Contenuto
- Che cos'è l'intervento anomalo dell'arteria coronaria?
- Perché potrei aver bisogno di un intervento anomalo dell'arteria coronaria?
- Quali sono i rischi di un intervento anomalo dell'arteria coronarica?
- Come mi preparo per un intervento anomalo dell'arteria coronaria?
- Cosa succede durante un intervento anomalo dell'arteria coronaria?
- Cosa succede dopo un intervento anomalo dell'arteria coronarica?
- Prossimi passi
Che cos'è l'intervento anomalo dell'arteria coronaria?
L'intervento sull'arteria coronaria anomala è una procedura per correggere un problema con l'arteria coronaria. Un'arteria coronaria anomala può presentare un'irregolarità con il punto di partenza, il decorso, la forma o la ramificazione. Il problema specifico può causare il blocco dell'arteria. Durante la procedura, la parte bloccata dell'arteria viene aperta.
Il cuore pompa il sangue al corpo e ai polmoni. Ma ha anche bisogno della propria scorta di sangue per mantenerlo in vita. Le arterie coronarie forniscono sangue al muscolo cardiaco. Queste arterie derivano dai seni aortici. I seni aortici sono nell'aorta. L'aorta è il grande vaso sanguigno che invia il sangue dal cuore a tutto il corpo.
Ci sono 2 arterie coronarie che normalmente derivano da questi seni. L'arteria coronaria destra nasce dal seno aortico destro. L'arteria coronaria sinistra nasce dal seno aortico sinistro. Queste 2 arterie si diramano in altre arterie coronarie. In alcune persone, la ramificazione delle arterie coronarie è anormale. Ciò si verifica prima della nascita. Nessuno sa cosa lo causa. Potrebbe non causare problemi. Ma in alcuni casi possono verificarsi complicazioni significative o addirittura morte improvvisa.
Depositi di grasso possono formarsi all'interno delle arterie. Questo è noto come aterosclerosi. I depositi possono bloccare il flusso di sangue attraverso le arterie. Le arterie possono anche essere compresse a causa dei percorsi anormali che prendono.
Per trattare questa condizione, il medico può utilizzare l'angioplastica e uno stent per riparare l'arteria. La procedura viene eseguita con un tubo sottile e flessibile (catetere) che ha un minuscolo palloncino sulla punta. Il catetere viene inserito in un vaso sanguigno all'inguine o al polso. Viene quindi avanzato delicatamente all'arteria coronaria. Il palloncino è gonfiato. Questo spinge da parte i depositi di grasso e crea spazio nell'arteria. Oppure apre un'area compressa. Un piccolo tubo a rete chiamato stent viene quindi inserito nell'area. Viene lasciato in posizione per mantenere l'area aperta. Il catetere viene quindi rimosso.
Perché potrei aver bisogno di un intervento anomalo dell'arteria coronaria?
Il trattamento è spesso consigliato per le persone con questa condizione che hanno sintomi. Un'arteria coronaria anomala può non causare alcun sintomo. Oppure può causare sintomi come dolore al petto o svenimento con l'esercizio o ritmi cardiaci anormali. Ciò potrebbe significare che il muscolo cardiaco non riceve abbastanza sangue.
Ottenere un trattamento per un'arteria coronaria anomala bloccata può prevenire problemi gravi. Questi includono mancanza di sangue al muscolo cardiaco (ischemia), ritmi cardiaci irregolari e morte cardiaca improvvisa.
Alcune persone con un'arteria coronaria anomala possono essere trattate con farmaci e cambiamenti dello stile di vita. In altri casi, una persona potrebbe aver bisogno della procedura di intervento. Oppure il medico può consigliare un diverso tipo di intervento chirurgico. Parla con il tuo medico dei rischi e dei benefici di ciascuna procedura per te.
Quali sono i rischi di un intervento anomalo dell'arteria coronarica?
Tutte le procedure comportano dei rischi. I rischi di questa procedura includono:
- Sanguinamento in eccesso
- Danni ai vasi sanguigni dai cateteri
- Infezione
- Coagulo di sangue che può portare a ictus o blocco dello stent
- Ritmo cardiaco anormale, che può causare la morte in rari casi
- Reazione allergica al colorante
- Attacco di cuore
- Necessità di innesto di bypass coronarico, se l'arteria non si apre con la procedura
I tuoi rischi possono variare in base alla tua salute generale, alla gravità della tua condizione e ad altri fattori. Chiedi al tuo medico quali rischi si applicano maggiormente a te.
Come mi preparo per un intervento anomalo dell'arteria coronaria?
Parla con il tuo medico come prepararti per la procedura. Informa il tuo medico di tutti i medicinali che prendi. Ciò include farmaci da banco come l'aspirina. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di alcuni medicinali prima del tempo, come i fluidificanti del sangue. Se fumi, dovrai smettere prima della procedura. Parla con il tuo medico se hai bisogno di aiuto per smettere di fumare.
Potresti aver bisogno di alcuni test prima della procedura, come ad esempio:
- Radiografia del torace
- Elettrocardiogramma, per controllare il ritmo cardiaco
- Esami del sangue, per valutare la tua salute generale
- Ecocardiogramma, per visualizzare il cuore e il flusso sanguigno attraverso il cuore
- Scansione di tomografia computerizzata multidetettore (MDCT) o risonanza magnetica cardiaca (RM), se sono necessarie maggiori informazioni sui vasi sanguigni
Non mangiare o bere dopo la mezzanotte della notte prima della procedura. Informa il tuo medico di eventuali cambiamenti recenti nella tua salute, come la febbre.
Cosa succede durante un intervento anomalo dell'arteria coronaria?
Parla con il tuo medico di cosa aspettarti durante la procedura. La procedura si svolge spesso in un laboratorio di cateterismo cardiaco. Un cardiologo e un team di infermieri e tecnici specializzati lavorano insieme. Una procedura tipica può essere simile a questa:
- Una flebo verrà inserita nel braccio o nella mano prima dell'inizio della procedura. Ti verrà somministrata la sedazione attraverso la linea IV. Questo ti renderà rilassato e assonnato durante la procedura.
- I capelli nell'area della procedura potrebbero essere rimossi. L'area può essere intorpidita con un'anestesia locale.
- L'operatore sanitario eseguirà una piccola incisione in un vaso sanguigno all'inguine o al polso. Lui o lei inserirà quindi un filo lungo e sottile in questo taglio. Il filo funge da guida durante la procedura.
- L'operatore sanitario inserirà quindi un tubo sottile e flessibile (catetere) sul filo. Ha un minuscolo palloncino sgonfio all'estremità. Il catetere verrà fatto passare attraverso il vaso sanguigno fino all'arteria coronaria. È possibile utilizzare immagini radiografiche continue per mostrare esattamente dove si trova il catetere.
- Il palloncino verrà gonfiato all'interno della parte stretta dell'arteria. Questo allungherà l'area aperta.
- Un tubo a rete chiamato stent può essere lasciato in posizione nell'area. Ciò contribuirà a mantenere l'area aperta.
- Il palloncino verrà sgonfio e il catetere verrà rimosso.
- Il sito di incisione all'inguine o al polso sarà chiuso e bendato.
Cosa succede dopo un intervento anomalo dell'arteria coronarica?
Dopo la procedura, trascorrerai diverse ore in una sala di risveglio. Potresti essere assonnato e confuso quando ti svegli. Il tuo team sanitario osserverà i tuoi segni vitali, come la frequenza cardiaca e la respirazione. Ti verranno somministrati farmaci antidolorifici se ne avrai bisogno.
Potrebbe essere necessario sdraiarsi senza piegare le gambe per diverse ore dopo la procedura. Questo per aiutare a prevenire il sanguinamento dal sito di incisione. Dovrai rimanere in ospedale durante la notte. Il tuo medico ti dirà di più su cosa aspettarti.
Dopo essere tornato a casa, potrebbe essere necessario assumere medicinali per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue. Potrebbe essere necessario prenderli per un breve periodo o prenderli per un tempo più lungo. Potrebbe anche essere necessario assumere antibiotici. Il tuo medico ti informerà di qualsiasi altro cambiamento nei tuoi farmaci. Puoi prendere antidolorifici a casa se ne hai bisogno. Chiedete al vostro medico curante quale prendere.
Puoi riprendere le tue normali attività quando torni a casa. Ma non svolgere attività faticose o sollevamenti pesanti per diversi giorni. Il tuo medico potrebbe darti ulteriori istruzioni.
Assicurati di mantenere tutti i tuoi appuntamenti di follow-up. Ciò aiuterà il tuo medico a tenere traccia dei tuoi progressi. Il medico può ordinare test di follow-up. Questi possono includere un elettrocardiogramma o un ecocardiogramma.
Chiama subito il tuo medico se hai uno dei seguenti problemi:
- Gonfiore o dolore che peggiora
- Fuoriuscita di liquido o sangue dal sito di incisione
- Febbre
- Dolore al petto
Segui tutte le istruzioni del tuo medico. Ciò include qualsiasi consiglio su medicinali, esercizio fisico e cura delle ferite.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura