Diagnosi di leucemia linfatica cronica (LLC)

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Autore: Gregory Harris
Data Della Creazione: 9 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 15 Maggio 2024
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Leucemia Linfatica Cronica: cause, epidemiologia, segni e sintomi, diagnosi
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Come viene diagnosticata la leucemia linfatica cronica (LLC)?

Se il tuo medico pensa che potresti avere la LLC, avrai bisogno di alcuni esami e test per esserne sicuro. Il tuo medico ti chiederà informazioni sulla tua storia di salute, sintomi, fattori di rischio e storia familiare di malattia e condurrà anche un esame fisico.

Di quali test potrei aver bisogno?

Potresti avere uno o più dei seguenti test:

  • Analisi del sangue. La LLC si trova spesso con gli esami del sangue prima che una persona abbia i sintomi. I test possono esaminare il numero di diversi tipi di cellule del sangue. Le persone con LLC spesso hanno troppi linfociti. Questo è un tipo di globulo bianco.

  • Aspirazione e / o biopsia del midollo osseo. Questa procedura viene eseguita prelevando una piccola quantità di fluido del midollo osseo (aspirazione) e / o tessuto di midollo osseo solido (biopsia del nucleo). Il campione viene spesso prelevato dalla parte posteriore dell'osso dell'anca (pelvico). Per l'aspirazione del midollo osseo, l'area sopra l'anca è intorpidita. Un ago sottile e cavo viene inserito nell'osso pelvico. Una siringa viene utilizzata per estrarre una piccola quantità di midollo osseo liquido. Potresti avere un breve dolore quando il midollo viene rimosso. Una biopsia del midollo osseo viene solitamente eseguita subito dopo l'aspirazione. Un ago leggermente più grande viene utilizzato per estrarre un piccolo nucleo di ossa e midollo. La biopsia può anche causare un breve dolore. Il fluido e il midollo osseo vengono esaminati per il numero, le dimensioni e la maturità delle cellule del sangue e per le cellule anormali. Su queste cellule possono essere eseguiti anche altri test, ma di solito non sono necessari per diagnosticare la LLC.


Come viene testato il sangue o il midollo osseo

È possibile eseguire test su campioni di sangue (o meno spesso, midollo osseo) per diagnosticare la LLC e aiutare a determinare la velocità con cui è probabile che cresca. I test includono:

  • Citometria a flusso e immunoistochimica. Questi test utilizzano sostanze chimiche e coloranti per cercare determinate sostanze sulla superficie delle cellule leucemiche. Questo si chiama immunofenotipizzazione. Questi test vengono utilizzati per diagnosticare la LLC.

  • Citogenetica. Questi test cercano cambiamenti nei cromosomi delle cellule da campioni di sangue, midollo osseo o linfonodi. Ad esempio, nella LLC, una parte di un cromosoma potrebbe mancare o potrebbero esserci copie extra di un cromosoma. Questo test richiede solitamente alcune settimane perché le cellule hanno bisogno di tempo per essere coltivate in laboratorio.

  • Ibridazione in situ fluorescente (FISH). Questo test utilizza coloranti fluorescenti speciali che si attaccano solo a determinate parti dei cromosomi. Può essere utilizzato per cercare alcuni cambiamenti nei geni e nei cromosomi che si trovano nelle cellule CLL da campioni di sangue o midollo osseo. Il test FISH è molto accurato e fornisce risultati più rapidamente rispetto ai test citogenetici standard.


Ottenere i risultati del test

Quando i risultati dei tuoi test saranno disponibili, il tuo medico ti contatterà per discuterne. Lui o lei parlerà anche con te di altri test di cui potresti aver bisogno se viene trovata la LLC. Assicurati di aver compreso i risultati dei tuoi test e di quale follow-up hai bisogno.