Contenuto
- Sintomi dell'anemia
- Tipi di anemia
- Anemia da malattia cronica vs anemia da carenza di ferro
- Anemia di malattia cronica
L'anemia non è rara nelle persone con tipi infiammatori di artrite, come l'artrite reumatoide. Ad esempio, l'anemia della malattia cronica è un tipo specifico di anemia che si sviluppa in risposta all'infiammazione. Tuttavia, l'anemia da malattia cronica deve essere distinta da altri tipi di anemia, perché il trattamento dipende dal tipo.
Sintomi dell'anemia
I sintomi comuni associati all'anemia includono affaticamento, mancanza di respiro, vertigini, battito cardiaco accelerato, battito cardiaco irregolare, mal di testa, mani fredde, piedi freddi, pelle pallida o giallastra e dolore toracico. Una persona con anemia può provare uno o più di questi sintomi. Se non ci sono segni o sintomi evidenti di anemia, la condizione può non essere rilevata fino a quando non viene eseguito un esame del sangue.
Tipi di anemia
L'anemia da carenza di ferro è il tipo più comune di anemia. Come suggerisce il nome, questo tipo di anemia si sviluppa quando ti manca una quantità sufficiente di ferro nel tuo corpo. In genere, la perdita di sangue è la ragione dell'anemia da carenza di ferro, anche lo scarso assorbimento del ferro può causare la condizione.
L'anemia da carenza di vitamina può svilupparsi quando ci sono bassi livelli di vitamina B12 o acido folico nel corpo. Con la carenza di vitamina B12, spesso la vitamina non è ben assorbita. L'anemia perniciosa è una delle tante cause di carenza di vitamina B12.
L'anemia aplastica è un raro tipo di anemia che si sviluppa quando il corpo smette di produrre un numero sufficiente di globuli rossi. Le infezioni virali, l'esposizione a sostanze chimiche tossiche, malattie autoimmuni e alcuni farmaci sono considerate possibili cause.
L'anemia emolitica si verifica quando c'è una rottura anormale dei globuli rossi nel sangue o nella milza. Le possibili cause includono ragioni meccaniche (ad es. Aneurisma), infezioni, malattie autoimmuni o anomalie congenite o ereditarie (ad es. Anemia falciforme).
L'anemia da malattia cronica è una condizione anemica che si sviluppa secondaria a un'altra condizione medica. Può essere associato a cancro, malattie renali, malattie del fegato, malattie della tiroide, artrite reumatoide o qualsiasi condizione che interferisca con la produzione di globuli rossi.
Anemia da malattia cronica vs anemia da carenza di ferro
Per le persone con tipi infiammatori di artrite, è importante distinguere tra i due tipi più comuni di anemia che li colpiscono: carenza di ferro e anemia da malattia cronica.
Molti pazienti con artrite assumono un FANS (un farmaco antinfiammatorio non steroideo) come parte del loro regime di trattamento. I FANS sono stati associati a un aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale.
I pazienti e i medici devono essere consapevoli del rischio, monitorando i sintomi e periodicamente esami del sangue per controllare la conta ematica. Come affermato in precedenza, la perdita di sangue può essere la ragione alla base dell'anemia da carenza di ferro.
Anemia di malattia cronica
Con l'anemia da malattia cronica, il metabolismo del ferro è alterato Quando l'infiammazione è innescata dal sistema immunitario, il metabolismo del ferro nel corpo entra in modalità di difesa, per così dire. Quando ciò si verifica, si verifica un lieve calo dell'emoglobina, meno ferro viene assorbito dal corpo, il ferro libero nel corpo viene immagazzinato nelle cellule del fegato e il livello di ferritina nel siero aumenta.
L'anemia della malattia cronica non progredisce. Generalmente, i livelli di emoglobina si aggirano leggermente al di sotto del range normale, tipicamente non inferiore a 9,5 mg / dl. Sia nell'anemia da carenza di ferro che nell'anemia da malattia cronica, il ferro sierico è basso. Piccoli globuli rossi possono essere osservati microscopicamente in entrambe le condizioni, ma sono più tipici dell'anemia da carenza di ferro.
La transferrina, una proteina che trasporta il ferro, è elevata nell'anemia da carenza di ferro, segno che il corpo ha bisogno di più ferro. La capacità totale di legare il ferro (TIBC), una misura indiretta della transferrina, è bassa nell'anemia di malattia cronica - un segno che c'è abbastanza ferro ma non è prontamente disponibile.
Il TIBC è solitamente alto quando le riserve di ferro sono diminuite e basso quando le riserve di ferro sono elevate. Nell'anemia da carenza di ferro, il TIBC è tipicamente superiore a 400 mcg / dl perché le riserve di ferro sono basse.
La ferritina sierica viene spesso utilizzata per distinguere tra i due tipi di anemia, ma può essere elevata in presenza di infiammazione. Con una condizione infiammatoria, la ferritina sierica può essere portata a livelli normali, anche se esiste anemia da carenza di ferro. Può creare confusione.
Il test del recettore della transferrina sierica può aiutare a risolverlo perché è meno influenzato dall'infiammazione. Nell'anemia da carenza di ferro, il recettore della transferrina sierica sarà alto. Nell'anemia di malattia cronica, il recettore sierico della transferrina è solitamente basso o nella parte bassa del normale.
L'anemia da malattia cronica non viene trattata con l'integrazione di ferro. Il ferro aggiuntivo può effettivamente essere dannoso, a seconda della malattia cronica sottostante. Tuttavia, l'integrazione di ferro può essere indicata nell'anemia da carenza di ferro. Inoltre, se c'è sanguinamento, deve essere identificata la fonte del sanguinamento.