Spondilite anchilosante

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Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 19 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 9 Maggio 2024
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Spondilite anchilosante: le 5 cose che un paziente deve sapere
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Cos'è la spondilite anchilosante?

La spondilite anchilosante (AS) è un tipo di artrite che colpisce la colonna vertebrale. Anchilosante significa rigido o rigido, spondile significa colonna vertebrale e si riferisce all'infiammazione. La malattia provoca infiammazione della colonna vertebrale e delle grandi articolazioni, con conseguente rigidità e dolore. La malattia può provocare l'erosione dell'articolazione tra la colonna vertebrale e l'osso dell'anca. Questa è chiamata articolazione sacroiliaca. Può anche causare la formazione di ponti ossei tra le vertebre della colonna vertebrale, fondendo quelle ossa. Anche le ossa del petto possono fondersi.

Cosa causa la spondilite anchilosante?

La causa dell'AS non è nota, ma i ricercatori pensano che i geni abbiano un ruolo. Un gene chiamato HLA-B27 si trova in oltre il 95% dei caucasici-americani che hanno AS, ma solo nel 50% degli afro-americani che hanno la malattia. Tuttavia, alcune persone con il gene HLA-B27 non hanno AS.

Chi è a rischio di spondilite anchilosante?

L'AS è più comune tra le persone di età compresa tra i 17 ei 35 anni. Può verificarsi anche nei bambini e negli anziani. La malattia colpisce più giovani uomini che donne. Tende a funzionare in famiglie.


Quali sono i sintomi della spondilite anchilosante?

I sintomi dell'AS tendono a scomparire e ripresentarsi nel corso del tempo. I sintomi possono manifestarsi in modo leggermente diverso in ogni persona. I sintomi possono includere:

  • Dolore alla schiena, di solito più grave di notte durante il riposo
  • Rigidità mattutina
  • Postura curva in risposta al dolore alla schiena (piegarsi in avanti tende ad alleviare il dolore)
  • Colonna vertebrale dritta e rigida
  • Incapacità di fare un respiro profondo, se le articolazioni tra le costole e la colonna vertebrale sono interessate
  • Perdita di appetito
  • Perdita di peso
  • Fatica
  • Febbre
  • Anemia
  • Dolori articolari
  • Lieve infiammazione agli occhi
  • Danni agli organi, come cuore, polmoni e occhi
  • Eruzioni cutanee
  • Malattia gastrointestinale (come la colite di Crohn o ulcerosa)

I sintomi della spondilite anchilosante possono essere come altre condizioni di salute. Assicurati di vedere il tuo medico per una diagnosi.

Come viene diagnosticata la spondilite anchilosante?

Il processo inizia con una storia medica e un esame fisico. Possono essere eseguiti anche test come:


  • Raggi X. Questo test utilizza una piccola quantità di radiazioni per creare immagini di tessuti interni, ossa e organi su pellicola.
  • Velocità di eritrosedimentazione (VES o velocità di sed). Questo test esamina la velocità con cui i globuli rossi cadono sul fondo di una provetta. Quando sono presenti gonfiore e infiammazione, le proteine ​​del sangue si aggregano e diventano più pesanti del normale. Cadono e si depositano più velocemente sul fondo della provetta. Più velocemente cadono le cellule del sangue, più grave è l'infiammazione. Fino al 70% delle persone con AS ha una VES elevata.
  • Test genetici. I test genetici vengono eseguiti per scoprire se una persona porta una copia di un gene alterato per una malattia. Il gene HLA-B27 si trova in oltre il 95% delle persone con AS.

Come viene trattata la spondilite anchilosante?

Il trattamento dipenderà dai tuoi sintomi, dalla tua età e dalla tua salute generale. Dipenderà anche dalla gravità della condizione. L'obiettivo del trattamento è ridurre il dolore e la rigidità, prevenire le deformità e mantenere uno stile di vita il più normale possibile. Il trattamento può includere:


  • Farmaci antinfiammatori non steroidei, per ridurre il dolore e l'infiammazione
  • Bloccanti del fattore di necrosi tumorale (farmaci biologici), per ridurre l'infiammazione e il gonfiore
  • Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD), come la sulfasalazina, per ridurre l'infiammazione e controllare l'AS
  • Uso a breve termine di corticosteroidi, per ridurre l'infiammazione
  • Uso a breve termine di miorilassanti e antidolorifici, per alleviare il dolore grave e gli spasmi muscolari
  • Intervento chirurgico per sostituire un'articolazione, posizionare aste nella colonna vertebrale o rimuovere parti dell'osso ispessito e indurito
  • Mantenere una postura corretta
  • Esercizio fisico regolare, inclusi esercizi che rafforzano i muscoli della schiena

Parla con i tuoi operatori sanitari dei rischi, dei benefici e dei possibili effetti collaterali di tutti i farmaci.

Quali sono le complicanze della spondilite anchilosante?

Nel tempo, con AS può svilupparsi una curva in avanti della colonna vertebrale. I pazienti con AS corrono un grande rischio di assottigliamento delle ossa (osteoporosi). Ciò può provocare fratture spinali. AS può anche portare a psoriasi e infiammazione dell'occhio, della valvola aortica e del tratto intestinale.

Vivere con la spondilite anchilosante

Non esiste una cura per l'AS, quindi è importante lavorare su un piano di trattamento con il proprio medico. Lavora sui cambiamenti dello stile di vita che possono migliorare la tua qualità di vita. Rimani attivo e segui gli esercizi per ridurre il dolore. Un fisioterapista può aiutarti a progettare un piano di esercizi e aiutarti a mantenere una buona postura.

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Se i tuoi sintomi peggiorano o hai nuovi sintomi, fallo sapere al tuo medico.

Punti chiave sulla spondilite anchilosante

  • La spondilite anchilosante è un tipo di artrite che colpisce la colonna vertebrale.
  • Un gene può essere parte della causa dell'AS.
  • I sintomi dell'AS includono mal di schiena, rigidità mattutina e una postura curva.
  • AS può causare altri sintomi come perdita di appetito, perdita di peso, affaticamento, febbre, anemia, infiammazione degli occhi e malattie gastrointestinali.
  • L'obiettivo del trattamento per l'AS è ridurre il dolore e la rigidità, prevenire le deformità e mantenere uno stile di vita il più normale possibile.
  • Rimanere attivi è importante nella gestione di AS.

Prossimi passi

Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al tuo medico:

  • Prima della tua visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.
  • Porta qualcuno con te per aiutarti a porre domande e ricordare ciò che ti dice il tuo fornitore.
  • Durante la visita, annota i nomi di nuovi farmaci, trattamenti o test e tutte le nuove istruzioni fornite dal tuo fornitore.
  • Se hai un appuntamento di follow-up, annota la data, l'ora e lo scopo di quella visita.
  • Scopri come puoi contattare il tuo fornitore se hai domande.