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L'acrocianosi è una condizione che fa diventare blu le mani e i piedi. La causa principale di ciò è la costrizione delle minuscole arterie alle estremità delle braccia e delle gambe. È spesso visto nei neonati, nei bambini piccoli, negli adolescenti e nei giovani. Nei neonati è comune nelle prime ore di vita.Il nome della condizione deriva dalle parole greche "akros", che significa estremo, e "kyanos", che significa blu. Un rapporto sull'acrocianosi sottolinea la mancanza di chiarezza e consenso nella comunità medica sul fatto che si tratti di una singola malattia o se sia sempre correlata a cause specifiche: non è una condizione ben studiata.
Quello che i ricercatori sanno per certo è che esistono due tipi di acrocianosi: primaria e secondaria. Imparare di più sui sintomi e sulle cause alla base di ciascun tipo aiuta a far luce sulla condizione nel suo complesso.
Sintomi
Le mani e i piedi sono più comunemente colpiti dall'acrocianosi. Tuttavia, la condizione può anche interessare il naso, le orecchie, le labbra, i capezzoli, i polsi e le caviglie.
L'acrocianosi primaria è simmetrica, il che significa che colpisce entrambi i lati del corpo. Ad esempio, se si trova sulle mani, esiste su entrambe le mani. L'acrocianosi secondaria, invece, colpisce solo un lato. L'acrocianosi secondaria è solitamente dolorosa e può causare la perdita di tessuto.
I sintomi più comuni di ogni tipo di acrocianosi sono:
- dita delle mani o dei piedi di colore blu
- mani e piedi freddi e sudati
- basse temperature della pelle
- flusso sanguigno lento
- gonfiore alle mani e ai piedi
I sintomi dell'acrocianosi migliorano con le temperature calde e peggiorano con le temperature fredde. Il colore della pelle può migliorare con il movimento, specialmente nelle mani.
L'acrocianosi primaria nei neonati si verifica perché il sangue e l'ossigeno fluiscono prima al cervello, ai polmoni, ai reni e ad altre parti importanti del corpo, non alle mani e ai piedi. I neonati che hanno mani e piedi di colore bluastro miglioreranno nelle prime ore una volta che il corpo si sarà abituato al nuovo modello di circolazione sanguigna.
Cause
Le cause dell'acrocianosi dipendono dal fatto che sia primaria o secondaria.
Primario
L'acrocianosi primaria può essere causata dal freddo. Non è dannoso, ma viene spesso confuso con la malattia di Raynaud, che è un disturbo in cui il corpo reagisce in modo eccessivo a determinate situazioni causando freddezza e intorpidimento alle mani e ai piedi. (Quello di Raynaud, d'altra parte, è spesso causa di acrocianosi secondaria.)
I ricercatori ritengono che l'acrocianosi primaria sia causata dalla costrizione dei piccoli vasi sanguigni che trasportano sangue ricco di ossigeno alle estremità. Questa costrizione può essere dovuta alle basse temperature, alla vita in aree ad alta quota con una pressione dell'ossigeno inferiore e all'aumento delle temperature fredde e del vento e a difetti genetici nei vasi sanguigni.
Nei neonati, la causa dell'acrocianosi primaria è il cambiamento della circolazione dopo la nascita.
Secondario
L'acrocianosi secondaria causa dolore e ha numerose cause tra cui infezioni, malattie vascolari, disturbi del sangue, disturbi alimentari, cancro e cause genetiche. Le cause più comuni di acrocianosi secondaria sono la malattia di Raynaud e i disturbi alimentari.
Diagnosi
Una diagnosi di acrocianosi viene effettuata mediante esame fisico e anamnesi, inclusa la valutazione dei sintomi.
Una diagnosi di acrocianosi primaria viene effettuata in base al colore bluastro delle mani e dei piedi (e talvolta del naso e delle orecchie), quando le mani ei piedi sono freddi e sudati e quando i sintomi non causano dolore. Quando non c'è dolore, il colore blu non è associato a una malattia della circolazione ridotta.
La circolazione nei piccoli vasi sanguigni può essere misurata utilizzando una tecnica non invasiva chiamata capillaroscopia, che esamina i capillari in corrispondenza del letto ungueale.
Quando si sospetta un'acrocianosi secondaria, possono essere eseguiti altri test e immagini per determinare la causa dei sintomi. Possono essere eseguiti altri test per escludere altre condizioni che causano anche l'azzurro delle estremità, compreso quello di Raynaud.
Trattamento
Non esiste un trattamento specifico per l'acrocianosi; tuttavia, i sintomi possono essere gestiti.
Nei bambini, il riscaldamento della temperatura corporea può risolvere i sintomi. Nei bambini più grandi e negli adulti, tenere mani e piedi caldi e coprire le parti del corpo può proteggere dal freddo.
I casi gravi possono essere trattati con farmaci tra cui alfa-bloccanti o farmaci che rilassano i muscoli e aiutano i piccoli vasi sanguigni a rimanere aperti. I sintomi secondari dell'acrocianosi si risolvono quando la condizione sottostante viene trattata e gestita.
Una parola da Verywell
L'acrocianosi primaria è una condizione generalmente innocua con una buona prospettiva. Sono disponibili trattamenti per ridurre i sintomi nei casi gravi. Nei neonati, la condizione si dissolve da sola e non si ripresenta una volta che i sintomi si risolvono. Le cause alla base dell'acrocianosi secondaria possono essere gravi. È una buona idea per chiunque abbia sintomi di acrocianosi contattare il proprio medico. In questo modo la condizione sottostante può essere trattata e le complicanze di quella condizione possono essere evitate.