Contenuto
Il versamento coroidale è un accumulo di liquido tra la coroide (lo strato dei vasi sanguigni che nutre la retina sovrastante) e la sclera, il rivestimento esterno bianco dell'occhio.Per saperne di più su un versamento coroideale, bisogna imparare qual è la differenza tra sclera, coroide e retina. La sclera è il rivestimento esterno duro del bulbo oculare. La sclera è ciò che conferisce al bulbo oculare il suo aspetto bianco. La coroide è il tessuto ricco di vasi sanguigni che nutre e nutre la retina sovrastante. La retina è il tessuto fotosensibile che raccoglie le informazioni luminose e le trasmette al cervello attraverso i fasci di fibre nervose attraverso il nervo ottico.
Un versamento coroideale è un accumulo anormale di liquido nello spazio tra la sclera e la coroide. Il fluido inizia a separare la sclera dalla coroide e dalla retina. Di solito, non c'è spazio tra la sclera e la coroide.
Cause
Le condizioni che possono causare un versamento coroideale sono:
- complicanza da intervento chirurgico per il glaucoma (più comune)
- chirurgia intraoculare
- malattia infiammatoria
- trauma
- masse anormali negli occhi
- reazioni ai farmaci
- congestione venosa
La chirurgia del glaucoma è la causa più comune di versamento coroideale a causa dell'ipotonia causata dall'intervento. L'ipotonia è quando la pressione oculare interna è troppo bassa. Una volta che inizia a verificarsi un versamento coroidale, la situazione peggiora perché l'effusione stessa provoca una riduzione della quantità di liquido prodotto dall'occhio. Aumenta anche il deflusso uveosclerale. di fluido. Il deflusso uveosclerale è un altro metodo, solitamente normale, utilizzato dall'occhio per drenare il liquido in eccesso nella parte anteriore dell'occhio.
Tipi
Sieroso: Le effusioni sierose possono comportare una piccola quantità di accumulo di liquidi senza effetti collaterali negativi. Versamenti più grandi possono effettivamente causare una miopia temporale o avere punti ciechi nella loro visione. Le effusioni sierose in genere non causano dolore.
Emorragico: I versamenti emorragici possono causare un improvviso inizio di dolore e riduzione della vista. Con il versamento emorragico, il fluido che si accumula è sangue.
Diagnosi
I versamenti coroidali vengono solitamente diagnosticati dilatando l'occhio e visualizzando l'interno dell'occhio. I medici vedranno un'elevazione nella periferia con un aspetto quadrilobato. Questo aspetto è solitamente comune a causa degli attaccamenti saldi che la coroide ha con le vene che drenano quell'area della retina. Un tipo di ecografia, chiamata B-scan, può aiutare i medici a capire la differenza tra un versamento coroideale e un vero distacco di retina.
Trattamento
Mentre gli optometristi e gli oftalmologi di solito diagnosticano il versamento, il più delle volte vengono trattati da uno specialista della retina formato da una borsa di studio. Molte volte, uno specialista della retina sarà prudente e osserverà semplicemente il versamento poiché a volte si risolvono da soli mentre la pressione oculare aumenta gradualmente. Se c'è un'infiammazione significativa, il medico prescriverà farmaci steroidei topici e orali. Vengono prescritti anche farmaci cicloplegici perché agiscono per approfondire la camera anteriore. Nei casi più gravi è necessario un intervento chirurgico. Lo specialista retinico scaricherà il fluido con una piccola apertura chiamata sclerotomia.