L'apnea notturna va via? Informazioni sulla prognosi a lungo termine

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Autore: John Pratt
Data Della Creazione: 15 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 21 Novembre 2024
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L'apnea notturna va via? Informazioni sulla prognosi a lungo termine - Medicinale
L'apnea notturna va via? Informazioni sulla prognosi a lungo termine - Medicinale

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È una domanda comune sollevata da molte persone con la diagnosi: l'apnea notturna va via? Impara un po 'le cause alla base dell'apnea notturna, se esiste la possibilità che scompaia e quali fattori di rischio possono essere modificati per migliorare la prognosi.

Considerare le cause dell'apnea notturna

L'apnea ostruttiva del sonno si verifica quando qualsiasi parte delle vie aeree dalla punta del naso ai polmoni collassa durante il sonno e interrompe la respirazione. In quanto tale, è spesso dovuto all'anatomia sottostante di una persona. Un setto nasale deviato o turbinati ingrossati nel naso possono interrompere il flusso d'aria. Un palato molle floscio, grandi tonsille o adenoidi o una grande lingua possono bloccare il passaggio alla gola.


Il rivestimento delle vie aeree stesse può rivelarsi un'ostruzione. Il russare cronico porta alla vibrazione delle vie aeree e al danno. Ciò può contribuire al gonfiore lungo il passaggio che lo restringe ulteriormente. Col tempo, i recettori nervosi possono diventare meno reattivi ei muscoli potrebbero non essere in grado di mantenere un tono sufficiente per supportare le vie aeree. L'aumento di peso, soprattutto quando porta a un collo grande, può anche peggiorare la situazione.

Dormire sulla schiena può consentire alla lingua di ricadere nelle vie aeree, contribuendo ulteriormente all'ostruzione e all'apnea notturna. L'uso di alcol, soprattutto nelle poche ore prima del sonno, può rendere più cedevoli anche i muscoli delle vie aeree.Tutti questi vari contributi devono essere presi in considerazione quando si valuta se l'apnea notturna può andare via.

L'apnea notturna può scomparire?

Per la maggior parte, l'apnea notturna è una condizione cronica che non scompare. L'anatomia tende a rimanere fissa, soprattutto dopo la fine dell'adolescenza. Pertanto, i bambini con apnea notturna possono mantenere la speranza che la condizione venga trattata con successo e definitivamente. La rimozione di tonsille e adenoidi con tonsillectomia e adenoidectomia può essere molto utile per i bambini con apnea notturna. Il trattamento delle allergie e dell'espansione del palato duro con una terapia ortodontica chiamata espansione rapida del mascellare può rivelarsi utile. Dopo che la crescita è terminata, rimangono ulteriori opzioni di trattamento.


Gli adolescenti che hanno completato la pubertà e altri adulti hanno a disposizione opzioni chirurgiche che possono rivelarsi utili. Il più efficace è l'intervento chirurgico per l'avanzamento della mascella. Questa procedura, chiamata anche avanzamento maxillo-mandibolare, può essere molto efficace, risolvendo l'apnea notturna in oltre l'80% delle persone. Si tratta di un intervento chirurgico importante in cui le ossa mascellari vengono rotte chirurgicamente, spostate in avanti e quindi fissate in posizione, in genere con viti e placche in titanio. Questo cambia il profilo del viso. Il recupero richiede in genere diversi mesi.

Altri interventi chirurgici possono essere utilizzati anche per modificare l'anatomia, ma, in generale, queste procedure sono meno efficaci.Queste opzioni includono la chirurgia del palato molle come l'uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) e la settoplastica per riparare un setto deviato. Inoltre, l'ablazione con radiofrequenza dei turbinati nasali può fornire un certo sollievo alla congestione nasale e all'ostruzione. A volte vengono eseguiti anche lo sfoltimento della base della lingua e il movimento delle ancore della lingua (chiamato avanzamento ioide).


Inoltre, ci sono alcuni fattori di rischio modificabili con altre modifiche che non richiedono un intervento chirurgico.

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Modifica dei fattori di rischio per l'apnea notturna

Oltre alla chirurgia, ci sono alcune cose che possono essere cambiate che ridurranno effettivamente la gravità o addirittura la presenza dell'apnea notturna.Se sei in sovrappeso o obeso, la perdita di peso può essere una parte fondamentale per correggere l'apnea notturna. Il tessuto grasso o adiposo può rivestire le vie aeree, contribuendo al restringimento e al rischio di collasso delle vie aeree. La perdita di peso può avere un effetto positivo su questo rischio, soprattutto se si può evitare di dormire sulla schiena.

Il tono muscolare che riveste le vie aeree può essere migliorato attraverso un esercizio mirato. Alcuni studi hanno dimostrato gli effetti positivi delle tecniche di respirazione circolare utilizzate per suonare il didgeridoo e degli esercizi di rafforzamento della lingua chiamati terapia miofunzionale, sebbene i risultati siano contrastanti e siano necessarie ulteriori ricerche.

Purtroppo la massa muscolare e il tono si perdono con l'invecchiamento e, senza contrastare questi effetti, ciò porta inevitabilmente ad un peggioramento dell'apnea notturna. Inoltre, le donne che superano l'età della menopausa durante la quale si perde l'effetto protettivo del progesterone e degli estrogeni possono anche sperimentare un graduale peggioramento dell'apnea notturna con l'invecchiamento, sebbene abbiano un rischio inferiore di sviluppare la condizione rispetto agli uomini in generale.

Può anche essere utile mantenere aperto il passaggio nasale trattando le allergie con steroidi nasali. Farmaci come Nasonex, Flonase e Rhinocort possono rivelarsi utili a questo proposito. Per contrastare gli effetti della gravità nel collasso delle vie aeree, in particolare nello spostare la lingua all'indietro, può essere utile dormire sui fianchi. Inoltre, può essere utile anche sollevare la testata del letto da 30 a 45 gradi appoggiandola su libri o persino blocchi di cemento.

Infine, sebbene l'apnea notturna possa non essere evitabile nella maggior parte delle circostanze, la buona notizia è che rimane un trattamento efficace: la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), che mantiene aperte le vie aeree e ne impedisce il collasso. Proprio come un paio di occhiali, funziona solo quando viene utilizzato, ma può essere molto efficace per chi lo sopporta.

Russare o apnea notturna?

Una parola da Verywell

Se hai ulteriori domande sul trattamento dell'apnea ostruttiva del sonno, puoi parlare con il tuo specialista del sonno in merito alle opzioni di trattamento a tua disposizione. Fortunatamente, ci sono molte opzioni di trattamento disponibili, anche se si tratta di una condizione che non necessariamente va via da sola.