Contenuto
- AVVERTENZA IMPORTANTE:
- Perché questo farmaco è prescritto?
- Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
- Altri usi per questa medicina
- Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
- Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?
- Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
- In caso di emergenza / sovradosaggio
- Quali altre informazioni dovrei sapere?
- Marchi
- Altri nomi
AVVERTENZA IMPORTANTE:
Il metotrexato può causare effetti indesiderati molto gravi e potenzialmente letali. Dovresti ricevere l'iniezione di methotrexate solo per curare il cancro potenzialmente letale o altre condizioni che sono molto gravi e che non possono essere trattate con altri farmaci. Parlate con il vostro medico dei rischi di ricevere l'iniezione di metotrexato per la vostra condizione.
Informi il medico se ha o ha mai avuto del liquido in eccesso nella zona dello stomaco o nello spazio intorno ai polmoni e se ha o ha mai avuto una malattia ai reni. Informi anche il medico se sta assumendo farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come l'aspirina, il trisalicilato di magnesio colina (Tricosal, Trilisate), l'ibuprofene (Advil, Motrin), il magnesio salicilato (Doan), il naproxene (Aleve, Naprosyn), o salsalate. Queste condizioni e farmaci possono aumentare il rischio di sviluppare gravi effetti collaterali del metotrexato. Il medico la monitorerà con maggiore attenzione e potrebbe dover darti una dose inferiore di metotrexato o interrompere il trattamento con metotrexato.
Il metotrexato può causare una diminuzione del numero di cellule del sangue prodotte dal midollo osseo. Informi il medico se ha o ha mai avuto un numero basso di qualsiasi tipo di cellule del sangue o qualsiasi altro problema con le cellule del sangue. Chiamare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi: mal di gola, brividi, febbre, tosse continua e congestione, o altri segni di infezione; lividi o sanguinamento insoliti; stanchezza o debolezza insolite; pelle pallida; o mancanza di respiro.
Il metotrexato può causare danni al fegato, specialmente se assunto per un lungo periodo di tempo. Informi il medico se bevi o hai mai bevuto grandi quantità di alcol o se ha o ha mai avuto una malattia al fegato. Il medico potrebbe non desiderare di ricevere l'iniezione di metotrexato a meno che non si abbia una forma di cancro potenzialmente letale perché esiste un rischio più elevato di sviluppare danni al fegato. Il rischio di sviluppare danni al fegato può anche essere maggiore se si è anziani, obesi o si ha il diabete. Chiedi al tuo medico circa l'uso sicuro delle bevande alcoliche mentre stai ricevendo l'iniezione di metotressato. Informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti farmaci: acitretina (soriatano), azatioprina (Imuran), isotretinoina (accutane), sulfasalazina (azulfidina) o tretinoina (vesanoide). Chiamare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi: nausea, estrema stanchezza, mancanza di energia, perdita di appetito, dolore nella parte superiore destra dello stomaco, ingiallimento della pelle o degli occhi o sintomi simil-influenzali. Il medico può prescrivere biopsie epatiche (rimozione di un piccolo pezzo di tessuto epatico da esaminare in laboratorio) prima e durante il trattamento con metotrexato.
Il metotrexato può causare danni ai polmoni. Informi il medico se ha o ha mai avuto una malattia polmonare. Chiamare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi: tosse secca, febbre o mancanza di respiro.
Il metotrexato può causare danni al rivestimento della bocca, dello stomaco o dell'intestino. Informi il medico se ha o ha mai avuto ulcere allo stomaco o colite ulcerosa (una condizione che causa gonfiore e piaghe nel rivestimento del colon [intestino crasso] e del retto). Chiamare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi: ulcere alla bocca, diarrea, neri, catramosi o feci sanguinolente e vomito, in particolare se il vomito è insanguinato o sembra un fondo di caffè.
L'uso del metotrexato può aumentare il rischio di sviluppare il linfoma (cancro che inizia nelle cellule del sistema immunitario). Se sviluppa linfoma, potrebbe scomparire senza trattamento quando interrompe il trattamento con metotrexato o potrebbe dover essere trattato con la chemioterapia.
Se sta assumendo metotrexato per curare il cancro, è possibile che si sviluppino alcune complicazioni che possono essere gravi o pericolose per la vita in quanto il metotrexato agisce per distruggere le cellule tumorali. Il medico la monitorerà attentamente e tratterà queste complicazioni in caso di insorgenza.
Il metotrexato può causare reazioni cutanee gravi o pericolose per la vita. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico: febbre, eruzioni cutanee, vesciche o desquamazione della pelle.
Il metotrexato può ridurre l'attività del sistema immunitario e si possono sviluppare infezioni gravi. Informate il vostro medico se avete qualsiasi tipo di infezione e se avete o avete mai avuto qualche condizione che colpisce il vostro sistema immunitario. Il medico può dirti che non deve assumere metotrexato a meno che tu non abbia un tumore potenzialmente letale. In caso di segni di infezione come mal di gola, tosse, febbre o brividi, chiamare immediatamente il medico.
Se si riceve metotrexato mentre viene trattato con radioterapia per cancro, il metotrexato può aumentare il rischio che la radioterapia possa danneggiare la pelle, le ossa o altre parti del corpo.
Mantenere tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico ordinerà alcuni test di laboratorio prima, durante e dopo il trattamento per verificare la risposta del corpo al metotrexato e per trattare gli effetti indesiderati prima che diventino gravi.
Informi il medico se lei o il suo partner è incinta o sta pianificando una gravidanza. Se sei una donna, dovrai fare un test di gravidanza prima di ricevere il metotrexato. Utilizzare un metodo affidabile per il controllo delle nascite in modo che tu o il tuo partner non rimarrete incinta durante o subito dopo il trattamento. Se sei maschio, tu e la tua partner dovete continuare a utilizzare il controllo delle nascite per 3 mesi dopo aver smesso di usare il metotrexato. Se sei una donna, dovresti continuare a usare il controllo delle nascite finché non hai avuto un ciclo mestruale iniziato dopo aver smesso di usare metotrexato. Se tu o il tuo partner restate incinte, chiamate immediatamente il medico. Il metotrexato può causare danni o morte al feto.
Perché questo farmaco è prescritto?
L'iniezione di metotrexato viene utilizzata da sola o in combinazione con altri farmaci per il trattamento di tumori trofoblastici gestazionali (un tipo di tumore che si forma nell'utero di una donna durante la gravidanza), carcinoma mammario, cancro ai polmoni, alcuni tumori della testa e del collo; alcuni tipi di leucemia (cancro dei globuli bianchi), compresa la leucemia linfatica acuta (ALL) e la leucemia meningea (cancro nella copertura del midollo spinale e del cervello); alcuni tipi di linfoma non-Hodgkin (tipi di cancro che iniziano in un tipo di globuli bianchi che normalmente combatte l'infezione); linfoma cutaneo a cellule T (CTCL, un gruppo di tumori del sistema immunitario che appaiono per la prima volta come eruzioni cutanee); e osteosarcoma (cancro che si forma nelle ossa) dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il tumore. L'iniezione di metotrexato viene anche utilizzata per trattare la psoriasi grave (una malattia della pelle in cui si formano chiazze rosse e squamose in alcune aree del corpo) che non possono essere controllate da altri trattamenti. L'iniezione di metotrexato viene anche utilizzata insieme al riposo, alla terapia fisica e talvolta ad altri farmaci per il trattamento dell'artrite reumatoide attiva grave (RA, una condizione in cui il corpo attacca le proprie articolazioni, causando dolore, gonfiore e perdita di funzione) che non può essere controllato da alcuni altri farmaci. Il metotrexato si trova in una classe di farmaci chiamati antimetaboliti. Il metotrexato tratta il cancro rallentando la crescita delle cellule tumorali. Il metotrexato tratta la psoriasi rallentando la crescita delle cellule della pelle per impedire la formazione di squame. Il metotrexato può trattare l'artrite reumatoide diminuendo l'attività del sistema immunitario.
Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
L'iniezione di metotrexato si presenta come una polvere da miscelare con il liquido da iniettare per via intramuscolare (in un muscolo), per via endovenosa (in una vena), intra-arteriosa (in un'arteria) o per via intratecale (nello spazio pieno di liquido del canale spinale ). La durata del trattamento dipende dal tipo di farmaci che stai assumendo, dal modo in cui il tuo organismo risponde a loro e dal tipo di cancro o condizione che hai.
Chiedi al tuo farmacista o medico una copia delle informazioni del produttore per il paziente.
Altri usi per questa medicina
Anche il metotrexato viene talvolta usato in combinazione con altri farmaci per il trattamento del cancro della vescica. A volte viene anche usato per trattare il morbo di Crohn (condizione in cui il sistema immunitario attacca il rivestimento del tubo digerente, causando dolore, diarrea, perdita di peso e febbre) e altre malattie autoimmuni (condizioni che si sviluppano quando il sistema immunitario attacca le cellule sane il corpo per errore). Chiedi al tuo medico circa i rischi di usare questo farmaco per la tua condizione.
Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.
Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
Prima di ricevere l'iniezione di metotrexato,
- informi il medico e il farmacista se è allergico al metotrexato, a qualsiasi altro farmaco oa uno qualsiasi degli ingredienti dell'iniezione di metotrexato. Chiedi al tuo farmacista una lista degli ingredienti.
- informi il medico e il farmacista di quali farmaci prescritti e non prescritti, vitamine, supplementi nutrizionali e prodotti a base di erbe che stai assumendo o che intendi assumere.Assicurati di menzionare i farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti: alcuni antibiotici come cloramfenicolo (cloramicetina), penicilline e tetracilcine; acido folico (disponibile da solo o come ingrediente in alcuni multivitaminici); altri farmaci per l'artrite reumatoide; fenitoina (Dilantin); probenecid (Benemid); inibitori della pompa protonica (PPI) come esomeprazolo (Nexium), omeprazolo (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprazolo (Protonix); solfonammidi come co-trimoxazolo (Bactrim, Septra), sulfadiazina, sulfametizolo (Urobiotico) e sulfisoxazolo (Gantrisin); e teofillina (Theochron, Theolair). Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali.
- informi il medico se ha o ha mai avuto una delle condizioni menzionate nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE o un basso livello di folato nel sangue.
- non allattare durante l'iniezione di methotrexate.
- dovresti sapere che il metotrexato può causare vertigini o farti sentire sonnolento. Non guidare una macchina o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
- Prevedere di evitare l'esposizione non necessaria o prolungata alla luce solare o ai raggi ultravioletti (lettini abbronzanti e lampade abbronzanti) e indossare indumenti protettivi, occhiali da sole e crema solare. Il metotrexato può rendere la pelle sensibile alla luce solare o alla luce ultravioletta. Se hai la psoriasi, le tue piaghe potrebbero peggiorare se esponi la pelle alla luce del sole mentre stai assumendo metotrexato.
- non avere alcuna vaccinazione durante il trattamento con metotrexato senza parlare con il medico.
Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?
A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.
Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
Metotrexato può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:
- dolore articolare o muscolare
- occhi arrossati
- gengive gonfie
- la perdita di capelli
Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico o ottenere un trattamento medico di emergenza:
- vomito
- visione offuscata o improvvisa perdita della vista
- febbre improvvisa, forte mal di testa e torcicollo
- convulsioni
- confusione o perdita di memoria
- debolezza o difficoltà a muovere uno o entrambi i lati del corpo
- difficoltà a camminare o camminare incerto
- perdita di conoscenza
- discorso alterato
- minzione diminuita
- gonfiore del viso, delle braccia, delle mani, dei piedi, delle caviglie o delle gambe
- orticaria
- pizzicore
- eruzione cutanea
- difficoltà a respirare oa deglutire
Il metotrexato può causare altri effetti collaterali. Chiamate il vostro medico se avete problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.
Se riscontri un effetto collaterale grave, tu o il tuo dottore potete inviare un rapporto al programma di segnalazione degli eventi avversi MedWatch di FDA (Food and Drug Administration) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).
In caso di emergenza / sovradosaggio
In caso di sovradosaggio, chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.
I sintomi da sovradosaggio possono includere quanto segue:
- piaghe in bocca e gola
- mal di gola, brividi, febbre, tosse continua e congestione, o altri segni di infezione
- lividi o sanguinamento insoliti
- sgabelli neri e catramosi o sanguinanti
- vomito sanguinante
- materiale vomitato che assomiglia a fondi di caffè
Quali altre informazioni dovrei sapere?
È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.
Marchi
- Abitrexate®¶
- Folex®¶
- Mexate®¶
Altri nomi
- Amethopterin
- MTX
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