Differenza tra Alzheimer e demenza a corpi di Lewy

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Autore: Tamara Smith
Data Della Creazione: 27 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 20 Novembre 2024
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LE DEMENZE: Alzheimer, Vascolari, corpi di Lewy, di Pick
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La malattia di Alzheimer e la demenza da corpi di Lewy (LBD) sono entrambi tipi di demenza. Hanno diverse somiglianze, ma ci sono anche alcune chiare differenze tra le due malattie.

Prevalenza

LBD: La demenza da corpi di Lewy è il secondo tipo più comune di demenza, con una diagnosi stimata di 1,4 milioni di americani.

Alzheimer: La malattia di Alzheimer è il tipo più diffuso di demenza. Ci sono più di 5,5 milioni di americani con la malattia di Alzheimer.

Causa

LBD: Come suggerisce il nome, si ritiene che la demenza da corpi di Lewy sia causata dall'accumulo di proteine ​​del corpo di Lewy nel cervello.

Alzheimer: L'Alzheimer è caratterizzato da placche amiloidi e grovigli neurofibrillari nel cervello. I ricercatori stanno ancora cercando risposte su ciò che innesca esattamente questi cambiamenti cerebrali sia nel LBD che nel morbo di Alzheimer, ma hanno identificato nove fattori di rischio specifici che ritengono abbiano un ruolo nell'innescare molti casi di demenza. La buona notizia su questi fattori è che sono uno che possiamo controllare almeno parzialmente.


Cognizione

LBD: I sintomi e la memoria possono variare in modo significativo in LBD, in modo tale che un giorno tua nonna potrebbe non riconoscerti e il giorno successivo, può ricordare i nomi di ciascuno dei suoi nipoti.

Alzheimer: Sebbene la cognizione possa variare in qualche modo nell'Alzheimer, in genere la capacità della persona di pensare e utilizzare la sua memoria diminuisce gradualmente nel tempo. Nei sintomi dell'Alzheimer, di solito non c'è una grande variazione da un giorno all'altro.

Movimento fisico

LBD: Spesso, uno dei primi sintomi di LBD è la difficoltà a camminare, una diminuzione dell'equilibrio e la capacità di controllare i movimenti fisici. Questi sintomi sono simili alla malattia di Parkinson. Anche le cadute frequenti sono comuni all'inizio del LBD.

Alzheimer: Il deterioramento fisico di solito non si verifica nell'Alzheimer fino a quando la malattia non è progredita in modo significativo, a meno che l'individuo non abbia altre malattie o malattie.

Espressioni facciali

LBD: Alcune persone che hanno LBD mostrano un file influenza piatta, dove i loro volti mostrano pochissime emozioni. Questo è un altro sintomo che può presentarsi all'inizio della malattia e sovrapporsi al morbo di Parkinson.


Alzheimer: Mentre le espressioni facciali spesso diminuiscono con il progredire della malattia, questo spesso non si sviluppa fino alla fase intermedia o successiva dell'Alzheimer.

Allucinazioni visive

LBD: Le allucinazioni visive, in cui le persone vedono cose che in realtà non esistono, sono abbastanza comuni nella LBD. Queste allucinazioni si verificano tipicamente nelle prime fasi della progressione della LBD.

Alzheimer: Le allucinazioni si verificano nell'Alzheimer, ma generalmente non sono così diffuse come nell'LBD. Tendono anche a verificarsi nelle fasi successive della malattia di Alzheimer, rispetto alle prime fasi della LBD.

Disturbo comportamentale del sonno REM

LBD: Le persone con LBD a volte sperimentano il disturbo del comportamento del sonno REM, una disfunzione in cui recitano fisicamente le situazioni nei loro sogni. Alcune ricerche suggeriscono che il disturbo del comportamento del sonno REM può essere uno dei primi predittori di LBD.

Alzheimer: Il disturbo del comportamento del sonno REM non è tipicamente presente nell'Alzheimer, sebbene possano verificarsi altri tipi di disturbi del sonno.


Sensibilità agli antipsicotici

LBD: Le persone con LBD hanno un rischio molto elevato di gravi effetti collaterali se vengono somministrati farmaci antipsicotici. Secondo la Lewy Body Dementia Association,

"Si stima che un'alta percentuale di [demenza con corpi di Lewy] pazienti con DLB manifesti un peggioramento del parkinsonismo, sedazione, immobilità o persino sindrome neurolettica maligna (SNM) dopo l'esposizione ad antipsicotici. La SNM è un'emergenza medica rara e pericolosa per la vita caratterizzata da febbre, rigidità generalizzata e rottura del tessuto muscolare che possono causare insufficienza renale e morte. L'aumento del rischio di SNM nella DLB impone che gli antipsicotici tipici o tradizionali (come aloperidolo, flufenazina o tioridazina) debbano essere evitati. Antipsicotici atipici sono stati disponibili per il trattamento malattia mentale per 25 anni e può essere più sicuro da usare nei pazienti con DLB, ma solo con estrema cautela. I pazienti con demenza da morbo di Parkinson (PDD) sembrano avere un minor rischio di una reazione avversa a un antipsicotico, ma tutti i pazienti con LBD dovrebbero essere gestito con attenzione con qualsiasi farmaco antipsicotico ".

Alzheimer: Mentre chiunque prenda un farmaco antipsicotico ha un piccolo rischio di sviluppare la sindrome neurolettica maligna, le persone con Alzheimer non sono così inclini a sviluppare l'estrema sensibilità ai farmaci antipsicotici che le persone con LBD dimostrano.

Progressione della malattia

LBD: Secondo una ricerca condotta da James E. Galvin, MD, MPH e altri ricercatori della Washington University School of Medicine, il tempo di sopravvivenza mediano per quelli nello studio con LBD è di 78 anni e la sopravvivenza dopo l'insorgenza della demenza da corpi di Lewy è stata di 7,3 anni.

Alzheimer: Nello studio sopra citato, il tempo di sopravvivenza mediano per i partecipanti con Alzheimer era di 84,6 anni e il tasso di sopravvivenza dopo l'inizio dei sintomi era di 8,4 anni. È stato suggerito che la differenza nella progressione della malattia tra LBD e Alzheimer può essere parzialmente spiegata dall'aumento delle cadute, e quindi degli infortuni e dei ricoveri, in quelli con LBD.

Genere

LBD: Gli uomini hanno una maggiore probabilità di sviluppare LBD rispetto alle donne.

Alzheimer: Le donne hanno maggiori possibilità di sviluppare l'Alzheimer.

Una parola da Verywell

Comprendere le differenze tra la demenza da corpi di Lewy e il morbo di Alzheimer può aiutarti a distinguere tra le due condizioni e anche a prepararti per i sintomi particolari che tu o la persona amata potresti provare. Inoltre, poiché alcune persone tendono ad avere più familiarità con la malattia di Alzheimer, può essere utile spiegare in che modo la demenza da corpi di Lewy è simile e diversa dal morbo di Alzheimer.

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