Acido valproico

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Autore: Lewis Jackson
Data Della Creazione: 11 Maggio 2021
Data Di Aggiornamento: 20 Novembre 2024
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6- Ácido Valproico "Depakine" (Farmacología Antiepiléptica)
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pronunciato come (val proe 'ik)

Avviso:

Divalproex sodico, valproato sodico e acido valproico, sono tutti farmaci simili che vengono utilizzati dal corpo come acido valproico. Pertanto, il termine acido valproico sarà usato per rappresentare tutti questi farmaci in questa discussione.


AVVERTENZA IMPORTANTE:

L'acido valproico può causare danni gravi o potenzialmente letali al fegato che si verificano con maggiore probabilità entro i primi 6 mesi di terapia. Il rischio di sviluppare danni al fegato è maggiore nei bambini di età inferiore ai 2 anni e sta prendendo più di un farmaco per prevenire le convulsioni, ha alcune malattie ereditarie che possono impedire al corpo di cambiare cibo in energia normalmente o qualsiasi condizione che influisce sulla capacità di pensare, imparare e capire. Informi il medico se ha una determinata condizione ereditaria che colpisce il cervello, i muscoli, i nervi e il fegato (sindrome di Alpers Huttenlocher), il disturbo del ciclo dell'urea (una condizione ereditaria che influisce sulla capacità di metabolizzare le proteine), o la malattia del fegato. Il medico probabilmente ti dirà di non assumere acido valproico. Se noti che le convulsioni sono più gravi o si verificano più spesso o se manifesti uno dei seguenti sintomi, chiami immediatamente il medico: stanchezza eccessiva, mancanza di energia, debolezza, dolore alla parte destra dello stomaco, perdita di appetito, nausea, vomito, urina scura, ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi o gonfiore del viso.


L'acido valproico può causare gravi difetti alla nascita (problemi fisici che sono presenti alla nascita), in particolare il cervello e il midollo spinale e può anche causare una minore intelligenza nei bambini esposti all'acido valproico prima della nascita. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Le donne in gravidanza non devono assumere acido valproico per prevenire l'emicrania. Le donne in gravidanza dovrebbero assumere acido valproico solo per trattare le convulsioni o il disturbo bipolare (disturbo maniaco-depressivo, una malattia che causa episodi di depressione, episodi di mania e altri stati anormali) se altri farmaci non hanno controllato con successo i sintomi o non possono essere Usato. Parlate con il vostro medico circa i rischi dell'uso di acido valproico durante la gravidanza. Se è possibile rimanere incinta, è necessario utilizzare un efficace controllo delle nascite durante l'assunzione di acido valproico. Parlate con il vostro medico dei metodi di controllo delle nascite che funzioneranno per voi. In caso di gravidanza durante l'assunzione di acido valproico, chiamare immediatamente il medico. L'acido valproico può danneggiare il feto.


L'acido valproico può causare danni gravi o potenzialmente letali al pancreas. Ciò può verificarsi in qualsiasi momento durante il trattamento. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico: dolore in atto che inizia nella zona dello stomaco ma può diffondersi alla schiena nausea, vomito o perdita di appetito.

Mantenere tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico ordinerà alcuni test di laboratorio per verificare la risposta all'acido valproico.

Parlate con il vostro medico circa i rischi di assunzione di acido valproico o di dare acido valproico al bambino.

Il medico o il farmacista fornirà la scheda informativa del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando si inizia il trattamento con acido valproico e ogni volta che si ricarica la prescrizione. Leggere attentamente le informazioni e chiedere al proprio medico o farmacista se avete domande. È inoltre possibile visitare il sito Web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.

Perché questo farmaco è prescritto?

L'acido valproico è usato da solo o con altri farmaci per trattare alcuni tipi di convulsioni. L'acido valproico è anche usato per trattare la mania (episodi di umore frenetico, anormalmente eccitato) in persone con disturbo bipolare (disturbo maniaco-depressivo, una malattia che causa episodi di depressione, episodi di mania e altri stati d'animo anomali). Viene anche usato per prevenire l'emicrania ma non per alleviare il mal di testa che è già iniziato. L'acido valproico è in una classe di farmaci chiamati anticonvulsivanti. Funziona aumentando la quantità di una certa sostanza naturale nel cervello.

Come dovrebbe essere usato questo medicinale?

L'acido valproico si presenta come una capsula, una compressa a rilascio prolungato (a lunga durata d'azione), una compressa a rilascio ritardato (rilascia il medicinale nell'intestino per prevenire danni allo stomaco), una capsula antirughe (capsula che contiene piccole perle di può essere spruzzato sul cibo) e uno sciroppo (liquido) da assumere per via orale. Lo sciroppo, le capsule, le compresse a rilascio ritardato e le capsule a base di spruzzi sono di solito presi due o più volte al giorno. Le compresse a rilascio prolungato vengono solitamente assunte una volta al giorno. Assumi l'acido valproico all'incirca alla stessa ora ogni giorno. Assumi l'acido valproico con il cibo per aiutare a prevenire il mal di stomaco. Seguire attentamente le istruzioni riportate sull'etichetta della prescrizione e chiedere al proprio medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte non capisca. Prendi l'acido valproico esattamente come indicato. Non prenderne più o meno o prenderlo più spesso di quanto prescritto dal medico.

Deglutire le capsule normali, la capsula a rilascio ritardato e le compresse a rilascio prolungato intere; non dividere, masticare o schiacciarli.

Puoi ingerire le capsule di cospargere intere, oppure puoi aprire le capsule e cospargere le perle che contengono su un cucchiaino di cibo morbido, come la salsa di mele o il budino. Deglutire la miscela di perline alimentari e medicinali subito dopo averla preparata. Fare attenzione a non masticare le perline. Non conservare miscele non utilizzate di cibo e farmaci.

Non mescolare lo sciroppo con bevande gassate.

I prodotti Divalproex sodico, valproato sodico e acido valproico sono assorbiti dall'organismo in modi diversi e non possono essere sostituiti l'uno con l'altro. Se è necessario passare da un prodotto all'altro, potrebbe essere necessario che il medico aggiusti la dose. Ogni volta che ricevi i farmaci, controlla di aver ricevuto il prodotto che ti è stato prescritto. Chiedete al vostro farmacista se non siete sicuri di aver ricevuto il farmaco giusto.

Il medico può iniziare con una dose bassa di acido valproico e aumentare gradualmente la dose.

L'acido valproico può aiutare a controllare la tua condizione ma non la cura. Continua a prendere l'acido valproico anche se ti senti bene. Non interrompere l'assunzione di acido valproico senza parlare con il medico, anche se si verificano effetti collaterali come cambiamenti insoliti nel comportamento o umore o se si scopre di essere incinta. Se interrompe improvvisamente l'assunzione di acido valproico, potrebbe verificarsi un attacco grave, duraturo e potenzialmente letale. Il medico probabilmente ridurrà gradualmente la dose.

Altri usi per questa medicina

L'acido valproico è talvolta usato anche per trattare gli attacchi di aggressione nei bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD, più difficoltà nel focalizzare o rimanere immobili o tranquilli rispetto ad altre persone della stessa età). Parlate con il vostro medico circa i possibili rischi di usare questo farmaco per la vostra condizione.

Questo farmaco è talvolta prescritto per altri usi. Chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.

Quali precauzioni speciali dovrei seguire?

Prima di prendere l'acido valproico,

  • informi il medico e il farmacista se è allergico all'acido valproico, a qualsiasi altro farmaco o a uno qualsiasi degli ingredienti nel tipo di acido valproico che è stato prescritto per lei. Chiedi al tuo farmacista una lista degli ingredienti.
  • informi il medico e il farmacista di quali farmaci prescritti e non prescritti, vitamine, supplementi nutrizionali e prodotti a base di erbe che stai assumendo o che intendi assumere. Assicurati di menzionare uno qualsiasi dei seguenti: aciclovir (Zovirax), anticoagulanti ("fluidificanti del sangue") come warfarin (Coumadin), amitriptilina, aspirina, carbamazepina (Tegretol), colestiramina (Prevalite), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium ), doripenem (Doribax), ertapenem (Invanz), ethosuximide (Zarontin), felbamato (Felbatol), alcuni contraccettivi ormonali (pillole anticoncezionali, anelli, cerotti, impianti, iniezioni e dispositivi intrauterini), imipenem e cilastatina (Primaxin), lamotrigina (Lamictal), farmaci per l'ansia o malattia mentale, meropenem (Merrem), nortriptilina (Pamelor), fenobarbital, fenitoina (Dilantin), primidone (Mysoline), rifampicina (Rifadin), rufinamide (Banzel), sedativi, sonniferi, tolbutamide , topiramato (Topamax), tranquillanti e zidovudina (Retrovir). Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali.
  • informi il medico se ha o ha mai avuto episodi di confusione e perdita di capacità di pensare e capire, specialmente durante la gravidanza o il parto; coma (perdita di coscienza per un periodo di tempo); difficoltà nel coordinare i tuoi movimenti; virus dell'immunodeficienza umana (HIV); o citomegalovirus (CMV, un virus che può causare sintomi in persone con un sistema immunitario debole).
  • informi il medico se sta allattando.
  • se si sta operando, compresa la chirurgia dentale, dire al medico o al dentista che si sta assumendo acido valproico.
  • dovresti sapere che l'acido valproico può farti sonnolenza. Non guidare una macchina o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
  • ricorda che l'alcol può aumentare la sonnolenza causata da questo farmaco.
  • dovresti sapere che l'acido valproico può causare sonnolenza estrema che può farti mangiare o bere meno del normale, specialmente se sei anziano. Informi il medico se non è in grado di mangiare o bere come al solito.
  • dovresti sapere che la tua salute mentale può cambiare in modi imprevisti e potresti diventare un suicida (pensando di farti del male o di ucciderti o pianificare o provare a farlo) mentre stai assumendo acido valproico per il trattamento dell'epilessia, della malattia mentale o di altre condizioni . Un piccolo numero di adulti e bambini di 5 anni e più anziani (circa 1 su 500 persone) che hanno assunto anticonvulsivi come l'acido valproico per trattare varie condizioni durante gli studi clinici è diventato un suicida durante il trattamento. Alcune di queste persone hanno sviluppato pensieri e comportamenti suicidi già una settimana dopo aver iniziato a prendere il farmaco. Vi è il rischio che si verifichino cambiamenti nella vostra salute mentale se prendete un farmaco anticonvulsivante come l'acido valproico, ma potrebbe anche esservi il rischio di sperimentare cambiamenti nella vostra salute mentale se la vostra condizione non viene trattata. Tu e il tuo medico decidete se i rischi di prendere un farmaco anticonvulsivante sono maggiori dei rischi di non assumere il farmaco. Tu, la tua famiglia o il tuo educatore dovresti chiamare immediatamente il medico se manifesti uno dei seguenti sintomi: attacchi di panico; agitazione o irrequietezza; irritabilità, ansia o depressione nuove o in peggioramento; agire su impulsi pericolosi; difficoltà nel cadere o nel rimanere addormentato; comportamento aggressivo, arrabbiato o violento; mania (umore frenetico, anormalmente eccitato); parlare o pensare di voler ferire te stesso o finire la tua vita; ritirarsi da amici e familiari; preoccupazione per la morte e il morire; regalare beni preziosi; o qualsiasi altro cambiamento insolito nel comportamento o nell'umore. Assicurati che la tua famiglia o il caregiver sappia quali sintomi possono essere gravi, in modo che possano chiamare il medico se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.

Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella persa.

Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?

L'acido valproico può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:

  • sonnolenza
  • vertigini
  • mal di testa
  • diarrea
  • stipsi
  • cambiamenti di appetito
  • variazioni di peso
  • mal di schiena
  • agitazione
  • sbalzi d'umore
  • pensiero anormale
  • scuotimento incontrollabile di una parte del corpo
  • problemi con camminare o coordinazione
  • movimenti incontrollabili degli occhi
  • visione sfocata o doppia
  • suonando nelle orecchie
  • la perdita di capelli

Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se si verifica uno dei seguenti sintomi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE o PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico:

  • lividi o sanguinamento insoliti
  • piccole macchie viola o rosse sulla pelle
  • febbre
  • eruzione cutanea
  • ecchimosi
  • orticaria
  • difficoltà a respirare oa deglutire
  • ghiandole gonfie
  • gonfiore del viso, degli occhi, delle labbra, della lingua o della gola
  • pelle peeling o vescicante
  • confusione
  • stanchezza
  • vomito
  • calo della temperatura corporea
  • debolezza o gonfiore delle articolazioni

L'acido valproico può causare altri effetti collaterali. Chiamate il vostro medico se avete problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Se riscontri un effetto collaterale grave, tu o il tuo dottore potete inviare un rapporto al programma di segnalazione degli eventi avversi MedWatch di FDA (Food and Drug Administration) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?

Tenere questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservarlo a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore e umidità (non in bagno).

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti sciacquare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parlate con il vostro farmacista o contattate il vostro reparto locale riciclaggio / riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella vostra comunità. Per ulteriori informazioni, consultare il sito Web di Smaltimento sicuro dei farmaci della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) se non si ha accesso a un programma di ritiro.

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini, poiché molti contenitori (come gli spacciatori di pillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono resistenti ai bambini e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, bloccare sempre i cappucci di sicurezza e collocare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, lontano e lontano dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

In caso di emergenza / sovradosaggio

In caso di sovradosaggio, chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

I sintomi da sovradosaggio possono includere quanto segue:

  • sonnolenza
  • battito cardiaco irregolare
  • coma (perdita di coscienza per un periodo di tempo)

Quali altre informazioni dovrei sapere?

Se stai assumendo le capsule antirughe, potresti notare le perline del farmaco nelle feci. Questo è normale e non significa che non hai ricevuto la dose piena di farmaci.

Se ha il diabete e il medico le ha detto di testare l'urina per i chetoni, informi il medico che sta assumendo acido valproico. L'acido valproico può causare risultati falsi sui test delle urine per i chetoni.

Prima di effettuare qualsiasi test di laboratorio, informi il medico e il personale di laboratorio che sta assumendo acido valproico.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedete al vostro farmacista tutte le domande che avete su come ricaricare la vostra prescrizione.

È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.

Marchi

  • Depakene®
  • Depakote®
  • Depakote® ER
  • Depakote® spruzzatina

Altri nomi

  • Divalproex sodico
  • Sodio valproato