Contenuto
- Sintomi condivisi da BPCO e asma
- Domande che aiuteranno il medico a determinare se soffre di BPCO o asma
- La sovrapposizione di asma e BPCO
Sintomi condivisi da BPCO e asma
Entrambe le malattie possono presentare questi sintomi:
- Oppressione toracica
- Tosse cronica
- Fiato corto
- Respiro affannoso
Tuttavia, sebbene i sintomi possano essere simili, ci sono abbastanza differenze che è una distinzione importante da fare.
Domande che aiuteranno il medico a determinare se soffre di BPCO o asma
Le risposte alle seguenti domande aiuteranno a una corretta diagnosi della tua condizione.
Ho avuto sintomi di allergia o asma da bambino?
Mentre ad alcuni pazienti viene diagnosticata l'asma in età adulta, la maggior parte degli asmatici viene diagnosticata durante l'infanzia o l'adolescenza. In effetti, una serie di studi hanno dimostrato che i medici di assistenza primaria spesso etichettano i pazienti più anziani con asma quando in realtà hanno la BPCO. Mentre la BPCO può essere una complicanza a lungo termine dell'asma scarsamente controllata, la BPCO viene raramente diagnosticata prima dei 40 anni.
Cosa peggiora i miei sintomi?
Gli asmatici possono spesso identificare cosa peggiora i loro sintomi. Cose come:
- Peli di animali
- Acari della polvere
- Scarafaggi
- Muffe
- Pollini
- Tempo estremo
- Esercizio
- Fatica
- Alcuni farmaci
La BPCO, d'altra parte, è spesso aggravata dalle infezioni delle vie respiratorie e non da nessuno dei fattori scatenanti dell'asma sopra menzionati.
Sono un fumatore attuale o passato?
Mentre la BPCO e l'asma possono verificarsi insieme, la BPCO è più comune nei fumatori attuali o precedenti e in quelli esposti al fumo di tabacco ambientale. Mentre la BPCO può verificarsi in pazienti che non hanno mai fumato, più dell'80% dei pazienti con BPCO ha fumato in passato o è attualmente fumatori.
Sono mai privo di sintomi?
I pazienti con asma manifestano sintomi a intermittenza, sono relativamente privi di sintomi tra le esacerbazioni dell'asma e tendono a sperimentare periodi di tempo significativi senza sintomi quando la loro asma è sotto un buon controllo. I pazienti con BPCO, d'altra parte, sperimentano sintomi progressivi e raramente passano un giorno senza sintomi.
La mia funzione polmonare torna alla normalità tra le riacutizzazioni?
Sia nell'asma che nella BPCO, il medico misurerà alcuni aspetti della funzione polmonare con la spirometria come il FEV1. Con l'asma, il trattamento riporta la tua funzione polmonare normale o quasi normale e non dovresti avere molti sintomi di asma tra le esacerbazioni dell'asma.
D'altra parte, la funzione polmonare di un paziente con BPCO generalmente non tornerà alla normalità e migliora solo parzialmente anche con la cessazione del fumo e il trattamento con broncodilatatori. Infatti, anche con la cessazione del fumo, i pazienti con BPCO possono ancora sperimentare un declino della funzione polmonare. Questo declino di solito porta a sintomi, come mancanza di respiro, che sono spesso il motivo per cui il paziente con BPCO cerca cure. Una volta che un paziente con BPCO sviluppa sintomi, i sintomi sono generalmente cronici. Nel tempo, i pazienti con BPCO tendono a manifestare sintomi non tipici dell'asma: perdita di peso, diminuzione della forza, della resistenza, della capacità funzionale e della qualità della vita.
La sovrapposizione di asma e BPCO
Esiste una sindrome da sovrapposizione, nota come malattia polmonare ostruttiva cronica da asma (ACOS).
I pazienti con BPCO sono sempre più noti per avere una componente asmatica oltre alla loro BPCO. Sorprendentemente, 1 paziente asmatico su 4 fuma ed è a rischio di BPCO, come qualsiasi altro fumatore.
Alcuni pazienti con BPCO dimostrano una reversibilità simile all'asma nei test di funzionalità polmonare polmonare denominati "componente dell'asma". Se la reversibilità non è presente, non esiste alcuna componente dell'asma. L'American Thoracic Society definisce la reversibilità come un aumento post-broncodilatatore del FEV1 di almeno il 12% sia per la BPCO che per l'asma. Quando è presente la reversibilità, è generalmente inferiore in un paziente con BPCO rispetto a un paziente con solo asma.
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