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Il dolore pelvico cronico ha una varietà di cause potenziali: alcune sono solo femminili (endometriosi e fibromi uterini), ma altri disturbi e malattie colpiscono allo stesso modo sia le donne che gli uomini. Questi includono l'irritazione del tessuto cicatriziale da interventi chirurgici addominali, fratture pelviche o persino sindrome dell'intestino irritabile (IBS). Ecco alcuni dei tipi più comuni di dolore pelvico cronico.Disturbi femminili
Spesso quando le donne sperimentano dolore pelvico cronico, la causa è una disfunzione in uno o più organi sessuali. Questi includono le ovaie, le tube di Falloppio, i legamenti associati e i tessuti o l'utero. I tipi più comuni di dolore pelvico cronico causati da disturbi femminili includono:
- Vulvodinia: vulvodinia è il termine per dolore o fastidio vulvare cronico. La vulvodinia può provocare bruciore o bruciore. Questo tipo di dolore pelvico cronico può muoversi un po 'e può andare e venire.
- Endometriosi: l'endometriosi si verifica quando il tessuto uterino, chiamato tessuto endometriale, cresce al di fuori dell'utero. A differenza del rivestimento uterino, il tessuto endometriale all'esterno dell'utero non lascia il corpo durante il periodo mestruale. Questo tipo di dolore pelvico cronico può causare dismenorrea (mestruazioni dolorose), sanguinamento anormale durante il ciclo e sesso doloroso. L'endometriosi può anche causare infertilità.
- Fibromi: i fibromi sono escrescenze di tessuto all'interno della parete dell'utero, anche se a volte si trovano intorno alla cervice o sui legamenti che supportano l'utero. I fibromi variano in dimensioni e possono causare dismenorrea (sanguinamento anormalmente abbondante durante il ciclo) o dolori acuti all'addome e alla schiena. Il dolore pelvico cronico associato ai fibromi può essere trattato con farmaci inclusi gli ormoni, mentre altri possono richiedere la rimozione chirurgica.
Disturbi maschili
Gli uomini possono provare dolore pelvico cronico anche dai loro organi riproduttivi, sebbene il disturbo del dolore pelvico cronico esclusivo maschile più comune sia la prostatite cronica. Prostatite cronica è il termine per il gonfiore della ghiandola prostatica. Può causare minzione difficile o addirittura dolorosa e può portare a disfunzioni sessuali.
Disturbi nervosi
Danni o disfunzioni o nervi nella cavità pelvica possono causare dolore pelvico cronico sia negli uomini che nelle donne. I tipi più comuni includono:
- Neuropatia pudenda: il danno al nervo pudendo, che fornisce gli organi sessuali, il retto e la zona perineale (pensatela come l'area che tocca il sedile di una bicicletta) può causare dolore tra le gambe sia negli uomini che nelle donne. Le persone con questo tipo di dolore pelvico cronico possono provare dolore durante il sesso, quando sono sedute o quando hanno un movimento intestinale.
- Disturbi del nervo ileoinguinale e ileoipogastrico: entrambi questi nervi si trovano nella cavità pelvica e possono causare dolore pelvico cronico se danneggiati. Durante un intervento chirurgico addominale, dopo un trauma addominale (come un incidente d'auto), possono verificarsi danni ai nervi ileoinguinali o ileo-ipogastrici.
- Neuropatia genito-femorale: questo tipo di dolore pelvico cronico è causato da un danno a uno dei nervi genito-femorali e può causare dolori acuti che corrono tra le gambe, nella schiena o nell'addome.
Altre cause
Ci sono molte altre potenziali cause di dolore pelvico cronico che non sono esclusive per uomini o donne e non sono causate da danni ai nervi. Questi includono:
- Sindrome dell'intestino irritabile (IBS): L'IBS non solo provoca diarrea, costipazione e crampi, ma è anche una delle principali cause di dolore pelvico cronico. Può verificarsi in uomini o donne. Il dolore pelvico cronico da IBS può essere peggiore durante il rapporto, durante un movimento intestinale o le mestruazioni.
- Problemi al sistema urinario: i problemi del sistema urinario negli uomini o nelle donne possono causare dolore pelvico cronico. Questi includono cistite interstiziale, calcoli renali, tumori della vescica e problemi uretrali. Il dolore pelvico cronico causato da problemi del sistema urinario può peggiorare durante il sesso o quando la vescica si riempie.
- Osteite pubica: l'osteite pubica è un tipo di dolore pelvico cronico causato dal gonfiore dell'osso pubico, che si trova nella parte anteriore inferiore del bacino. Può verificarsi negli uomini o nelle donne ma è più comune nelle persone che praticano sport. L'osteite pubica provoca dolore pelvico nell'area pubica e può peggiorare quando le gambe vengono addotte (schiacciate insieme) o quando si salgono le scale.
- Instabilità articolare pelvica: l'instabilità dell'articolazione pelvica può verificarsi dopo il parto quando i legamenti pelvici sono stati allungati per fare spazio a un bambino. Può anche verificarsi dopo che il bacino è rotto o danneggiato, ad esempio a causa di un incidente d'auto o di una caduta. L'instabilità pelvica può portare a dolore pelvico cronico, soprattutto se i muscoli pelvici e i legamenti sono indeboliti.