Contenuto
- Quali sono i segni di problemi cardiaci nei bambini e negli adolescenti?
- Che ne dici dei sintomi cardiaci nei bambini piccoli?
- E nei bambini o negli adolescenti in età scolare?
- Come dovrebbero rispondere i genitori? Quando dovrebbero essere più preoccupati?
- Come tendono i pediatri a gestire questi casi?
Esperti in primo piano:
Shelby Kutty, M.D., M.S., Ph.D.
Tuo figlio ha problemi cardiaci? Shelby Kutty, direttore della cardiologia pediatrica presso il Johns Hopkins Children’s Center, discute i segni e i sintomi dei disturbi cardiaci nei bambini e quando i genitori devono essere preoccupati.
Quali sono i segni di problemi cardiaci nei bambini e negli adolescenti?
Prestando attenzione ai segni di problemi cardiaci nei bambini, cerchiamo sintomi diversi nei diversi gruppi di età. Nei neonati, un segno può essere la difficoltà con l'alimentazione, o la crescita non corretta, ciò che chiamiamo "incapacità di prosperare".
Inoltre, a volte, i bambini con problemi cardiaci possono avere difficoltà respiratorie: possono respirare rapidamente o devono lavorare di più per respirare. Un bambino con problemi cardiaci può avere un colore povero e apparire pallido, blu o grigio, o sembrare letargico.
Che ne dici dei sintomi cardiaci nei bambini piccoli?
Le preoccupazioni per i bambini piccoli con una condizione cardiaca sottostante includono colore scadente e gonfiore, in genere sul viso e non sulle estremità. Un segno meno comune di un problema cardiaco in questa fascia di età è la mancanza di crescita, sebbene possa accadere. I bambini piccoli con un grave disturbo cardiaco sottostante possono avere problemi respiratori e affaticamento o difficoltà a stare al passo con gli altri bambini della loro età quando giocano. Tra i segni più preoccupanti nei bambini piccoli c'è la sincope o lo svenimento.
E nei bambini o negli adolescenti in età scolare?
I bambini più grandi, che possono comunicare verbalmente le proprie preoccupazioni, possono lamentarsi di dolore toracico o anomalie del ritmo cardiaco, come un battito cardiaco accelerato o irregolare. Possono anche dire di provare mancanza di respiro durante le normali attività o esercizio fisico e lamentarsi di vertigini. Anche lo svenimento sarebbe incluso in questa fascia di età.
A volte questo scenario è correlato a qualcosa come la disidratazione: l'adolescente è stato al centro commerciale tutto il giorno e non ha bevuto acqua. È importante sottolineare che questi sintomi potrebbero significare altre cose e che potrebbe non esserci nulla di sbagliato, ma potrebbero anche essere correlati a una condizione cardiaca. In questi casi, i genitori potrebbero non essere troppo preoccupati, ma porteranno comunque il bambino dal pediatra, che potrebbe quindi indirizzarlo a noi.
Come dovrebbero rispondere i genitori? Quando dovrebbero essere più preoccupati?
Gli scenari più preoccupanti sono quando la sincope si verifica durante l'attività senza alcun preavviso o quando la sincope è preceduta da un ritmo cardiaco anormale o da dolore toracico.
Un'altra preoccupazione, soprattutto con gli adolescenti, è quando il gonfiore non è limitato al viso e compare anche nell'addome e nelle estremità. Questi sono i bambini che probabilmente dovrebbero essere valutati in un pronto soccorso e visti da un cardiologo pediatrico.
Come tendono i pediatri a gestire questi casi?
Esistono variazioni nell'esperienza dei pediatri e nel livello di comfort nella gestione di questi casi. Alcuni semplicemente non si sentono a proprio agio nel prendere questa decisione per qualsiasi disturbo che potrebbe essere anche lontanamente cardiaco e ci inviano i pazienti. Altri pediatri possono adottare un approccio meno aggressivo, creare un differenziale di possibili cause, valutare il caso e provare alcuni trattamenti iniziali. Se non funzionano, ci mandano il bambino.
In generale, tuttavia, i pediatri stanno pensando a cause cardiache: le nostre fonti di riferimento sono principalmente medici di base. Sono abbastanza bravi a rilevare i mormorii e ad avvicinare quei ragazzi a noi. Se il bambino è in buona salute, nella loro mente, potrebbero pensare che sia meno probabile che si tratti di un tipo patologico di soffio e aspetteranno alcune visite per vedere se persiste.
Per i casi più gravi i pediatri sono uniformemente abbastanza bravi a fare riferimento per una valutazione urgente.