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Se soffre di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o asma, potrebbe esserti prescritto sia un broncodilatatore che un inalatore di steroidi. Possono sembrare simili, ma hanno lo scopo di aiutarti a gestire diversi aspetti della tua condizione. I broncodilatatori a breve durata d'azione sono tipicamente usati per i casi acuti, mentre gli inalatori steroidei sono generalmente usati per il mantenimento a lungo termine.È importante sapere come funziona ciascuno di essi e quando è appropriato raggiungere l'uno contro l'altro.
Utilizza
La maggior parte degli inalatori può essere suddivisa in due categorie: a breve ea lunga durata. I farmaci vengono generalmente somministrati attraverso la bocca tramite un dispositivo inalatore, che può includere uno dei diversi formati: inalatori di idrofluoroalcano (HFA), inalatori di polvere secca ( DPI) o inalatori a nebbia morbida (SMI).
Fatti dell'inalatore di broncodilatatoriApri e rilassa le vie respiratorie
Funziona in pochi minuti
Adatto per l'uso durante gli attacchi
Rischi associati all'uso a lungo termine
Riduce l'infiammazione e il gonfiore delle vie aeree
Gli effetti possono richiedere ore o un giorno
Non per uso come farmaco di salvataggio
Utilizzato per la gestione continua delle condizioni
Broncodilatatori a breve durata d'azione
Un broncodilatatore viene utilizzato per aprire (dilatare) e rilassare le vie aeree ristrette, facilitando la respirazione. Sono disponibili sia in versione a breve durata d'azione (da quattro a sei ore) che a lunga durata (da 12 ore o più).
Se ti senti a corto di fiato, il tuo inalatore broncodilatatore allevierà rapidamente i sintomi e dovrebbe essere la tua prima scelta. Infatti, entro pochi secondi dall'uso del broncodilatatore, le vie aeree inizieranno a dilatarsi e (si spera) noterai sollievo dal respiro sibilante e dalla mancanza di respiro.
Il motivo principale per utilizzare prima l'inalatore broncodilatatore è che l'inalatore di steroidi possa arrivare dove è necessario.
I marchi di broncodilatatori beta-agonisti a breve durata d'azione includono:
- Proventil HFA, Ventolin HFA, ProAir HFA (albuterol)
- Xopenex HFA (levalbuterolo)
- Alupent (metaproterenolo)
- Maxair (pirbuterolo)
Questi inalatori di salvataggio aiutano a rimuovere il muco dalle vie respiratorie, permettendoti di espellerlo con la tosse e far entrare e uscire più aria dai polmoni.
L'uso eccessivo dell'inalatore di salvataggio è un segno che le sue condizioni non sono ben controllate. Se ti accorgi di usare il tuo inalatore a breve durata d'azione più di due o tre volte alla settimana, chiama il medico e cerca di trovare un altro metodo di mantenimento che possa essere migliore per te.
Una panoramica dei broncodilatatori a breve durata d'azioneBroncodilatatori a lunga durata d'azione
Al contrario, i broncodilatatori a lunga durata d'azione vengono utilizzati per offrire un controllo a lungo termine e mantenere le vie aeree aperte. Generalmente vengono assunti due volte al giorno (ogni 12 ore).
I marchi di broncodilatatori beta-agonisti a lunga durata d'azione includono:
- Advair (fluticasone e salmeterolo)
- Symbicort (budesonide e formoterolo)
- Serevent (salmeterolo)
- Foradil (formoterolo)
I broncodilatatori a lunga durata d'azione devono essere usati solo in combinazione con steroidi per via inalatoria nell'asma.
Uso di broncodilatatori a lunga durata d'azione
Inalatori di steroidi
Gli inalatori di steroidi forniscono corticosteroidi alle vie aeree, che riducono l'infiammazione e il gonfiore. I corticosteroidi imitano l'ormone cortisolo, che è prodotto naturalmente dall'organismo.
Questi non sono inalatori di salvataggio e non devono essere usati in situazioni acute. Possono essere necessarie settimane di uso regolare di un inalatore steroideo giornaliero prima di iniziare a notare gli effetti. Successivamente, potrebbero essere necessarie diverse ore o addirittura un giorno affinché uno steroide faccia il suo lavoro.
A differenza di un broncodilatatore, che agisce attraverso il sistema nervoso, un inalatore di steroidi deve agire sulle cellule infiammatorie nelle vie aeree e questo può richiedere tempo.
Come per i broncodilatatori, ci sono diversi marchi e nomi generici, e non è raro che le persone si confondano e finiscano per usare due marchi diversi pensando di assumere farmaci diversi.
Alcuni esempi di inalatori steroidei includono:
- Qvar (beclometasone)
- Pulmicort (budesonide)
- Flovent (fluticasone)
- Azmacort (triamcinolone)
- Aerobico (flunisolide)
Controindicazioni
Ci sono alcune persone per le quali l'uso di questi inalatori rappresenta un rischio aggiuntivo, quindi è importante che tu sia in anticipo con il tuo medico sulla tua storia medica completa.
Ad esempio, chiunque abbia una grave allergia alle proteine del latte o una sensibilità all'albuterolo non dovrebbe usare broncodilatatori. Se soffre di diabete, glaucoma, ipertensione, malattie cardiovascolari, bassi livelli di potassio (ipopotassiemia) o ipertiroidismo, chiedi al medico se i broncodilatatori fanno al caso tuo.
Dosaggio
Il dosaggio preciso del tuo broncodilatatore o inalatore steroideo varierà a seconda della gravità della tua condizione, del tipo di condizione (se BPCO o asma), se il farmaco è a breve o lunga durata d'azione e quali altri farmaci stai assumendo .
I broncodilatatori vengono generalmente assunti più volte al giorno e gli steroidi possono essere assunti una o più volte al giorno a intervalli regolari. Gli inalatori di steroidi dovrebbero essere usati ogni giorno, indipendentemente dal fatto che tu stia vivendo una riacutizzazione o meno. Segui le istruzioni del tuo medico e fai attenzione a non superare il dosaggio massimo.
Chiedi al tuo medico di usare un distanziatore con il tuo inalatore per ridurre al minimo la perdita di farmaci.
Come prendere e conservare
Puoi imparare a usare un broncodilatatore, ma probabilmente avrai bisogno di alcune istruzioni. Ci dovrebbe essere un membro del personale nello studio del medico o in farmacia che può insegnarti. Questo dovrebbe richiedere alcuni minuti e ti potrebbe essere chiesto di dimostrare (in genere con un inalatore vuoto) che sai come usarlo.
A seconda del farmaco specifico, potrebbe essere necessario agitare il contenitore prima dell'uso. Dovresti quindi fare alcuni respiri profondi, inclinare leggermente la testa indietro ed espirare. La maggior parte dei dispositivi ha un pezzo di plastica che premerai per rilasciare il farmaco. Mentre lo fai, inspira per somministrare il farmaco alle vie respiratorie.
Assicurati di usare correttamente il broncodilatatore. Se la medicina non arriva dove dovrebbe andare, non servirà a molto.
Sciacquare la bocca con acqua dopo aver usato l'inalatore per ridurre al minimo il rischio di contrarre il mughetto orale.
Assicurati di conservare l'inalatore alla temperatura consigliata. Questi farmaci possono avere una durata di conservazione inferiore a pochi mesi, quindi in genere non è una buona idea avere un supporto a portata di mano. È importante che impari a sapere quando il farmaco si sta esaurendo e quando è vuoto. Il tuo farmacista può mostrarti come valutare la quantità di farmaco rimasta nella tua specifica marca di inalatore.
Effetti collaterali
Ci sono diversi effetti collaterali dell'uso sia di broncodilatatori che di inalatori steroidei e la maggior parte sono piuttosto lievi.
BroncodilatatoriNervosismo
Shakiness
Battito cardiaco accelerato o palpitazioni
Nausea
Insonnia
Dolori muscolari o crampi
Raucedine
Tosse e mal di gola
Mughetto orale
Aumento di peso
Aumento del rischio di polmonite
Una parola da Verywell
I broncodilatatori e gli inalatori di steroidi salvano milioni di vite ogni anno, ma devono essere usati in modo responsabile e come previsto. Assicurati di conoscere i segni premonitori di un attacco e di disporre di un piano di emergenza per l'asma o di un piano di emergenza per la BPCO. Se il tuo broncodilatatore non funziona, è ora di chiamare il medico o il 911 se i sintomi sono gravi. Uno dei motivi citati per il tasso di mortalità per asma nonostante i progressi della medicina è che le persone trattano i loro sintomi da sole troppo a lungo prima di cercare cure di emergenza.