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La sindrome della bocca che brucia è una condizione cronica che causa una sensazione di bruciore alla bocca, spesso sulla lingua o sulle mucose, senza un'altra causa identificabile. Nella maggior parte dei casi, le persone con sindrome della bocca in fiamme vengono valutate da molti medici e viene loro detto che non c'è motivo per i loro sintomi, e quindi possono anche essere etichettate come affette da una condizione psichiatrica. Molti casi di sindrome della bocca in fiamme possono durare per anni.La sindrome della bocca che brucia si verifica più comunemente nelle donne in postmenopausa e spesso si verifica come un inizio improvviso dei sintomi. Molte persone con questa condizione collegano i loro sintomi a un recente viaggio dal dentista, una malattia recente o un corso di terapia antibiotica.
Sintomi
I sintomi includono una sensazione di bruciore sulla lingua, il più delle volte la parte anteriore della lingua, il tetto della bocca o all'interno del labbro inferiore e spesso la condizione colpisce più di una di queste posizioni. La pelle del viso non è influenzata a causa della sindrome della bocca in fiamme. I sintomi sono spesso peggiori nel pomeriggio e la sera e lievi o assenti di notte e al mattino. Alcune persone notano anche un cambiamento nella sensazione del gusto (compresi i gusti amari e metallici) e secchezza delle fauci come parte dei loro sintomi. Mentre molte persone possono notare un miglioramento lento, graduale e parziale, i sintomi possono durare per molti anni.
Cause possibili
La sindrome della bocca che brucia non è stata collegata a nessuna condizione medica particolare, sebbene possa essere associata ad altre condizioni di dolore cronico, come il mal di testa. Esistono associazioni incoerenti tra diabete e carenze nutrizionali, come le vitamine B1, B2, B6, B12, zinco e folato. Altre condizioni, come la candidosi orale, la lingua geografica, le ulcere aftose, il pemfigo volgare, la sindrome di Sjögren e la dermatite allergica da contatto a materiali dentali e dentifricio possono imitare la sindrome della bocca in fiamme, ma non si pensa che ne sia la causa.
Ci sono alcuni casi di sindrome della bocca in fiamme correlati all'assunzione di inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) - una serie di diversi farmaci per la pressione sanguigna che terminano con "-pril" - e l'interruzione di questi farmaci ha comportato un lento miglioramento dei sintomi per un numero di settimane .
Trattamento
Se viene rilevata una causa sottostante della sindrome della bocca in fiamme (come descritto sopra), il trattamento di tale condizione può essere utile per ridurre o eliminare i sintomi, come integratori alimentari appropriati per trattare una carenza specifica, trattamento con antimicotici topici per eliminare la candidosi orale , evitare allergeni da contatto, ecc.
Tuttavia, se non è possibile identificare alcuna condizione sottostante, la sindrome della bocca in fiamme deve essere trattata in modo sintomatico. I farmaci usati per trattare le condizioni di dolore neuropatico, come antidepressivi triciclici, benzodiazepine e gabapentin possono essere utili per ridurre i sintomi. Vari collutori prodotti da farmacie locali, denominati "Magic Mouthwashes", contenenti diversi farmaci come lidocaina viscosa, difenidramina, Maalox e steroidi topici, antibiotici topici e antimicotici topici, possono essere utilizzati più volte al giorno per il sollievo sintomatico del bruciore alla bocca sindrome. Infine, l'uso di collutori con capsaicina (a base di una diluizione di peperoncino e acqua), può essere utile per ridurre i sintomi nel tempo, possibilmente con benefici a lungo termine.