Medicina complementare e alternativa per la sclerosi multipla

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Autore: Marcus Baldwin
Data Della Creazione: 19 Giugno 2021
Data Di Aggiornamento: 16 Novembre 2024
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Secondo l'American Academy of Neurology (AAN), fino all'80% delle persone che convivono con la sclerosi multipla (SM) si rivolgono a trattamenti alternativi per alleviare il dolore, la spasticità, la fatica e altri sintomi, secondo l'American Academy of Neurology (AAN). e medicina alternativa (CAM), si tratta di approcci non convenzionali e non farmaceutici per trattare la SM che vanno dal massaggio alla terapia magnetica.

Una cosa che la maggior parte ha in comune è che ci sono poche o nessuna ricerca che dimostri l'efficacia. Alcuni tipi di CAM che si presume siano utili per la sclerosi multipla non sono nemmeno stati studiati. Altri si sono rivelati inutili e, in alcuni casi, potenzialmente dannosi.

Anche se è vero che nessuna opzione CAM ha dimostrato di essere in modo schiaccianteefficace per il trattamento dei sintomi della SM, l'AAN ne evidenzia alcuni che possono essere particolarmente degni di considerazione.

L'organizzazione ha effettuato una valutazione approfondita di oltre 30 modalità di terapie complementari e alternative che sono state sottoposte a ricerche almeno rudimentali come trattamenti per la SM. Di queste, solo 10 erano state studiate a sufficienza per l'AAN per determinare se dovrebbero o non dovrebbero essere consigliato per il trattamento della SM. Di questi, l'AAN ha rilevato che solo sei potrebbero essere raccomandati allo scopo di trattare i sintomi della SM:


Terapia CAMCosa dice l'AAN
Estratto di cannabis orale (OCH)Efficace per ridurre i sintomi di spasticità e dolore
Tetraidrocannabinolo (THC)Probabilmente efficace per ridurre i sintomi di spasticità e dolore
Spray orale Sativex (CBD più THC)Probabilmente efficace per migliorare i sintomi di spasticità, dolore e frequenza urinaria
Ginkgo bilobaPossibilmente efficace per ridurre la fatica
RiflessologiaPossibilmente efficace per ridurre le parestesie
Terapia magneticaProbabilmente efficace per ridurre la fatica

Questo non è affatto tutti i trattamenti complementari e alternativi che sono stati studiati per il trattamento della SM, né questo elenco include molti che potrebbero essere utili. Inoltre, sebbene non ci siano ancora numeri difficili da dimostrare che pratiche generalmente sicure e salutari come lo yoga e seguire una dieta a basso contenuto di grassi alleviano i sintomi specifici della SM, non c'è dubbio che possano migliorare la qualità della vita.


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Qualunque siano le opzioni complementari e alternative che potresti prendere in considerazione, assicurati di discuterne con il tuo medico. Ecco cosa devi sapere sulle sei scelte dell'AAN, così come su altre che sono spesso considerate per i pazienti con SM.

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Cannabinoidi

Due composti che si trovano naturalmente nella pianta di marijuana, Cannabis sativa, vengono utilizzati in medicina oggi. Uno è tetraidrocannabinolo (THC), che provoca cambiamenti nella funzione cerebrale, nella percezione e nell'umore (lo "sballo" associato al farmaco). L'altro è cannabidiolo (CBD), che non ha effetti psicoattivi.

I ricercatori hanno studiato la cannabis come trattamento per una serie di malattie e condizioni, nonché in una varietà di forme. Anche il THC e il CBD sono stati testati individualmente e insieme e sono state sviluppate e testate anche forme sintetiche di THC.


Nel giugno 2018, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato un farmaco chiamato Epidiolox (cannabidiolo), che si presenta come una soluzione liquida da assumere per via orale, per il trattamento di due gravi disturbi convulsivi; non è stato studiato per la SM, tuttavia.

Vantaggi per la SM

L'AAN ha stabilito che l'estratto di cannabis orale (OCE) è efficace per ridurre i sintomi della spasticità e alleviare il dolore.Ricercatori britannici esaminano Sativex (nabiximol), un farmaco che combina THC e CBD sotto forma di uno spray orale disponibile solo in il Regno Unito, ha scoperto che i soggetti che hanno ricevuto nabiximol hanno avuto un miglioramento significativamente maggiore della spasticità, della frequenza degli spasmi e dei disturbi del sonno.

Effetti collaterali e sicurezza

Negli studi, la maggior parte degli effetti collaterali sono stati lievi e di breve durata, tra cui:

  • Vertigini
  • Fatica
  • Secchezza delle fauci o secchezza degli occhi
  • Debolezza muscolare
  • Spasmi muscolari
  • Infezione del tratto urinario
  • Confusione mentale
  • Decadimento cognitivo
  • Ansia e / o paranoia
  • Nausea
  • Bocca asciutta
  • Occhi asciutti
  • Aumento dell'appetito
  • Mal di testa
  • Equilibrio e coordinazione alterati
  • Frequenza cardiaca elevata
  • Sedazione

Ci sono anche potenziali rischi per i polmoni se la cannabis viene fumata.

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Ginkgo biloba

Le foglie di Ginkgo biloba l'albero contiene due composti ritenuti utili per la SM: flavonoidi, potenti antiossidanti e terpenoidi, che aiutano a migliorare la circolazione dilatando i vasi sanguigni e rendendo le piastrine meno appiccicose. Gingko è disponibile in compresse o capsule che puoi ingerire, un estratto o un tè.

Vantaggi per la SM

Diversi studi hanno esaminato i possibili benefici della pianta per la sclerosi multipla, in gran parte perché si ritiene che altera i livelli di una sostanza chimica del cervello chiamata glutammato, migliorando così la cognizione, la memoria e la concentrazione.

Secondo quattro studi citati dall'AAN, sebbene il ginkgo non sembri migliorare la funzione cognitiva nelle persone con SM, può aiutare a ridurre l'affaticamento nella SM.

Effetti collaterali e sicurezza

Ginkgo biloba è stato ben tollerato negli studi sulla SM. Ad esempio, non ha causato emorragie, una preoccupazione a causa dei suoi effetti di allargamento dei vasi. Anche così, il ginkgo è considerato pericoloso per le persone che assumono anticoagulanti o hanno disturbi emorragici. È anche noto per interagire con una serie di farmaci, comprese alcune terapie modificanti la malattia per la SM.

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Ricorda che "naturale" non significa necessariamente "sicuro". Ad esempio, alcuni integratori alimentari possono avere effetti collaterali o interagire con farmaci e altri integratori.

Riflessologia

Questa terapia della medicina tradizionale cinese prevede l'applicazione di pressione su aree specifiche dei piedi che si ritiene corrispondano a determinati organi, ghiandole e sistemi. Si basa sulla convinzione che la stimolazione di questi punti possa aumentare la circolazione del sangue e l'energia per migliorare la funzione del corpo.

Vantaggi per la SM

Riflessologiapuò aiutare a ridurre la parestesia associata alla SM (intorpidimento o sensazione di "formicolio"). Altri potenziali benefici includono alleviare il dolore, diminuire gli spasmi muscolari, migliorare la deambulazione e aiutare a trattare i problemi della vescica e dell'intestino legati alla SM.

Effetti collaterali e sicurezza

Alcune manipolazioni dei piedi possono causare contrazioni nelle donne in gravidanza. La riflessologia non è consigliabile per le persone con problemi ai piedi, gotta, artrite o vene varicose.

Comprensione della riflessologia

Terapia magnetica

La terapia magnetica comporta l'esposizione del corpo a impulsi di energia magnetica a bassa frequenza. Viene somministrato in modi diversi, ad esempio facendo sdraiare una persona su un tappetino di metallo o tramite un dispositivo magnetico pulsante indossato al polso.

Vantaggi per la SM

Ci sono poche prove che suggeriscono che la terapia magnetica potrebbe avere modesti benefici quando si tratta di spasticità e può aiutare a ridurre l'affaticamento nelle persone con SM recidivante-remittente.

Effetti collaterali e sicurezza

La terapia magnetica è considerata sicura per la maggior parte delle persone, ad eccezione di quelle con pacemaker, pompe per insulina e altri dispositivi medici, poiché i magneti possono interferire con il loro funzionamento.

Terapia magnetica per il dolore

Massaggio

In generale, il massaggio è un lavoro sul corpo in cui un terapista esperto accarezza, impasta e applica pressione ai muscoli. Le varianti di massaggio comunemente usate negli Stati Uniti includono il massaggio svedese, lo shiatsu e la digitopressione. Nessuno, tuttavia, si rivolge specificamente alla SM.

Vantaggi per la SM

Secondo la National MS Society (NMSS), il massaggio può aiutare a ridurre la spasticità e aumentare la gamma di movimento, alleviare il dolore, migliorare il flusso sanguigno e aiutare a prevenire le piaghe da decubito.

Effetti collaterali e sicurezza

Il massaggio potrebbe non essere sicuro per le persone che hanno:

  • Edema (gonfiore)
  • Osteoporosi
  • Ulcere
  • Fegato o milza ingrossati

Coloro che sono stati recentemente feriti o diagnosticati con cancro, artrite o malattie cardiache dovrebbero consultare un medico prima di fare un massaggio. Lo stesso vale per le donne in gravidanza per le quali alcuni tipi di massaggio possono essere dannosi.

Cosa puoi aspettarti da un massaggio Shiatsu

Integratori Omega-3

Capsule di olio di pesce, olio di fegato di merluzzo e altri integratori di acidi grassi omega-3, spesso usati in combinazione con una dieta altrimenti a basso contenuto di grassi, sono stati proposti come potenzialmente benefici per la SM.

Vantaggi per la SM

Sebbene la ricerca finora non sia conclusiva sull'assunzione di integratori, non c'è dubbio che la produzione di alimenti ricchi di grassi omega-3, come alcuni pesci grassi, noci e semi di lino, parte di una dieta regolare abbia benefici generali per la salute.

Effetti collaterali e sicurezza

Gli integratori di Omega-3 non causano effetti collaterali negativi, sebbene alcune persone potrebbero manifestare lievi sintomi gastrointestinali. Secondo l'NMSS, tre grammi al giorno sono generalmente considerati sicuri.

Le persone allergiche al pesce o ai crostacei dovrebbero prestare attenzione all'assunzione di integratori derivati ​​dall'olio di pesce. Inoltre, secondo il National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), le persone che assumono farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'aspirina o gli anticoagulanti dovrebbero "prestare attenzione quando assumono integratori di omega-3 perché possono prolungare il tempo di sanguinamento . "

Omega-3 e MS

Agopuntura

Si tratta di un tipo di medicina cinese in cui degli aghi molto sottili vengono inseriti in specifiche zone del corpo per consentire il libero flusso di energia. Si ritiene che i blocchi di energia, o "chi", causino o contribuiscano a una moltitudine di malattie e condizioni.

Vantaggi per la SM

Gli studi hanno trovato l'agopuntura potenzialmente utile per ansia, depressione, vertigini e problemi urinari, ma non specificamente nelle persone con SM.

L'NMSS afferma che l'agopuntura "può fornire sollievo per alcuni sintomi correlati alla SM, inclusi dolore, spasticità, intorpidimento e formicolio, problemi alla vescica e depressione. Non ci sono prove, tuttavia, che l'agopuntura possa ridurre la frequenza delle esacerbazioni o rallentare la progressione della disabilità ".

Effetti collaterali e sicurezza

Quando eseguita da un terapista autorizzato, l'agopuntura è generalmente considerata sicura.

Agopuntura e SM

Yoga

Questa antica pratica combina il movimento attraverso posture specifiche con un focus sulla respirazione e, spesso, una componente della meditazione.

Vantaggi per la SM

Sebbene i risultati scientifici siano stati incoerenti, alcune ricerche hanno scoperto che alcuni tipi di yoga possono ridurre l'affaticamento e forse alleviare la spasticità nelle persone con SM. La pratica è stata anche associata al miglioramento dell'umore.

In effetti, una revisione di 94 studi pubblicati in un numero del 2017 di Journal of Clinical Neuroscience ha concluso che "lo yoga potrebbe essere considerato un efficace coadiuvante" per le persone con vari disturbi neurologici, inclusa la sclerosi multipla.

Anche le persone gravemente disabili possono trarre beneficio dallo yoga utilizzando blocchi, coperte o altri dispositivi di assistenza per entrare e mantenere le posizioni. Coloro che sono in sedia a rotelle possono lavorare con un istruttore addestrato nell'insegnamento delle pose da seduti.

Effetti collaterali e sicurezza

Non tutte le forme di yoga sono adatte alle persone con SM. Ad esempio, poiché l'hot yoga viene praticato in un ambiente caldo, può peggiorare i sintomi della SM, un fenomeno chiamato fenomeno di Uhthoff.

Immagini guidate

Le immagini guidate includono tecniche per evocare e concentrarsi su immagini positive e pacifiche al fine di ridurre lo stress e apportare benefici fisici. Nelle varianti che prendono di mira condizioni specifiche (come la sclerosi multipla), l'immaginazione guidata può comportare l'immaginazione di attività di lotta contro la malattia che si svolgono all'interno del corpo.

Vantaggi per la SM

L'immaginazione guidata può aiutare a rafforzare le capacità di auto-guarigione del corpo, ridurre il dolore e la rigidità; aumentare l'energia; alleviare lo stress e l'ansia e migliorare l'umore. Può anche aiutare ad alleviare la paura e il nervosismo prima di trattamenti difficili o dolorosi.

Effetti collaterali e sicurezza

Non ci sono rischi noti rappresentati dalla pratica dell'immaginazione guidata.

Tai Chi

Questa delicata arte marziale cinese, che è radicato nel buddismo, implica respirazione profonda e movimenti lenti ed eleganti. Il Tai Chi è progettato per alleviare lo stress, aumentare la concentrazione, migliorare il tono muscolare e aiutare a mettere a punto l'equilibrio tra mente e corpo.

Vantaggi per la SM

Sebbene scarso e in gran parte inconcludente, la ricerca sugli effetti del tai chi sui sintomi della SM suggerisce che la pratica può aiutare a migliorare l'equilibrio e la qualità della vita, così come la flessibilità, la forza delle gambe, l'andatura e il dolore, secondo una revisione del 2017 di studi pubblicati in Plos One.

Effetti collaterali e sicurezza

Non sono stati segnalati effetti collaterali o problemi di sicurezza legati al tai chi quando praticato da persone con SM.

I vantaggi del Tai Chi

Opzioni CAM da evitare

Alcuni trattamenti alternativi commercializzati per le persone con sclerosi multipla si sono dimostrati totalmente inutili o sono decisamente pericolosi. Questi sono solo alcuni esempi:

  • Terapia della puntura d'ape: La teoria alla base di questa pratica, nota anche come apiterapia, per la SM è che, poiché le punture di api producono infiammazione, il corpo sviluppa una risposta antinfiammatoria che può, a sua volta, ridurre l'infiammazione della mielina nel cervello e nel midollo spinale. Negli studi, la terapia con la puntura d'ape non ha funzionato per alleviare i sintomi della SM. E, non sorprende, ha molti potenziali effetti collaterali, da dolore temporaneo, arrossamento e gonfiore nella sede delle punture a una reazione allergica grave e potenzialmente fatale (anafilassi).
  • Ossigenoterapia iperbarica: Questo trattamento consolidato per la malattia da decompressione causata da immersioni subacquee, alcune infezioni e altre condizioni comporta la respirazione di ossigeno puro in una stanza o tubo pressurizzato. Sebbene sia considerato sicuro, secondo il NCCIH non è stata trovata alcuna ricerca alla ricerca dei benefici dell'ossigenoterapia iperbarica per la sclerosi multipla.

La National Multiple Sclerosis Society (NMSS) pubblica una brochure scaricabile per comprendere le terapie alternative sul proprio sito web, insieme a panoramiche di opzioni specifiche.

Una parola da Verywell

Se sei interessato a migliorare il tuo attuale trattamento convenzionale per la SM con CAM, è importante scegliere con attenzione e avere aspettative realistiche. Poiché ci sono letteralmente dozzine di opzioni che si presume siano utili per le persone con SM, il modo migliore per iniziare la ricerca è parlare con il tuo neurologo. Alcuni medici per la SM prescrivono o forniscono anche alcune terapie alternative (una cosa buona da tenere a mente quando si cerca un caregiver a lungo termine).