Antistaminici per il trattamento delle allergie nasali

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Autore: Virginia Floyd
Data Della Creazione: 12 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Dicembre 2024
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L'istamina è una sostanza chimica rilasciata dalle cellule allergiche del corpo (come mastociti e basofili), solitamente in risposta a un allergene come il pelo di gatto o il polline.

Quando l'istamina viene rilasciata dalle cellule allergiche nel naso e negli occhi, il risultato è starnuti, naso che cola, prurito agli occhi / naso / gola, congestione nasale e gocciolamento post-nasale. Questi sono i sintomi della febbre da fieno, nota anche come rinite allergica.

Gli antistaminici sono farmaci che bloccano il recettore dell'istamina, fermando così i sintomi causati dall'istamina. Gli antistaminici sono i farmaci più comunemente usati per trattare la rinite allergica.

Quali sono alcuni esempi di antistaminici?

I vecchi antistaminici, chiamati antistaminici di prima generazione, includono:

  • Benadryl (difenidramina)
  • Cloro-Trimeton (clorfeniramina)
  • Atarax / Vistaril (idrossizina)

Questi antistaminici hanno effetti collaterali significativi chiamati effetti collaterali "anticolinergici", che possono includere secchezza delle fauci, sonnolenza, costipazione e ritenzione urinaria. A causa degli effetti collaterali di questi farmaci, sono generalmente considerati troppo sedativi per l'uso quotidiano di routine .


Pertanto, questo articolo discuterà solo i nuovi antistaminici, come descritto di seguito.

I nuovi antistaminici, chiamati antistaminici di seconda generazione includono:

  • Zyrtec (cetirizina)
  • Allegra, generici (fexofenadina)
  • Clarinex (desloratadina)
  • Claritin, Alavert, vari generici (loratadina)
  • Xyzal (levocetirizina)

Questi nuovi antistaminici tendono ad avere meno effetti collaterali anticolinergici e quindi sono definiti "a basso effetto sedativo" o "non sedativo".

È importante notare che il montelukast (Singulair) non è un antistaminico, ma piuttosto un farmaco antileucotrienico. I leucotrieni sono sostanze chimiche rilasciate da una varietà di cellule allergiche e immunitarie e possono causare sintomi di allergia, principalmente congestione nasale.

Quali sintomi della febbre da fieno trattano gli antistaminici?

Gli antistaminici bloccano l'azione dell'istamina e i sintomi correlati all'istamina includono:

  • starnuti
  • rinorrea
  • prurito agli occhi
  • prurito al naso
  • prurito alle orecchie
  • prurito alla gola

Anche altri sintomi, tra cui gocciolamento nasale, tosse e congestione nasale, possono essere causati dall'istamina e quindi possono essere trattati con antistaminici.


Tuttavia, gli antistaminici sono generalmente meno efficaci nel trattamento della flebo post-nasale e dei sintomi di congestione nasale, poiché possono essere coinvolti altri prodotti chimici diversi dall'istamina.

Quale antistaminico funziona meglio?

La risposta a questa domanda si basa completamente sulle mie esperienze e opinioni come allergologo certificato dal consiglio di amministrazione. Gli studi sono molto utili per decidere quale farmaco funziona meglio, ma bisogna anche tenere a mente quale compagnia sta pagando per lo studio.

È mia opinione che Zyrtec e Allegra siano molto simili e antistaminici molto buoni. Penso che questi farmaci funzionino molto meglio di Claritin o Clarinex. Al momento, ritengo che Zyrtec sia il miglior antistaminico disponibile negli Stati Uniti per il trattamento della rinite allergica.

Quale antistaminico causa la minor quantità di sedazione?

Il tema della sedazione è importante. La sedazione si riferisce al concetto che qualcuno si sente stanco. Questo è diverso dalla menomazione, che si riferisce al concetto che la capacità di qualcuno di svolgere vari compiti mentali e fisici è influenzata.


L'unico antistaminico veramente non sedativo attualmente disponibile è Allegra. Zyrtec provoca sedazione dal cinque al dieci percento in più rispetto al placebo. Claritin e Clarinex provocano una sedazione minima. Nessuno di questi antistaminici di seconda generazione, se usati alle dosi raccomandate per la rinite allergica, ha dimostrato di provocare danni. Questo è in confronto ai vecchi antistaminici, come Benadryl, che sono ben noti per provocare il danneggiamento di compiti mentali e fisici.