Contenuto
- Rischio di trasmissione nelle donne
- Rischio di trasmissione negli uomini
- Malattie trasmesse sessualmente
- Prevenire la trasmissione dell'HIV
Rischio di trasmissione nelle donne
L'HIV può essere trovato nel sangue, nel liquido seminale, nel liquido pre-seminale ("pre-cum") o nel liquido vaginale di una persona infetta dal virus. Il rivestimento della vagina può lacerarsi e consentire all'HIV di entrare nel corpo, così come attraverso l'assorbimento dell'HIV attraverso le mucose che rivestono la vagina e la cervice.
Quando l'HIV è esposto a questi tessuti, l'infezione localizzata viene attaccata dalle cellule immunitarie di prima linea, compresi i macrofagi e le cellule dendritiche. L'attivazione di queste cellule scatena una reazione del sistema immunitario in cui le cellule difensive specializzate, comprese le cellule T CD4 e CD8, sono spinte alla lotta. Ironia della sorte, sono le cellule CD4 che l'HIV prende di mira preferenzialmente l'infezione. Se ciò accade e la difesa di prima linea non è in grado di contenere gli invasori dell'HIV, un'esposizione diventa più che una semplice esposizione. Diventa un'infezione.
Rischio di trasmissione negli uomini
Poiché il maschio ha un rischio leggermente inferiore di HIV rispetto alla sua partner sessuale femminile, l'HIV può entrare attraverso la sua uretra (l'apertura sulla punta del pene) o attraverso piccoli tagli o ferite aperte sul pene.
Inoltre, gli uomini non circoncisi tendono ad essere più vulnerabili all'HIV rispetto agli uomini circoncisi. La popolazione batterica che esiste sotto un prepuzio può prosperare a causa dell'ambiente umido. Il sistema immunitario risponde naturalmente innescando una modesta difesa immunitaria per tenere a bada un'infezione. Ancora una volta, ironicamente, le cellule CD4 possono essere chiamate in prima linea di difesa, rendendo la trasmissione ancora più facile.
Malattie trasmesse sessualmente
Le malattie sessualmente trasmissibili funzionano più o meno allo stesso modo. Oltre alle piaghe ulcerose aperte che possono facilitare un facile percorso nel flusso sanguigno (da malattie sessualmente trasmissibili come la sifilide o l'herpes simplex), altre infezioni stimolano una risposta immunitaria localizzata, aumentando esponenzialmente la probabilità di trasmissione o acquisizione dell'HIV ben oltre ciò che potrebbe verificarsi se non ci fosse l'HIV .
Prevenire la trasmissione dell'HIV
Se scegli di avere rapporti vaginali, usa un preservativo in lattice per proteggere te e il tuo partner dal rischio di HIV e altre malattie sessualmente trasmissibili. Gli studi hanno dimostrato che i preservativi in lattice sono molto efficaci se usati correttamente e in modo coerente. Se uno dei partner è allergico al lattice, è possibile utilizzare i preservativi di plastica (poliuretano) sia per il maschio che per la femmina.(Evita i preservativi di pelle di agnello che non offrono protezione dall'HIV e dalle malattie sessualmente trasmissibili).
Inoltre, i partner possono ridurre significativamente l'HIV con due strategie preventive aggiuntive:
- Un partner sieropositivo, maschio o femmina, dovrebbe essere sottoposto a terapia antiretrovirale per ottenere la completa soppressione del virus a livelli non rilevabili. Se questo viene raggiunto, il rischio di trasmissione a un partner non infetto può scendere a zero, se il partner ha subito una soppressione virale per almeno sei mesi. Ulteriori informazioni sul trattamento dell'HIV come prevenzione (TasP).
- Qualsiasi partner HIV negativo, maschio o femmina, può scegliere di prendere la profilassi pre-esposizione (PrEP), una compressa antiretrovirale giornaliera che può ridurre il rischio di contrarre l'HIV da qualsiasi punto del 70-90%. Ulteriori informazioni su come utilizzare la profilassi pre-esposizione (PrEP).