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La tendinosi di Achille è un problema comune del tendine di Achille. Sfortunatamente, molti pazienti e medici confondono allo stesso modo il termine tendinite di Achille con tendinosi di Achille. La tendinosi di Achille è un problema cronico caratterizzato da lacrime microscopiche del tendine di Achille. D'altra parte, la tendinite di Achille si verifica quando c'è un'infiammazione acuta (insorgenza improvvisa) del tendine. Distinguere queste condizioni è importante per garantire un trattamento adeguato.Infiammazione vs degenerazione
Tendinite d'Achille
La tendinite di Achille è un'infiammazione acuta del tendine di Achille. Infiammazione "acuta" significa che l'infiammazione è il risultato di un cambiamento improvviso, come un infortunio. Questo tipo di infiammazione comporta arrossamento, calore, dolore e gonfiore. Un sintomo comune della tendinite di Achille è chiamato crepitio. Il crepitio è una sensazione stridente che può essere avvertita ponendo la mano su un tendine in movimento.
L'infiammazione e il gonfiore del tendine provocano una sensazione di fastidio che può essere avvertita dalla mano. A livello microscopico, cellule specifiche possono essere viste in condizioni infiammatorie: il tuo corpo porta queste cellule nell'area interessata per gestire l'infiammazione e guarire il tendine danneggiato.
Tendinosi d'Achille
La tendinosi di Achille, d'altra parte, è una condizione separata e non è caratterizzata da infiammazione. Invece, questi pazienti sperimentano un ispessimento del tendine. In genere non c'è calore o arrossamento attorno ai tessuti molli, sebbene il paziente possa provare dolore.
La tendinosi di Achille è nota come un problema cronico. Ciò significa che è una condizione a lungo termine che si sviluppa nel tempo. Le cellule infiammatorie non sarebbero viste a livello microscopico con questa condizione. Tuttavia, si possono vedere lacrime molto piccole del tendine insieme a danni cronici.
I sintomi della tendinosi di Achille sono il modo migliore per fare la diagnosi di questa condizione. In genere una radiografia dell'articolazione della caviglia sarà normale, sebbene sia possibile vedere piccoli depositi calcifici o speroni ossei attorno al tendine, questi sono segni di infiammazione cronica. Può anche essere eseguito un test MRI che può mostrare la lacerazione microscopica o la degenerazione del tessuto tendineo, nonché l'ispessimento della porzione danneggiata del tendine.
È importante distinguere tra tendinite e tendinosi, poiché i trattamenti per queste condizioni saranno diversi.
Ad esempio, il trattamento della tendinosi di Achille con modalità volte a ridurre l'infiammazione (ghiaccio, farmaci antinfiammatori) probabilmente farà molto poco per aiutarti a risolvere i sintomi di questa condizione. In modo simile, il trattamento della tendinosi quando il problema è una condizione infiammatoria sarà probabilmente altrettanto inefficace.
Trattamento
Mentre il trattamento della tendinite di Achille e della tendinosi di Achille sono simili, non sono la stessa cosa. È importante notare che, poiché la tendinosi di Achille è priva di infiammazione, è improbabile che i trattamenti volti a controllare l'infiammazione siano utili. Pertanto, mentre i farmaci antinfiammatori e le applicazioni di ghiaccio possono essere utilizzati per trattare i sintomi di disagio associati alla tendinosi di Achille, in questa situazione non stanno combattendo l'infiammazione. I trattamenti più efficaci per la tendinosi di Achille tendono ad essere inserti di scarpe, esercizi terapeutici e stretching.
Nello specifico, gli esercizi che si concentrano sulla contrazione eccentrica del tendine d'Achille si sono dimostrati il modo più efficace per stimolare la guarigione della porzione danneggiata del tendine. Le contrazioni eccentriche vengono eseguite contraendo l'unità muscolo-tendine, fornendo anche una forza di allungamento. Ad esempio, fare tuffi alle dita e abbassarsi lentamente è un esercizio eccentrico efficace per il tendine di Achille.
In alcune rare situazioni, il chirurgo può raccomandare un trattamento chirurgico del tendine danneggiato. In questi casi, molto spesso la parte danneggiata del tendine viene rimossa chirurgicamente. Una volta rimosso il tendine anormale, il tendine circostante può essere riparato attorno al difetto. C'è polemica su quanto sia efficace questo trattamento nella cura della tendinosi d'Achille. Alcuni chirurghi ritengono che l'efficacia di questo trattamento sia in realtà il risultato della riabilitazione che viene eseguita una volta che l'intervento è stato eseguito.
Una parola da Verywell
I problemi al tendine d'Achille possono differire sia per la causa che per il trattamento. Una distinzione importante è determinare se la causa del problema è l'infiammazione o una maggiore degenerazione cronica. La tendinosi di Achille è un problema che deriva dalla rottura cronica e dal deterioramento del tessuto tendineo. A differenza di un problema infiammatorio, la tendinosi di Achille tende a rispondere molto meglio ai trattamenti terapeutici piuttosto che ai trattamenti per ridurre l'infiammazione. Questo è il motivo per cui è fondamentale determinare la fonte del tuo dolore d'Achille, piuttosto che solo la posizione!
Il dolore al tallone posteriore è il risultato di tendinite, borsite o speroni ossei- Condividere
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