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I broncospasmi si verificano quando le vie aeree si restringono o si restringono, causando difficoltà a respirare. Quando ciò si verifica, il petto si sentirà stretto e probabilmente inizierai a tossire frequentemente. Se le tue vie aeree si restringono troppo, non sarai in grado di respirare abbastanza in profondità e dovrai affrontare un'emergenza medica a causa di livelli di ossigeno troppo bassi.Se sei mai stato in una casa con vecchie tubature dell'acqua, puoi sentire un rumore acuto mentre l'acqua scorre attraverso di esse. Questo rumore acuto è causato da tubi stretti. Come le tubature dell'acqua strette, quando le tue vie aeree si restringono durante un broncospasmo, sentirai un fischio quando respiri, noto come respiro sibilante.
Il tuo sistema respiratorio è una delle funzioni più importanti del tuo corpo, ma in genere non ci pensi perché è controllato da funzioni autonome (involontarie). La profondità o la profondità della respirazione, così come la velocità con cui respiri, sono per la maggior parte del tempo non controllate da te, a meno che tu non stia praticando tecniche di respirazione per il rilassamento.
Meccanismi
Per scambiare ossigeno e anidride carbonica, il tuo corpo utilizza tre meccanismi:
- Ventilazione: L'atto meccanico di inspirare ed espirare, che porta ossigeno nei polmoni e anidride carbonica fuori dai polmoni.
- Diffusione: La funzione dell'anidride carbonica e dell'ossigeno scambiate negli alveoli (parte funzionale del processo di scambio polmonare) e nei capillari polmonari.
- Perfusione: Pompare il sangue in tutto il corpo con ossigeno fresco.
Il broncospasmo interferisce con questi meccanismi, impedendo al tuo sistema respiratorio di funzionare correttamente.
Sintomi
Sperimentare i sintomi del broncospasmo può essere molto stressante e spaventoso, poiché ti sembrerà di non avere abbastanza respiro. Per questo motivo, di solito è necessario rivolgersi a un medico di emergenza.
I sintomi comuni che possono essere associati a broncospasmi includono:
- Respiro affannoso
- Oppressione toracica
- Fiato corto
- Difficoltà a respirare (dispnea)
La stanchezza e l'esaurimento sono altri sintomi meno comuni e più sottili che possono essere associati al broncospasmo. Poiché questi sintomi possono essere spaventosi, è bene avere un piano medico chiaro per la prevenzione e il trattamento se si dispone di uno di questi sintomi.
Cause
Ci sono molte cause di broncospasmo che possono essere associate ad altre malattie. La prima volta che soffri di mancanza di respiro o respiro sibilante associati al broncospasmo, potresti non aver mai considerato che avresti sperimentato questo disturbo.
Cause comuni
- Reazione allergica a farmaci, cibo o altre sostanze
- Raffreddore
- Irritanti ambientali, come spray aerosol, cambiamenti del tempo, fumo di sigaretta, fumi, fragranze e odori, nonché stress o squilibrio emotivo
- Esercizio
- Farmaci usati durante l'intervento chirurgico
- Allergie stagionali
L'asma può anche essere un importante contributo e fattore di rischio per lo sviluppo del broncospasmo. Tuttavia, solo perché hai l'asma non significa che svilupperai broncospasmi.
Se si verifica un broncospasmo durante l'intervento chirurgico, il tuo anestesista o infermiere anestesista sarà adeguatamente formato per gestire le tue vie aeree. Potrebbe essere necessario un monitoraggio aggiuntivo durante il periodo post-operatorio se hai avuto un broncospasmo durante l'intervento.
Cos'è la broncocostrizione?Diagnosi
Nella maggior parte dei casi, la diagnosi di broncospasmo sarà determinata dalla visita medica. Quando vieni visitato da un medico, ti metterà un pulsossimetro sul dito per stimare la saturazione delle cellule del sangue con l'ossigeno sul dito (anche se potrebbe essere un dito del piede o fissato con nastro adesivo sulla fronte). A meno che tu non abbia un'altra malattia sottostante che limita il trasferimento di ossigeno nei polmoni, la lettura del tuo pulsossimetro dovrebbe essere maggiore del 90%.
Se non sono in grado di ottenere letture adeguate, possono controllare direttamente la quantità di ossigeno nelle arterie prelevando il sangue da un'arteria del polso, noto come emogasanalisi arteriosa. Il polso è un'area sensibile e punge un po 'quando viene attinto da. Poiché il sangue viene prelevato da un'arteria, che ha una pressione elevata, eserciteranno una pressione con una garza e applicheranno una medicazione a pressione finché l'arteria non avrà il tempo di guarire.
Se il tuo medico è preoccupato per altre cause di respiro sibilante o mancanza di respiro, potresti ricevere una radiografia. Durante un episodio acuto di broncospasmo non sono generalmente richiesti altri test più approfonditi. Tuttavia, potresti essere indirizzato a un pneumologo per ulteriori valutazioni tra cui una TAC, test di funzionalità polmonare o test da sforzo per identificare ulteriormente la causa dei tuoi broncospasmi o sintomi.
Episodi futuri di broncospasmo potrebbero non richiedere molto in termini di test oltre al monitoraggio dei livelli di ossigeno per garantire la tua sicurezza.
Trattamento
Il trattamento del broncospasmo di solito inizia con farmaci per via inalatoria noti come beta2-agonisti a breve durata d'azione. Ventolin o Proventil (albuterol) sono farmaci comuni che possono essere utilizzati in caso di difficoltà respiratorie o mancanza di respiro. L'albuterolo aiuta ad aprire le vie aeree.
Se hai la pressione alta e stai assumendo beta-bloccanti come Lopressor (metoprololo) o Inderal (propanololo), informi il tuo medico, poiché bloccherà alcuni degli effetti dell'albuterolo. Dovresti anche avere un inalatore di salvataggio per aiutare a ritardare le emergenze, dandoti il tempo di consultare un medico se hai un episodio ripetuto di broncospasmo.
Se hai l'asma sottostante, probabilmente ti verrà somministrato anche prednisone per via orale o metilprednisolone se è necessaria una flebo per aiutare a ridurre qualsiasi infiammazione coinvolta nel restringimento delle vie aeree. Il medico probabilmente ti fornirà anche una riduzione del prednisone per diversi giorni per ridurre il rischio di recidiva.
Se si soffre di ipossia e non si è in grado di mantenere i livelli di ossigeno (anche con ossigeno supplementare) a causa della grave costrizione delle vie aeree, è possibile posizionare un tubo di respirazione (noto come intubazione) per proteggere le vie aeree e mantenere livelli di ossigeno appropriati .
Come i corticosteroidi per via inalatoria agiscono come opzioni di trattamentoAffrontare
Vivere un broncospasmo può essere molto spaventoso per te. La prima cosa che puoi fare per far fronte ai broncospasmi è ridurre il loro verificarsi.
Lavorando a stretto contatto con il tuo pneumologo e, talvolta, un otorinolaringoiatra, sarai in grado di sviluppare un piano di cura che riduce il rischio di avere broncospasmi ripetuti. Se hai fattori di rischio ambientale, come fumo, allergie o fragranze che hanno dimostrato di esacerbare i broncospasmi, l'eliminazione di queste sostanze dall'ambiente circostante sarà la chiave per ridurre il rischio.
Se soffri di broncospasmi dovuti all'asma, essere adeguatamente trattato con inalatori o nebulizzatori sia a lungo che a breve termine ti aiuterà a evitare successivi broncospasmi.
Terapie alternative
Ci sono diversi gruppi che suggeriscono che l'uso di tecniche di riqualificazione respiratoria può essere utile per ridurre i broncospasmi. Una tecnica, in particolare, ha avuto risultati positivi in tre studi su quattro.
La tecnica di respirazione Buteyko è stata fondata dal medico russo Konstantine Buteyko. Ha proposto che negli asmatici il peggioramento della mancanza di respiro fosse causato dall'iperventilazione. Si ritiene che la sua tecnica provochi l'ipoventilazione, che aumenta i livelli di anidride carbonica nel sangue, che può avere un effetto broncodilatatore per ridurre al minimo la mancanza di respiro.
Tecnica Buteyko
L'esercizio di riqualificazione respiratoria Buteyko consiste nei seguenti passaggi:
- Diversi respiri superficiali (attraverso il naso) per 10 secondi.
- Espirare tutta l'aria allo scadere dei 10 secondi.
- Pizzica il naso per evitare di inalare per 3-5 secondi (o fino a quando non senti i primi sentimenti di fame d'aria).
- Ripeti per diversi minuti ogni giorno.
È stato riferito che l'uso degli esercizi di riqualificazione respiratoria Buteyko può ridurre il bisogno di albuterolo. Le persone coinvolte in questi studi hanno anche riportato un miglioramento della loro qualità di vita in relazione all'asma. Ci sono molte altre tecniche, come la tecnica di respirazione Papworth e Pink City Lung Exerciser. Tuttavia, questi non sono studiati bene come il metodo Buteyko.
Lo yoga e l'agopuntura sono altre due terapie alternative che hanno informazioni limitate relative alla loro efficacia nel broncospasmo, sebbene alcuni ritengano che aiutino a ridurre i sintomi legati all'asma. Se sei un praticante di yoga, potresti notare che le tecniche di respirazione del pranayama yoga sono abbastanza simili alla riqualificazione della respirazione Buteyko e potresti ricevere benefici simili.
Si ritiene che molte erbe e oli diversi abbiano effetti broncodilatatori. Tuttavia, c'è una ricerca limitata che mostra gli effetti a lungo termine del consumo o dell'inalazione di questi. Sebbene ci siano molti piccoli studi che esaminano l'uso di erbe e oli per una varietà di disturbi, non sono sufficientemente studiati per formulare raccomandazioni.
Non dovresti usare erbe e / o oli come terapia alternativa senza prima consultare il tuo medico.
Una parola da Verywell
Potresti non sempre sapere di essere suscettibile di avere broncospasmi prima del primo. Rivolgiti al pronto soccorso se hai fiato corto o difficoltà a respirare. Dopo la tua prima incidenza, è importante sviluppare un piano di cura con il tuo medico per ridurre i rischi di avere successivi episodi di broncospasmo. Potresti scoprire che terapie alternative come la riqualificazione della respirazione o lo yoga possono aggiungere un aiuto supplementare nel controllo dei sintomi.