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In un passato non così lontano, i professionisti medici spesso pensavano che il gonfiore e la distensione spesso riportati dai loro pazienti con IBS fossero solo il prodotto di un'immaginazione eccessivamente attiva. Se hai avuto l'esperienza di dover allentare la cintura durante la tua giornata, sai quanto fossero fuori base questi medici.Prevalenza
Il gonfiore è un fenomeno abbastanza universale, poiché si stima che dal 16% al 30% della popolazione generale riferisca di soffrire di gonfiore.Questi numeri salgono alle stelle quando si parla di pazienti con IBS, con l'80% al 90% dei pazienti che riferiscono gonfiore. Dati questi numeri, è piuttosto sorprendente che il gonfiore non sia nemmeno elencato come parte dei criteri di Roma III per la diagnosi di IBS.
Gonfiore
Il gonfiore è definito come la percezione di una maggiore pressione nell'addome. Il gonfiore è segnalato più frequentemente dalle donne rispetto agli uomini, ma ciò può essere dovuto a differenze nel modo in cui il sintomo viene percepito dai diversi sessi. È anche più probabile che il gonfiore colpisca i pazienti con IBS predominante in costipazione (IBS-C) e IBS di tipo misto rispetto a quelli con IBS predominante nella diarrea (IBS-D). Ciò non significa che il gonfiore non influisca sui pazienti con IBS-D, infatti, il gonfiore è un problema per quasi la metà di tutti i pazienti con IBS-D.
Distensione
La distensione differisce dal gonfiore in quanto implica un cambiamento misurabile nella circonferenza dell'addome. La distensione tipicamente peggiora con il passare della giornata. Potresti anche scoprire che il tuo addome diventa più disteso dopo aver mangiato. Si stima che circa la metà di tutti i pazienti con IBS manifesti distensione. Distensione e gonfiore spesso si verificano contemporaneamente, ma si pensa che siano il risultato di diversi processi corporei.
Cause
Contrariamente a quanto si potrebbe pensare, l'eccessiva presenza di gas non è necessariamente la causa del gonfiore e della distensione. Diversi meccanismi che vengono esplorati come possibili contributori al gonfiore e alla distensione sono:
- Gas intrappolato
- Ipersensibilità viscerale
- Dismotilità
- Compromissione della parete addominale nel rispondere alla pressione
Ci sono anche prove che il gonfiore può essere un problema per sottogruppi di pazienti con IBS che soffrono di:
- Intolleranze ai carboidrati
- Squilibri batterici
- Crescita eccessiva batterica dell'intestino tenue (SIBO)
Effetto sulla qualità della vita
Il sintomo del gonfiore ha un impatto chiaramente negativo sulla qualità della vita. Nei sondaggi, il gonfiore corre al collo e al collo con dolore addominale come il sintomo più grave che i pazienti con IBS devono affrontare. Anche il gonfiore sembra essere il sintomo con meno probabilità di rispondere al trattamento. Il sintomo del gonfiore sembra andare oltre il semplice disagio; uno studio ha scoperto che il gonfiore nei pazienti con IBS era correlato a una diminuzione dell'energia, a una diminuzione del funzionamento fisico e a una riduzione dell'assunzione di cibo.
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