Contenuto
Non è del tutto chiaro cosa causi la celiachia. In effetti, la maggior parte dei ricercatori ritiene che siano coinvolti più fattori, inclusi i tuoi geni, il tuo ambiente e gli alimenti che mangi. È necessario che alcuni o anche tutti questi fattori siano presenti per sviluppare la celiachia.Cause comuni
La celiachia è una malattia autoimmune in cui il glutine nella dieta innesca i globuli bianchi per attaccare le piccole proiezioni simili a dita chiamate villi che rivestono il tuo intestino tenue e normalmente ti aiutano a digerire il cibo. Il rivestimento è eroso fino a quando non è indossato liscio. Senza villi, non puoi assorbire vitamine, minerali e altri nutrienti dal cibo.
Il tuo geni gioca un ruolo molto forte: se non hai uno dei due geni specifici che sono stati collegati alla celiachia, le tue probabilità di sviluppare la condizione sono molto basse (sebbene non siano pari a zero; la ricerca medica ha trovato persone celiache ma non quei geni). Tuttavia, poiché il 30% della popolazione ha uno dei geni e solo il 3% della popolazione con uno o entrambi questi geni sviluppa la celiachia, la genetica non è l'unico fattore.
Per sviluppare la celiachia, devi mangiare glutine. Quando hai la celiachia, il glutine sprona il tuo sistema immunitario ad attaccare il tuo intestino tenue. Il glutine è comune nella dieta in stile occidentale, quindi sarebbe insolito evitarlo quando non si segue una dieta rigorosamente priva di glutine.
Infine, per sviluppare la celiachia, alcuni fattori nel tuo ambiente deve aiutare a causarlo. Sono questi fattori che non sono chiari; alcune persone possono consumare glutine ogni giorno per decenni senza problemi e quindi sviluppare improvvisamente sintomi di grave celiachia, mentre alcuni bambini piccoli manifestano sintomi di celiachia non appena i cereali contenenti glutine vengono introdotti nella loro dieta.
Molte donne iniziano a manifestare sintomi di celiachia dopo la gravidanza e il parto, e altre persone scoprono che i loro sintomi iniziano a seguito di una malattia apparentemente non correlata o anche dopo un periodo stressante della loro vita. C'è anche una ricerca per stabilire se a virus potrebbe innescare la condizione.
Oltre ad avere familiari di primo grado affetti da celiachia, i fattori di rischio legati alla salute includono:
- Colite linfocitica
- Sindrome di Down
- sindrome di Turner
- Diabete di tipo 1
- Tiroidite autoimmune (di Hashimoto)
- morbo di Addison
Genetica
I due geni principali della celiachia sono HLA-DQ2 e HLA-DQ8. Circa il 96% di quelli con diagnosi di celiachia (tramite biopsia) ha uno o entrambi questi geni. Alcuni sottoinsiemi del gene HLA-DQ2 possono aumentare o diminuire il rischio. È anche probabile che ci siano altri geni coinvolti che non sono stati ancora identificati.
I geni vengono ereditati. Di conseguenza, la celiachia può funzionare nelle famiglie. Se hai un parente di primo grado (genitore, fratello o figlio) affetto da celiachia, hai una probabilità dal 5% al 22% di averlo anche tu.
L'HLA-DQ2 è comune tra le persone con eredità europea (fino al 40% di quella popolazione ce l'ha). HLA-DQ8 è più comune nelle persone dell'America centrale e meridionale, ma compare anche in circa il 10% della popolazione complessiva.
Ci sono prove che portare due copie di uno dei geni (DQ2 o DQ8) può aumentare il rischio. Avresti due copie se ne ereditassi una da ogni genitore.
Il test genetico per i geni associati alla celiachia viene eseguito raccogliendo cellule dalla bocca con un tampone o sputandolo in una fiala. Questo può essere fatto dal tuo medico, da laboratori specializzati o anche da società commerciali di profilo genetico.
Test genetici a domicilio per celiaciEsposizione al glutine
Ancora una volta, anche se sei incline a sviluppare la celiachia, non lo farai senza l'esposizione al glutine (che è, essenzialmente, inevitabile).
Il glutine si trova nel grano e in alcuni altri cereali. Esistono ricerche contrastanti sul fatto che il grano ibridato di oggi abbia più glutine del grano di un secolo fa. A parte questo, il grano, il glutine e altri cereali contenenti glutine si trovano in molti alimenti trasformati (e persino in prodotti come il dentifricio) , il che può portare le persone ad avere una maggiore esposizione al glutine rispetto a decenni fa.
Myth Buster
Alcuni hanno teorizzato che l'aumento della celiachia e della sensibilità al glutine non celiaca sia legato al grano geneticamente modificato. Tuttavia, poiché il grano geneticamente modificato non è sul mercato da nessuna parte, lo ènon posso causare l'aumento.
Sono in corso ricerche per stabilire se i modelli di alimentazione nel primo anno di vita facciano la differenza nello sviluppo della celiachia. Questi studi non hanno rilevato alcun effetto associato al fatto che un bambino sia stato allattato o meno e quando il glutine è stato introdotto per la prima volta nella dieta.
Esistono prove deboli del fatto che avere una quantità elevata di glutine al momento dello svezzamento potrebbe aumentare il rischio di celiachia nei bambini che hanno un alto rischio familiare.
Una parola da Verywell
La celiachia è causata dall'avere geni specifici, dal consumo di glutine e forse da una sorta di trigger. Tuttavia, la scienza medica non sa ancora molto su nessuno di questi potenziali fattori, anche se sembrano essere le chiavi del perché alcune persone con determinati geni sviluppano la celiachia mentre altre no. In effetti, i ricercatori hanno solo iniziato a esplorare varie possibilità.
Come viene diagnosticata la celiachia