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Accutane (isotretinoin) è un farmaco usato per trattare l'acne nodulare recalcitrante grave quando nient'altro sembra funzionare. Gli adolescenti che assumono isotretinoina hanno un'acne grave e in genere hanno provato molti altri trattamenti per l'acne, inclusi antibiotici orali e più farmaci topici.Sebbene l'isotretinoina sia efficace, la preoccupazione per i possibili effetti collaterali impedisce ad alcuni genitori di considerarla un'opzione.
Effetti collaterali
I potenziali effetti collaterali dell'isotretinoina sono significativi, tra cui:
- Labbra rosse, screpolate e irritate
- Pelle secca, occhi, bocca o naso
- Epistassi
- Pelle desquamata, soprattutto su palme e piante dei piedi
- Dolori articolari e muscolari
- Diradamento temporaneo dei capelli
Effetti collaterali più gravi possono includere:
- Mal di testa, mal di stomaco e / o dolore al petto
- Problemi di vista
- Vertigini
- Nausea e vomito
- Convulsioni
- Difficoltà a deglutire o dolore durante la deglutizione
- Ittero
- Ridotta guarigione delle ferite
- Debolezza muscolare
- Difficoltà a sentire o fischiare nelle orecchie
- Secchezza dolorosa o costante degli occhi
- Svenimento
- Battito cardiaco veloce o martellante
L'effetto collaterale di cui molti genitori si preoccupano di più è legato a potenziali problemi di salute mentale. Ciò include rari rapporti di persone che hanno sviluppato depressione o pensieri suicidi durante l'assunzione di isotretinoina. È importante informare il pediatra o il dermatologo se tuo figlio ha qualche cambiamento nei suoi pensieri o comportamento durante l'assunzione di questo farmaco.
Anche l'alto rischio di difetti alla nascita è una grande preoccupazione, motivo per cui esiste un protocollo molto rigoroso per prevenire la gravidanza tra le donne che assumono il farmaco.
Assunzione di isotretinoina
Sebbene il marchio Accutane non sia più disponibile, esistono ancora diverse versioni generiche che il tuo dermatologo può prescrivere. Includono Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica e Zenatane.
Questi farmaci non sono necessariamente facili da ottenere, poiché sono "commercializzati nell'ambito di uno speciale programma di distribuzione limitata" per ridurre il rischio di effetti collaterali. I medici prescrittori, i pazienti e persino le farmacie devono essere registrati con il programma iPLEDGE approvato dalla FDA.
Di solito è necessario trovare un dermatologo per prescrivere l'isotretinoina, poiché di solito non è prescritta dai pediatri.
Significa anche:
- Necessità di ottenere una nuova prescrizione di isotretinoina ogni mese
- Seguire rigorosi requisiti di controllo delle nascite, inclusa l'assunzione di due forme di controllo delle nascite (tipicamente pillole anticoncezionali ormonali, cerotti o iniezioni, ecc. E una forma barriera di controllo delle nascite, come un diaframma o un preservativo in lattice maschile) per le pazienti che possono ottenere incinta o che si impegna al 100% di astinenza per un mese prima di iniziare l'isotretinoina; impegnarsi nell'astinenza durante l'assunzione del farmaco; e impegnarsi all'astinenza per un mese dopo l'ultima dose
- Test di gravidanza mensili
- Non essere autorizzato a donare il sangue durante l'assunzione di isotretinoina e per 30 giorni dopo l'ultima dose
Tieni presente che il programma iPLEDGE non consiglia l'astinenza senza una contraccezione appropriata per i pazienti che sono o che sono stati sessualmente attivi. Se una donna che prende Accutane sceglie l'astinenza senza prendere il controllo delle nascite, allora non deve "avere rapporti sessuali o contatti sessuali con nessun maschio 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana".
Alcune pillole anticoncezionali, comprese le minipillole a base di solo progesterone, non sono considerate una forma accettabile di controllo delle nascite nell'ambito del programma iPLEDGE. Né sta usando un preservativo femminile o il metodo del ritmo.
Il programma iPledge per i farmaci isotretinoinaTuo figlio dovrebbe prendere Accutane?
Accutane certamente non è il primo trattamento per l'acne che tuo figlio dovrebbe provare, ma quando pensi ad Accutane, probabilmente hai considerato e provato molti altri trattamenti per l'acne con risultati misti o scarsi.
Per il bambino con grave acne nodulare che potrebbe lasciare cicatrici, Accutane potrebbe essere una buona opzione, ma tuo figlio dovrebbe essere ben sorvegliato mentre lo prende.
Assicurati di parlare con il tuo pediatra, soprattutto se tuo figlio inizia ad avere effetti collaterali.