Contenuto
- Qual è la contrattura di Dupuytren?
- Cosa causa la contrattura di Dupuytren?
- Chi è a rischio per la contrattura di Dupuytren?
- Quali sono i sintomi della contrattura di Dupuytren?
- Come viene diagnosticata la contrattura di Dupuytren?
- Come viene trattata la contrattura di Dupuytren?
- Quali sono le complicazioni della contrattura di Dupuytren?
- Quando dovrei chiamare il mio medico?
- Punti chiave sulla contrattura di Dupuytren
Qual è la contrattura di Dupuytren?
La contrattura di Dupuytren (chiamata anche malattia di Dupuytren) è un ispessimento anormale della pelle nel palmo della mano alla base delle dita. Questa zona ispessita può svilupparsi in un nodulo duro o in una fascia spessa.Nel corso del tempo, una o più dita possono arricciarsi (contrarsi) o tirare lateralmente o verso il palmo della mano.
L'anulare e il mignolo sono i più comunemente colpiti. In molti casi, colpisce entrambe le mani. Raramente possono essere colpiti anche i piedi.
Cosa causa la contrattura di Dupuytren?
Si ritiene che la contrattura di Dupuytren sia familiare (sia ereditaria). La causa esatta non è nota.
Può essere collegato al fumo di sigaretta, alcolismo, diabete, carenze nutrizionali o medicinali usati per trattare le convulsioni.
Chi è a rischio per la contrattura di Dupuytren?
Potresti essere maggiormente a rischio per la contrattura di Dupuytren se:
Sono più vecchi. La condizione di solito inizia nella mezza età.
Sono maschi. È più comune negli uomini rispetto alle donne.
Avere un background scandinavo o nordeuropeo. È più comune nelle persone le cui famiglie provengono da queste regioni.
Avere una storia familiare. La condizione si trova spesso nelle famiglie, quindi può essere ereditata.
Prendi una medicina per le crisi. È collegato ad alcuni medicinali usati per trattare le crisi epilettiche.
Fumare o abusare di alcol
Hai il diabete
Quali sono i sintomi della contrattura di Dupuytren?
I sintomi comuni possono includere:
Non essere in grado di appoggiare la mano su un tavolo, con il palmo rivolto verso il basso (chiamato test da tavolo)
Uno o più noduli (noduli) piccoli e teneri nel palmo. Nel tempo, la tenerezza di solito scompare.
I noduli possono ispessirsi, contrarsi o irrigidirsi. Ciò può causare spesse fasce di tessuto sotto la pelle nel palmo della mano.
Fessure o solchi nella pelle compressi dal dito contratto. Queste aree possono diventare molto doloranti e possono portare alla perdita della pelle se non guariscono correttamente.
Le dita sono tirate in avanti
Anche la tua mano non è in grado di funzionare
I sintomi della contrattura di Dupuytren possono sembrare altri problemi di salute. Rivolgiti sempre al tuo medico per una diagnosi.
Come viene diagnosticata la contrattura di Dupuytren?
Il tuo fornitore esaminerà la tua mano. Lui o lei metterà alla prova la flessibilità e la sensibilità del pollice e delle dita. Anche la tua presa e la tua forza di presa possono essere testate.
Il tuo fornitore misurerà e registrerà le posizioni di noduli e bande sul palmo della mano. Usando uno strumento speciale, misurerà quanto le tue dita si arricciano o si contraggono. È inoltre possibile misurare la mobilità delle dita.
Queste misurazioni verranno confrontate con misurazioni successive per vedere se la malattia peggiora. Possono anche essere usati per vedere se il trattamento sta funzionando.
Come viene trattata la contrattura di Dupuytren?
Il tuo medico creerà per te un piano di assistenza basato su:
La tua età, salute generale e salute passata
Quanto è serio il tuo caso
Quanto bene gestisci determinati farmaci, trattamenti o terapie
Se si prevede che le sue condizioni peggiorino
Cosa vorresti fare
Non esiste una cura per la contrattura di Dupuytren. La condizione non è pericolosa. Molte persone non ricevono cure. Ma il trattamento per la contrattura di Dupuytren può rallentare la malattia o aiutare ad alleviare i sintomi.
I trattamenti per la contrattura di Dupuytren possono includere:
Chirurgia. Questo è il trattamento più comune utilizzato per i casi avanzati. Può essere fatto quando hai un uso limitato della mano. Durante l'intervento di contrattura di Dupuytren, il chirurgo esegue un taglio (incisione) nella tua mano ed estrae il tessuto ispessito. Questo può migliorare la mobilità delle dita. Alcune persone hanno contratture di ritorno. Potrebbero aver bisogno di un nuovo intervento chirurgico.
Colpo di steroidi (iniezione). Se un nodulo è doloroso, un'iniezione di steroidi può aiutare ad alleviare il dolore. In alcuni casi, potrebbe impedire il peggioramento delle tue condizioni. Potrebbe essere necessario iniezioni ripetute.
Radioterapia. Questo trattamento non è così comune negli Stati Uniti. I raggi X a bassa energia sono diretti ai noduli. Funziona meglio nella fase iniziale della malattia. Può ammorbidire i noduli e aiutare a prevenire le contrazioni.
Iniezione di enzimi. Questa è una procedura più recente e meno invasiva eseguita da chirurghi appositamente formati. Il medico inietta un medicinale nell'area per intorpidire la mano. Quindi l'enzima viene iniettato nel pezzo di tessuto. Per diverse ore, l'enzima scompone e dissolve le bande dure. Ciò consente alle dita di raddrizzarsi quando il cavo viene spezzato dal chirurgo, di solito il giorno successivo.
Aponeurotomia con ago. Questa è un'altra procedura più recente e meno invasiva. La medicina viene iniettata nell'area per intorpidire la mano. Il chirurgo usa un ago per dividere il tessuto malato. Non viene praticata alcuna incisione.
Quali sono le complicazioni della contrattura di Dupuytren?
Nel tempo, potresti avere problemi a usare la mano per determinate attività. Potrebbe non essere possibile afferrare oggetti di grandi dimensioni o raddrizzare le dita.
Quando dovrei chiamare il mio medico?
Chiama il tuo medico se i tuoi sintomi peggiorano o se hai nuovi sintomi.
Punti chiave sulla contrattura di Dupuytren
La contrattura di Dupuytren è un ispessimento anormale della pelle nel palmo della mano.
La pelle può svilupparsi in un nodulo duro. Nel tempo può causare l'arricciamento (contrazione) o la trazione di una o più dita verso il palmo.
Potresti non essere in grado di usare la mano per certe cose.
In molti casi, entrambe le mani sono interessate.
Non esiste una cura, ma il trattamento può migliorare i sintomi.