Contenuto
- Sintomi di pancreatite cronica
- Diagnosi di pancreatite cronica alla Johns Hopkins
- Procedure diagnostiche di pancreatite cronica
- Trattamento della pancreatite cronica alla Johns Hopkins
Sintomi di pancreatite cronica
Il sintomo principale della pancreatite cronica è il dolore addominale. Il dolore può essere improvviso e grave oppure si possono verificare episodi di dolore più lievi. Per alcuni pazienti il dolore è costante.
Altri sintomi includono:
Vomito
Perdita di peso
Feci grasse
Intolleranza al glucosio
Diarrea cronica
Mal di schiena
Diagnosi di pancreatite cronica alla Johns Hopkins
La pancreatite cronica può essere difficile da diagnosticare. La tua famiglia e la tua storia medica sono importanti per aiutare il tuo medico a diagnosticare questa malattia. Alla Johns Hopkins, i nostri gastroenterologi esperti combinano la loro esperienza e formazione con una tecnologia di imaging avanzata per arrivare a una diagnosi accurata.
Procedure diagnostiche di pancreatite cronica
Il medico inizierà la diagnosi con un esame fisico completo. Ti chiederemo anche dei tuoi sintomi e della tua storia medica.
I test diagnostici che il medico può prescrivere includono:
Test di laboratorio
Scansioni di immagini
Endoscopia superiore
Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)
Ecografia endoscopica (EUS)
Test di laboratorio
Il medico può utilizzare una combinazione di diversi test di laboratorio per diagnosticare la pancreatite cronica. Potremmo esaminare il tuo sangue, urina e feci, alla ricerca di anomalie o livelli insoliti di alcuni enzimi.
I test di laboratorio includono:
Il test del grasso fecale misura la quantità di grasso nelle feci, indicando che il tuo corpo non sta assorbendo tutto il grasso.
Il test dell'amilasi è un esame del sangue che misura la quantità di amilasi, un enzima che aiuta a digerire i carboidrati. L'infiammazione del pancreas provoca il rilascio di amilasi nel sangue.
Il test della lipasi misura la quantità di lipasi nel sangue. La lipasi aiuta il corpo ad assorbire il grasso e viene rilasciata dal pancreas.
Il test del tripsinogeno misura la quantità di tripsinogeno nel sangue. Questa sostanza aiuta ad abbattere le proteine.
Il test Bentiromide è un test delle urine in grado di diagnosticare una pancreatite cronica avanzata.
Scansioni di immagini
Il medico può ordinare una o più delle seguenti scansioni di immagini. L'obiettivo è ottenere un'immagine chiara e dettagliata del pancreas in modo che il medico possa esaminare eventuali anomalie.
Le immagini a raggi X sono spesso il primo passo nella diagnosi della pancreatite cronica. Il medico può esaminare le immagini per i segni di malattia sul pancreas.
Gli ultrasuoni utilizzano la tecnologia delle onde sonore per creare immagini. Questo è utile per rilevare i cambiamenti nei dotti pancreatici o la presenza di depositi di calcio.
La tomografia computerizzata (TC) è una potente radiografia ed è più sensibile di un'ecografia. È anche utile per distinguere la pancreatite dal cancro del pancreas.
La colangiopancreatografia a risonanza magnetica (MRCP) è una scansione di risonanza magnetica (MRI) specializzata, utilizzata specificamente per esaminare l'area pancreatica. Se una scansione TC era normale, il medico può raccomandare MRCP, che consente al medico di visualizzare l'area in modo ancora più dettagliato.
Endoscopia superiore
Durante un'endoscopia superiore, il medico infila un tubo sottile e flessibile nella gola, oltre l'esofago e nello stomaco e nell'intestino tenue. L'endoscopio invia immagini dei tuoi organi interni al tuo medico. L'endoscopia superiore fornisce al medico una migliore visualizzazione del tratto gastrointestinale superiore. L'endoscopia superiore ci consente anche di eseguire una biopsia del tratto digerente per confermare una diagnosi.
Durante un'endoscopia superiore:
Ricevi un anestetico per rilassare il riflesso faringeo. Potresti anche ricevere antidolorifici e un sedativo.
Menti sul lato sinistro, indicato come posizione laterale sinistra.
Il medico inserisce l'endoscopio attraverso la bocca e la faringe, nell'esofago.
L'endoscopio trasmette immagini del tratto gastrointestinale superiore.
Il medico inserisce una pinza da biopsia nell'endoscopio per ottenere campioni di tessuto. Inviamo i campioni a un laboratorio per una diagnosi definitiva.
Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)
ERCP è una tecnica endoscopica che consente al medico di visualizzare i dotti biliari e pancreatici. Durante questa procedura, il medico utilizza uno speciale endoscopio a visione laterale, inserendolo nel duodeno. Questo endoscopio, chiamato duodenoscopio, è appositamente progettato in modo che il medico possa posizionare facilmente gli accessori endoscopici nei dotti biliari e pancreatici. Il medico inietterà anche un colorante nei condotti per ottenere immagini radiografiche dettagliate.
ERCP è un test sensibile e specifico per la diagnosi della pancreatite cronica.
Ecografia endoscopica (EUS)
EUS combina un'endoscopia con un'ecografia per ottenere immagini dal tratto gastrointestinale. La procedura è simile a un'endoscopia superiore. Il medico può raccomandare l'EUS per escludere il cancro.
Trattamento della pancreatite cronica alla Johns Hopkins
L'obiettivo del trattamento della pancreatite cronica è gestire la malattia e supportare il paziente. Mireremo a controllare il tuo dolore e riparare i danni causati da complicazioni. Ulteriori informazioni sul trattamento della pancreatite cronica presso Johns Hopkins.