Contenuto
Il diabete di tipo 1 (noto anche come diabete mellito o diabete insulino-dipendente) è una malattia autoimmune in cui il pancreas non produce abbastanza insulina, un ormone che consente alle cellule del corpo di assorbire il glucosio per produrre energia.Il glucosio è uno zucchero prodotto come prodotto di degradazione del cibo digerito, in particolare i carboidrati. Senza insulina, il glucosio non è in grado di entrare nelle cellule e si accumula nel flusso sanguigno, causando infine sintomi tra cui aumento della sete, minzione frequente e affaticamento. Se non trattato, il diabete di tipo 1 può avere complicazioni gravi e persino pericolose per la vita.
La malattia colpisce più spesso bambini e adolescenti (e quindi un tempo era nota come diabete giovanile), ma può svilupparsi negli adulti. La diagnosi del diabete di tipo 1 prevede diversi passaggi, inclusa la misurazione della quantità di glucosio in un campione di sangue.
Test a casa
Sebbene ci siano dispositivi che puoi acquistare da banco per misurare il livello di glucosio nel sangue, sono pensati per essere utilizzati per monitorare i livelli di zucchero nel sangue come parte della gestione del diabete per coloro che sono già stati diagnosticati.
I monitor del glucosio nel sangue lo sono non strumenti validi per la diagnosi del diabete di tipo 1 a casa, avverte l'American Diabetes Association.
Il tentativo di autodiagnosticare il diabete di tipo 1 può interferire con un trattamento adeguato. Quando inizi a manifestare sintomi, è probabile che tu abbia iniziato a sviluppare complicazioni potenzialmente permanenti.
Laboratori e test
Gli esami del sangue che devi fare durante il tuo esercizio fisico annuale includono una glicemia a digiuno, che è un test di screening che può essere anormale se hai il diabete. Se il tuo livello di zucchero nel sangue è alto o se hai fattori di rischio per il diabete (come una storia familiare della condizione), potrebbe essere necessario eseguire anche un altro test.
A tal fine, esiste un programma internazionale per familiari asintomatici di persone con diabete di tipo 1 chiamato TrialNet che fornisce screening gratuiti del rischio per i parenti di persone con diabete di tipo 1.
Test della glicemia a digiuno (FBG)
Questo è il test più comunemente usato per diagnosticare il diabete. Un test della glicemia a digiuno (FBG) prevede il prelievo di un campione di sangue dopo un periodo di digiuno di almeno otto ore. Puoi farlo per prima cosa al mattino in modo che la parte di digiuno del test si svolga durante la notte. La maggior parte delle persone consiglia di non mangiare o bere nulla (tranne i sorsi d'acqua necessari per placare la sete) dopo la mezzanotte del giorno prima del test.
Il test stesso è semplice e diretto. Si svolgerà in un laboratorio, in un ospedale o in uno studio medico. Un tecnico di laboratorio, un infermiere o un flebotomo (un medico professionista addestrato a prelevare il sangue) inserirà un ago in una vena del braccio ed estrarrà una piccola fiala di sangue. Questa parte del test richiederà circa cinque minuti. Il digiuno e il prelievo di sangue possono causare debolezza o sensazione di testa vuota, quindi è consigliabile fare uno spuntino prima di lasciare il centro di analisi.
Il campione di sangue verrà quindi inviato a un laboratorio per essere analizzato. I risultati potrebbero tornare non appena quel giorno o potrebbe essere necessaria una settimana per ottenerli.
I risultati di un FBG saranno espressi come milligrammi di glucosio per decilitro di sangue (mg / dL). Una lettura di 126 mg / dl o superiore indica il diabete.
Per confermare la diagnosi, di solito è necessario ripetere il test una seconda volta in un giorno diverso.
Glucosio nel sangue casuale
Un test della glicemia casuale ha alcune somiglianze con un test della glicemia a digiuno, tranne per il fatto che il campione di sangue viene prelevato senza digiuno o considerazione di quando una persona ha mangiato o bevuto l'ultima volta una bevanda diversa dall'acqua. Potrebbe essere necessario in situazioni di emergenza come un intervento chirurgico precedente o quando qualcuno ha livelli di glucosio così alti che potrebbero andare alla deriva in un coma indotto dal diabete. I risultati di questo test possono essere disponibili in pochi minuti. Un livello di glucosio superiore a 200 mg / dl indica il diabete.
Diagnosi dell'iperglicemiaTest orale di tolleranza al glucosio (OGTT)
Il test di tolleranza al glucosio orale valuta la gestione del glucosio da parte dell'organismo dopo un pasto. Per fare ciò, la persona sottoposta al test dovrà digiunare per 8-12 ore prima del test, che probabilmente sarà programmato per prima cosa nel mattina.
All'arrivo al sito del test, verrà prelevata una piccola fiala di sangue; servirà come lettura di base del glucosio nel sangue. Successivamente dovrai consumare una bevanda molto dolce, una soluzione da 8 once composta da 75 grammi di zucchero.
Nelle due ore successive, i livelli di glucosio nel sangue verranno rilevati ogni 30 minuti. Ciò fornirà un'immagine di come il livello di glucosio cambia nel tempo in risposta al flusso di zucchero nel sangue. Un forte aumento del glucosio che viene sostenuto durante il periodo di due ore del test è un'indicazione che il pancreas non sta fornendo l'insulina necessaria per normalizzare il glucosio nel sangue.
Diagnosi: diabete?
Un livello finale di glucosio nel sangue di 200 mg / dL o più dopo un OGGT indica il diabete. In genere il test verrà ripetuto in un giorno diverso per confermare la diagnosi.
Test A1C
Il test A1C è una misura dei livelli medi di glucosio nel sangue di una persona in un periodo di due o tre mesi. Altri nomi per questo test sono emoglobina A1C, HbA1C, emoglobina glicata e test dell'emoglobina glicosilata. Viene utilizzato più spesso per diagnosticare il diabete di tipo 2, ma a volte viene eseguito per diagnosticare il diabete di tipo 1.
Piuttosto che fornire una misurazione diretta della quantità di glucosio nel sangue, il test A1C esamina una proteina chiamata emoglobina A che si trova nei globuli rossi. Il glucosio può glicarsi (aderire a) a questa proteina. Più glucosio è presente nel sangue, maggiore è anche la percentuale di proteine dell'emoglobina glicata nel sangue.
Una volta che il glucosio si attacca a una proteina dell'emoglobina, in genere rimane lì per la durata della proteina dell'emoglobina A (fino a 120 giorni). Ciò significa che, in qualsiasi momento, il glucosio attaccato alla proteina dell'emoglobina A riflette il livello di zucchero nel sangue negli ultimi due o tre mesi.
Un risultato A1C del 6,5% o superiore è un'indicazione di diabete. Maggiore è la percentuale, maggiori sono i livelli di glucosio nel sangue.
È improbabile che alcune persone ottengano risultati accurati da un test A1C:
- Coloro che hanno anemia o altri problemi con il sangue.
- Quelli di discendenza africana, mediterranea o del sud-est asiatico; i loro risultati dei test possono essere falsamente alti o bassi.
Test degli autoanticorpi
Una volta diagnosticato il diabete non è sempre chiaro se sia di tipo 1 o di tipo 2. Poiché si ritiene che la prima sia una malattia autoimmune, in cui gli anticorpi attaccano le cellule beta del pancreas, un test di follow-up per rilevare la presenza di anticorpi può essere utile per determinare il tipo di diabete di una persona. Questo test prevede il prelievo di un piccolo campione di sangue che verrà esaminato in un laboratorio per cercare uno o più dei diversi tipi di anticorpi specifici per il diabete.
Il ruolo degli anticorpi nel diabeteUna parola da Verywell
Sebbene una diagnosi di diabete di tipo 1 possa essere spaventosa, può essere fatta abbastanza facilmente, rapidamente e accuratamente. Ciò significa che il trattamento, che sarà incentrato sull'assunzione di insulina supplementare per sostituire l'insulina che il pancreas non è più in grado di produrre, può iniziare subito. Questo, insieme alla dieta e ai cambiamenti diretti dello stile di vita, ti consentirà di iniziare a gestire il diabete e di sentirti meglio il prima possibile.
- Condividere
- Flip