Estrogeno vaginale

Contenuto

• AVVERTENZA IMPORTANTE:
• Perché questo farmaco è prescritto?
• Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
• Altri usi per questa medicina
• Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
• Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?
• Cosa devo fare se dimentico una dose?
• Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
• Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?
• In caso di emergenza / sovradosaggio
• Quali altre informazioni dovrei sapere?
• Marchi
• Altri nomi

pronunciato come (ess 'troe jen)

AVVERTENZA IMPORTANTE:

L'estrogeno aumenta il rischio di sviluppare un tumore dell'endometrio (cancro del rivestimento dell'utero [utero]). Più a lungo usi gli estrogeni, maggiore è il rischio di sviluppare un tumore dell'endometrio. Se non hai avuto un'isterectomia (intervento chirurgico per rimuovere l'utero), potresti ricevere un altro farmaco chiamato progestinico da assumere con estrogeni vaginali. Questo può ridurre il rischio di sviluppare il cancro dell'endometrio ma può aumentare il rischio di sviluppare certi altri problemi di salute, incluso il cancro al seno. Prima di iniziare a usare estrogeni vaginali, informi il medico se ha o ha mai avuto cancro e se ha un sanguinamento vaginale insolito. Chiamate immediatamente il vostro medico se avete sanguinamento vaginale anormale o insolito durante il trattamento con estrogeni vaginali. Il medico ti osserverà da vicino per aiutarti a non sviluppare il cancro dell'endometrio durante o dopo il trattamento.

In un ampio studio, le donne che assumevano per via orale estrogeni con progestina avevano un rischio più elevato di infarti, ictus, coaguli di sangue nei polmoni o nelle gambe, cancro al seno e demenza (perdita di capacità di pensare, apprendere e capire). Le donne che usano solo estrogeni vaginali o con progestinici possono anche avere un rischio più elevato di sviluppare queste condizioni. Informi il medico se fuma o usa tabacco, se ha avuto un infarto o un ictus l'anno scorso, e se tu o qualcuno della tua famiglia ha o ha mai avuto coaguli di sangue o cancro al seno. Informi anche il medico se ha o ha mai avuto la pressione alta, livelli ematici elevati di colesterolo o grassi, diabete, malattie cardiache, lupus (una condizione in cui il corpo attacca i suoi stessi tessuti causando danni e gonfiore), noduli al seno o una mammografia anormale (radiografia del seno usato per trovare il cancro al seno).

I seguenti sintomi possono essere segni delle gravi condizioni di salute sopra elencate. Chiamare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi mentre si utilizza estrogeni vaginali: mal di testa improvviso e grave; vomito improvviso e grave; problemi di linguaggio; capogiri o svenimento; improvvisa perdita della vista completa o parziale; visione doppia; debolezza o intorpidimento di un braccio o di una gamba; dolore al petto schiacciante o pesantezza al petto; tossendo sangue; improvvisa mancanza di respiro; difficoltà a pensare chiaramente, a ricordare oa imparare cose nuove; grumi del seno o altri cambiamenti al seno; scarico dai capezzoli; o dolore, tenerezza o arrossamento in una gamba.

È possibile adottare misure per ridurre il rischio di sviluppare un grave problema di salute mentre si utilizzano estrogeni vaginali. Non utilizzare estrogeni vaginali da soli o con un progestinico per prevenire malattie cardiache, infarti, ictus o demenza. Utilizzare la dose più bassa di estrogeni che controlla i sintomi e utilizzare solo estrogeni vaginali per tutto il tempo necessario. Parli con il medico ogni 3-6 mesi per decidere se è necessario utilizzare una dose inferiore di estrogeni o interrompere l'uso del farmaco.

Dovresti esaminare il tuo seno ogni mese e fare una mammografia e un esame del seno eseguiti da un medico ogni anno per aiutare a rilevare il tumore al seno il più presto possibile. Il medico ti dirà come esaminare correttamente il seno e se dovresti sottoporti a questi esami più spesso di una volta all'anno a causa della tua storia clinica personale o familiare.

Informi il medico se si sta operando o sarà a riposo a letto. Il medico potrebbe dirvi di interrompere l'uso di estrogeni vaginali da 4 a 6 settimane prima dell'intervento chirurgico o del riposo a letto per ridurre il rischio di sviluppare coaguli di sangue.

Parlate regolarmente con il vostro medico dei rischi e dei benefici dell'uso di estrogeni vaginali.

Perché questo farmaco è prescritto?

L'estrogeno vaginale è usato per trattare secchezza vaginale, prurito e bruciore; minzione dolorosa o difficile; e improvvisa necessità di urinare immediatamente nelle donne che stanno vivendo o hanno vissuto la menopausa (cambio di vita, la fine dei periodi mestruali mensili). Femring^® L'anello vaginale di marca viene anche usato per trattare le vampate di calore ("vampate di calore", improvvisi forti sentimenti di calore e sudorazione) nelle donne che stanno vivendo la menopausa. Premarin^® la crema vaginale di marca è anche usata per curare la vulvane kraurosis (una condizione che può causare secchezza e disagio vaginale nelle donne o nelle ragazze di qualsiasi età). Imvexxy^® inserti vaginali di marca sono usati per il trattamento della dispareunia (rapporti sessuali difficili o dolorosi) nelle donne in menopausa. L'estrogeno vaginale è in una classe di farmaci chiamati ormoni. Funziona sostituendo l'estrogeno che viene normalmente prodotto dal corpo.

Come dovrebbe essere usato questo medicinale?

L'estrogeno vaginale si presenta come un anello flessibile, un inserto vaginale, come una pastiglia da inserire nella vagina e come una crema da applicare all'interno della vagina. Gli anelli vaginali dell'estrogeno sono di solito inseriti nella vagina e lasciati sul posto per 3 mesi. Dopo 3 mesi, l'anello viene rimosso e un nuovo anello può essere inserito se il trattamento è ancora necessario. Gli inserti di estrogeni vaginali vengono solitamente inseriti una volta al giorno alla stessa ora per 2 settimane, quindi utilizzati una volta ogni 3 o 4 giorni (due volte alla settimana) purché sia ​​necessario un trattamento. Le compresse vaginali estrogeniche vengono solitamente inserite una volta al giorno per le prime 2 settimane di trattamento e quindi vengono inserite due volte a settimana purché sia ​​necessario un trattamento. Estrace^® la crema vaginale di marca viene solitamente applicata una volta al giorno per 2 o 4 settimane e quindi applicata una o tre volte alla settimana. Premarin^® Il prodotto crema vaginale di marca viene solitamente applicato secondo un programma rotante che si alterna diverse settimane quando la crema viene applicata ogni giorno con una settimana quando la crema non viene applicata. Usa estrogeni vaginali all'incirca alla stessa ora del giorno ogni volta che lo usi. Seguire attentamente le istruzioni riportate sull'etichetta della prescrizione e chiedere al proprio medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte non capisca. Utilizzare gli estrogeni vaginali esattamente come indicato. Non usare più o meno o usarlo più spesso di quanto prescritto dal medico.

Per utilizzare l'anello vaginale, attenersi alla seguente procedura:

1. Lavati e asciugati le mani.
2. Rimuovere l'anello vaginale dalla sua sacca.
3. Stare con una gamba su una sedia, un gradino o un altro oggetto, accovacciarsi o sdraiarsi. Scegli la posizione che ti è più comoda.
4. Tenere l'anello vaginale tra il pollice e l'indice e premere i lati dell'anello insieme. Potresti voler ruotare l'anello in una forma a forma di otto.
5. Tieni aperte le pieghe della pelle attorno alla tua vagina con l'altra mano.
6. Posiziona la punta dell'anello nella tua vagina e poi usa l'indice per spingere delicatamente l'anello all'interno della tua vagina il più lontano possibile.
7. L'anello vaginale non deve essere posizionato in un determinato modo all'interno della tua vagina, ma sarà più comodo e meno probabilità di cadere quando viene posizionato il più lontano possibile nella tua vagina. L'anello non può oltrepassare la cervice, quindi non andrà troppo lontano nella tua vagina o andrà perso quando lo spingerai dentro. Se senti fastidio, usa l'indice per spingere l'anello ulteriormente nella tua vagina.
8. Lavati di nuovo le mani.
9. Lasciare l'anello in posizione per 3 mesi. L'anello potrebbe cadere se non lo hai inserito profondamente nella vagina, se i tuoi muscoli vaginali sono deboli, o se ti sforzi per avere un movimento intestinale. Se l'anello cade, lavalo con acqua tiepida e sostituiscilo nella tua vagina seguendo le indicazioni sopra. Se l'anello cade e si perde, inserire un nuovo anello e lasciare il nuovo anello in posizione per un massimo di 3 mesi. Chiama il tuo medico se il tuo anello cade spesso.
10. Puoi lasciare l'anello in posizione quando fai sesso. Se decidi di rimuoverlo o se cade, lavalo con acqua tiepida e sostituiscilo nella tua vagina il prima possibile.
11. Quando sei pronto per rimuovere l'anello, lavati le mani e stenditi o sdraiati in una posizione comoda.
12. Metti un dito nella tua vagina e agganciala attraverso l'anello. Tirare delicatamente verso il basso e in avanti per rimuovere l'anello.
13. Avvolgere l'anello in un fazzoletto di carta o un pezzo di carta igienica e smaltirlo in modo sicuro, in modo che sia fuori dalla portata dei bambini o degli animali domestici. Non lavare l'anello in una toilette.
14. Lavati di nuovo le mani.

Per utilizzare la tavoletta vaginale, attenersi alla seguente procedura:

1. Strappare un applicatore dalla striscia di applicatori nel cartone.
2. Aprire l'involucro di plastica e rimuovere l'applicatore.
3. Stare con una gamba su una sedia, un gradino o un altro oggetto o sdraiarsi. Scegli la posizione che ti è più comoda.
4. Tenere l'applicatore in una mano con un dito all'estremità dello stantuffo.
5. Utilizzare l'altra mano per guidare delicatamente l'applicatore nell'apertura vaginale. Se la tavoletta cade fuori dall'applicatore, non provare a sostituirlo. Smaltire l'applicatore e il tablet e utilizzare un nuovo applicatore.
6. Inserisci l'applicatore nella tua vagina per quanto è comodo. Non forzare l'applicatore nella vagina o inserire più della metà dell'applicatore nella vagina.
7. Premere delicatamente lo stantuffo finché non si sente un clic.
8. Rimuovere l'applicatore vuoto dalla vagina e smaltirlo come si farebbe con un applicatore di plastica per tamponi. Non salvare o riutilizzare l'applicatore.

Per utilizzare l'inserto vaginale (Imvexxy), attenersi alla seguente procedura:

1. Lavare e asciugare le mani prima di manipolare l'inserto vaginale.
2. Spingere un inserto vaginale attraverso la lamina del blister.
3. Tenere l'inserto vaginale con l'estremità più grande tra le dita.
4. Selezionare la migliore posizione di inserimento per l'inserimento vaginale sia sdraiata che in piedi,
5. Con l'estremità più piccola, inserisci l'inserto di circa 2 pollici nella tua vagina usando il dito.

Per utilizzare la crema vaginale, attenersi alla seguente procedura:

1. Rimuovere il tappo dal tubo di crema.
2. Avvitare l'estremità dell'ugello dell'applicatore sull'estremità aperta del tubo.
3. Spremere delicatamente il tubo dal fondo per riempire l'applicatore con la quantità di crema che il medico ti ha detto di usare. Guarda i segni sul lato dell'applicatore per aiutarti a misurare la dose.
4. Svitare l'applicatore dal tubo.
5. Sdraiati sulla schiena e tira le ginocchia verso il petto.
6. Inserire delicatamente l'applicatore nella vagina e premere lo stantuffo verso il basso per rilasciare la crema.
7. Rimuovi l'applicatore dalla tua vagina.
8. Per pulire l'applicatore, tirare lo stantuffo per rimuoverlo dalla canna. Lavare l'applicatore e lo stantuffo con sapone neutro e acqua tiepida. Non usare acqua calda o bollire l'applicatore.

Chiedi al tuo farmacista o medico una copia delle informazioni del produttore per il paziente.

Altri usi per questa medicina

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.

Quali precauzioni speciali dovrei seguire?

Prima di usare estrogeni vaginali,

• informi il medico e il farmacista se si è allergici agli estrogeni vaginali, a qualsiasi altro prodotto a base di estrogeni, a qualsiasi altro farmaco oa uno qualsiasi degli ingredienti nel tipo di estrogeni vaginali che si prevede di utilizzare. Chiedi al tuo farmacista o controlla le informazioni sul paziente del produttore per un elenco degli ingredienti.
• informi il medico e il farmacista di quali farmaci da prescrizione e senza prescrizione, vitamine e supplementi nutrizionali, stai prendendo o hai intenzione di prendere. Assicurati di menzionare uno dei seguenti: amiodarone (Pacerone); alcuni antifungali come itraconazolo (Sporanox) e ketoconazolo; aprepitant (Emend); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidina (Tagamet); claritromicina (Biaxin); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); desametasone (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, altri); eritromicina (E.E.S., eritrocina); fluoxetina (Prozac, Sarafem); fluvoxamina (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatina (Altocor, Mevacor); farmaci per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) come atazanavir (Reyataz), delavirdina (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (in Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapina ( Viramune), ritonavir (Norvir, in Kaletra) e saquinavir (Fortovase, Invirase); farmaci per la malattia della tiroide; altri farmaci che vengono usati per via vaginale; nefazodone; fenobarbital; fenitoina (Dilantin, Phenytek); rifabutina (Mycobutin); rifampicina (Rifadin, Rimactane, in Rifamate); Sertralina (Zoloft); troleandomicina (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); e zafirlukast (Accolate). Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali.
• dì al tuo dottore quali prodotti a base di erbe stai assumendo, specialmente l'erba di San Giovanni.
• informi il medico se ha una malattia al fegato o una malattia del sangue come la carenza di proteina C, un deficit di proteina S o una carenza di antitrombina che può aumentare il rischio di sviluppare coaguli di sangue anormali. Il medico probabilmente ti dirà di non usare i prodotti vaginali dell'estrogeno.
• informi il medico se ha o ha avuto un ingiallimento della pelle o degli occhi durante la gravidanza o durante il trattamento con un prodotto a base di estrogeni, endometriosi (una condizione in cui il tipo di tessuto che riveste l'utero [utero] cresce in altre aree del corpo), fibromi uterini (escrescenze nell'utero che non sono tumori), asma, emicrania, convulsioni, porfiria (condizione in cui sostanze anormali si accumulano nel sangue e causano problemi alla pelle o al sistema nervoso), molto alte o molto bassi livelli di calcio nel sangue, nella tiroide, nei reni, nella cistifellea o nella malattia del pancreas. Se userai l'anello vaginale, informi anche il medico se hai un'infezione vaginale; qualsiasi condizione che possa rendere irritata la tua vagina; una vagina stretta; o una condizione in cui il retto, la vescica o l'utero si sono gonfiati o sono caduti nella vagina.
• informi il medico se è incinta, sta pianificando una gravidanza o sta allattando al seno. Se rimani incinta mentre usi estrogeni vaginali, chiami immediatamente il medico.
• dovresti sapere che il produttore di una marca di crema vaginale estrogenica afferma che l'uso della crema può indebolire i dispositivi anticoncezionali in lattice o gomma come preservativi o diaframmi. Questi dispositivi potrebbero non essere efficaci se li si utilizza durante il trattamento con crema vaginale estrogenica. Parlate con il vostro medico dei metodi di controllo delle nascite che funzioneranno per voi.

Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?

Parlate con il vostro medico di mangiare pompelmo e bere succo di pompelmo durante l'utilizzo di questo farmaco.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Applicare o inserire la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non utilizzare una dose doppia o applicare una crema extra per compensare la dose dimenticata.

Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?

Gli estrogeni vaginali possono causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:

• dolore al seno o tenerezza
• nausea
• bruciore di stomaco
• vomito
• vertigini
• nervosismo
• depressione
• irritabilità
• difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentato
• cambiamenti nel desiderio sessuale
• la perdita di capelli
• crescita dei peli superflui
• oscuramento chiazzato della pelle sul viso
• improvvise sensazioni di calore o sudorazione
• difficoltà nel portare lenti a contatto
• crampi alle gambe
• gonfiore, arrossamento, bruciore, prurito o irritazione della vagina
• perdite vaginali
• minzione dolorosa o difficile
• mal di schiena
• sintomi del raffreddore
• sintomi influenzali

Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se si verifica uno di questi sintomi, chiamare immediatamente il medico:

• occhi sporgenti
• dolore, gonfiore o dolorabilità allo stomaco
• perdita di appetito
• debolezza
• ingiallimento della pelle o degli occhi
• dolori articolari
• movimenti che sono difficili da controllare
• eruzione cutanea o vesciche
• orticaria
• pizzicore
• gonfiore degli occhi, del viso, della lingua, della gola, delle mani, delle braccia, dei piedi, delle caviglie o delle gambe
• raucedine
• difficoltà a respirare oa deglutire

L'estrogeno può aumentare il rischio di sviluppare il cancro delle ovaie o della cistifellea che potrebbe dover essere trattato con un intervento chirurgico. Parlate con il vostro medico circa i rischi dell'uso di estrogeni vaginali.

Gli estrogeni possono rallentare la crescita o arrestarsi precocemente nei bambini che ricevono dosi elevate per un lungo periodo di tempo. Gli estrogeni vaginali possono anche influenzare i tempi e la velocità dello sviluppo sessuale nei bambini. Il medico del bambino la monitorerà attentamente durante il trattamento con estrogeni. Parlate con il medico di vostro figlio dei rischi di dare questo farmaco al vostro bambino.

Gli estrogeni vaginali possono causare altri effetti collaterali. Chiamate il vostro medico se avete problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Se riscontri un effetto collaterale grave, tu o il tuo dottore potete inviare un rapporto al programma di segnalazione degli eventi avversi MedWatch di FDA (Food and Drug Administration) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?

Tenere questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservarlo a temperatura ambiente e lontano da fonti di calore e umidità (non in bagno).

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti sciacquare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parlate con il vostro farmacista o contattate il vostro reparto locale riciclaggio / riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella vostra comunità. Per ulteriori informazioni, consultare il sito Web di Smaltimento sicuro dei farmaci della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) se non si ha accesso a un programma di ritiro.

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini, poiché molti contenitori (come gli spacciatori di pillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono resistenti ai bambini e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, bloccare sempre i cappucci di sicurezza e collocare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, lontano e lontano dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

In caso di emergenza / sovradosaggio

Se qualcuno ingerisce estrogeni vaginali, usa compresse o anelli extra o applica una crema extra, chiama il centro antiveleni locale al numero 1-800-222-1222. Se la vittima è collassata o non respira, chiamare i servizi di emergenza locali al 911.

I sintomi da sovradosaggio possono includere quanto segue:

• nausea
• vomito
• sanguinamento vaginale

Quali altre informazioni dovrei sapere?

Mantieni tutti gli appuntamenti con il medico.

Prima di sottoporti a test di laboratorio, comunica al tuo medico e al personale di laboratorio che stai utilizzando estrogeni vaginali.

Non permettere a nessun altro di usare il farmaco. Chiedete al vostro farmacista tutte le domande che avete su come ricaricare la vostra prescrizione.

È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.

Marchi

• Estrace^® Crema
• Estring^® Inserire
• Femring^® Inserire
• Imvexxy^®
• Ogen^® Crema^¶
• Premarin^® Crema
• Vagifem^® Compresse vaginali

Altri nomi

• estrogeni coniugati
• estradiolo

^¶ Questo prodotto di marca non è più sul mercato. Alternative generiche potrebbero essere disponibili.