidi ogni giorno. Poiché Empliciti agisce sul sistema immunitario, si consiglia di adottare molti accorgimenti per evitare malattie contagiose. Ciò significa lavarsi spesso le mani, evitare folle e sport che possono causare lesioni, limitare il tempo al sole mentre si utilizzano metodi di protezione quando si è esposti al sole. Aiuta anche a rimanere ben riposati, mangiare pasti equilibrati e rimanere il più attivi possibile.
Consultare il proprio medico per istruzioni specifiche da seguire se si dimentica una dose di Empliciti. I sintomi variano e possono essere dannosi se non affrontati immediatamente. Non è noto quale dose di Empliciti esponga a rischio di sovradosaggio a causa di una grave tossicità. I pazienti devono essere costantemente monitorati per le reazioni avverse a Empliciti.
Effetti collaterali
Gli effetti indesiderati comuni di Empliciti includono un basso numero di globuli bianchi e rossi, diminuzione dell'appetito, spasmi muscolari, iperglicemia, infezioni, umore alterato, bassi livelli di calcio, bassi livelli di albumina, valori fluttuanti della pressione sanguigna, affaticamento, diarrea, aumento degli enzimi epatici, costipazione, alti livelli di potassio, ingiallimento della pelle o degli occhi, sangue nelle urine e dolore durante la minzione. Secondo quanto riferito, questi effetti indesiderati sono stati riscontrati da più del 30% dei pazienti che assumono Empliciti.
La maggior parte di questi effetti collaterali sono specifici per la combinazione di Empliciti, lenalidomide e desametasone. Gli effetti collaterali che sono comuni a seguito dell'assunzione di Empliciti, pomalidomide e desametasone includono polmonite, dolore osseo, difficoltà respiratorie, gonfiore alle braccia e alle gambe, iperglicemia, dolore alla bocca, ulcere alla bocca, dolore al petto e sudorazione notturna.
Effetti collaterali meno comuni di Empliciti includono neuropatia (intorpidimento e formicolio alle braccia e alle gambe), infezioni delle vie respiratorie superiori, ridotta funzione immunitaria, mal di testa, perdita di peso, vomito, cataratta e reazioni all'infusione.
Acuto
L'effetto collaterale più grave che garantisce cure di emergenza sono i brividi insieme a una febbre superiore a 100,4 F. Questi effetti collaterali possono indicare la possibilità di un'infezione e devono essere affrontati immediatamente.
Avvertimenti e interazioni
Empliciti interagisce negativamente con l'erba echinacea e non dovresti prenderle entrambe contemporaneamente. Inoltre, non dovresti assumere aspirina o prodotti contenenti aspirina durante l'assunzione di Empliciti.
Le reazioni correlate all'infusione sono più comuni durante la prima dose di Empliciti. È importante somministrare i farmaci per via orale insieme a Empliciti per via endovenosa in dosi adeguate per ridurre al minimo la possibilità di questa reazione.
Il tuo medico ti assisterà durante il processo di rimozione di Empliciti quando sarà il momento di farlo. Non ci sono effetti collaterali negativi dall'interruzione di Empliciti, tuttavia, poiché il farmaco è sotto forma di infusione, è necessario avere la supervisione di un medico per garantire la tua sicurezza.