Contenuto
- Cosa sono i marcatori CD?
- Marcatori CD, cellule B e cellule T.
- Cos'è il CD20?
- Come viene testato?
- Trattamento
- Trattamento con anticorpi monoclonali e CD20
- Affrontare il linfoma
Cosa sono i marcatori CD?
I marcatori CD sono molecole che si trovano sulla superficie delle cellule del nostro corpo. Potresti sentirli chiamati antigeni e un antigene è fondamentalmente qualsiasi cosa sulla superficie di una cellula che può essere riconosciuta dal nostro sistema immunitario. Ad esempio, i nostri globuli bianchi possono riconoscere gli antigeni sulla superficie degli invasori batterici ei globuli bianchi hanno la capacità di rispondere a ciò che è correttamente percepito come una minaccia.
Ogni cellula del nostro corpo ha un marker CD e complessivamente ci sono più di 250 di questi antigeni. Il termine CD sta per cluster di differenziazione e, di nuovo, è un modo in cui diversi tipi di cellule possono essere distinti. Essere in grado di identificare questi marcatori CD può essere particolarmente importante quando non è altrimenti possibile riconoscere il tipo di cellula.
Marcatori CD, cellule B e cellule T.
I linfomi sono tumori del tipo di globuli bianchi noti come linfociti. Esistono due tipi principali di linfociti: linfociti B o cellule B e linfociti T o cellule T. Entrambi i tipi di linfociti aiutano a proteggere il nostro corpo dalle infezioni.
I linfociti B e i linfociti T hanno funzioni diverse e i tumori di ciascuno dei linfociti B agiscono in modo diverso dai tumori dei linfociti B. Nonostante tutte queste differenze, può essere difficile capire la differenza tra i due al microscopio. Un po 'come due gemelli identici che si comportano in modo molto diverso e rispondono alle persone in modo diverso ma si assomigliano all'esterno.
Cos'è il CD20?
Il CD20 è un antigene che si trova sulla superficie dei linfociti B ma non dei linfociti T. Di seguito viene fornito un esempio di come il CD-20 può essere utilizzato per distinguere le cellule:
Ci sono due tipi di cancro molto diversi che sembrano gemelli identici al microscopio, ma hanno decorsi della malattia molto diversi e rispondono in modo diverso ai trattamenti: Il linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) è un cancro che coinvolge le cellule B. Al microscopio, le cellule assomigliano alle cellule T cancerose presenti nel linfoma anaplastico a grandi cellule (ALCL). Entrambi questi tumori hanno cellule grandi dall'aspetto "canceroso" e possono essere altrimenti indistinguibili. Il CD20 può essere utilizzato per distinguere tra questi due tumori in quanto i risultati dei test per CD20 sarebbero generalmente positivi nel caso di DLBCL ma negativi per ALCL.
Come viene testato?
Una tecnica speciale chiamata immunoistochimica (IHC) viene utilizzata per identificare il CD20 e determinare se un globulo bianco canceroso anormale (linfociti in particolare) è un cellulo B o un cellulo T.
Trattamento
Il trattamento e la prognosi per i linfomi a cellule B e a cellule T sono spesso diversi.
Una nuova categoria di farmaci chiamati anticorpi monoclonali funziona molto bene per alcuni linfomi. Proprio come i nostri corpi producono anticorpi per combattere batteri e virus, gli anticorpi monoclonali sono anticorpi artificiali progettati per combattere le cellule tumorali. E proprio come i nostri corpi producono anticorpi che riconoscono gli antigeni sui batteri e sui virus, questi anticorpi monoclonali riconoscono gli antigeni sulla superficie delle cellule tumorali; in questo caso, CD20.
L'uso di un anticorpo monoclonale che si lega al CD20 funzionerà quindi solo contro un cancro con antigeni CD20 sulla superficie, come DLBCL nell'analogia sopra.
Trattamento con anticorpi monoclonali e CD20
Ci sono diversi anticorpi monoclonali che vengono ora utilizzati. Gli anticorpi monoclonali che trattano i linfomi delle cellule B e le leucemie con l'antigene CD20 sulla superficie delle cellule includono:
- Rituxan (rituximab)
- Zevalin (ibritumomab tiuxetano)
- Bexxar (tositumomab)
- Gazyva (obinutuzumab)
- Arzerra (ofatumumab)
Sebbene si leghino tutti al CD20, ci sono differenze tra questi anticorpi. Alcuni sono indicati come chimerici come rituximab, il che significa che i bioingegneri hanno utilizzato un "mix di materiali da costruzione" per creare l'anticorpo, alcuni umani, altri topi; alcuni sono umanizzati (obinutuzumab) e alcuni sono completamente umani (ofatumumab), il che significa che tutte le parti provengono dal gene umano => fonti proteiche. Quindi, un altro fattore di differenziazione è che alcuni sono legati a elementi radioattivi (ibritumomab tiuxetano e tositumomab).
Affrontare il linfoma
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