Una panoramica di Klebsiella Pneumoniae

Contenuto

• Sintomi
• Cause
• Diagnosi
• Trattamento
• Prevenzione

Klebsiella pneumoniae è un batterio contagioso che può causare infezioni come polmonite e sepsi. I sintomi correlati possono includere febbre e tosse produttiva. Le infezioni prodotte da Klebsiella pneumoniae sono relativamente rare e le strutture ospedaliere hanno la più alta prevalenza di casi.

Klebsiella pneumoniae può essere diagnosticata con esami di imaging e un campione di sangue o di espettorato. Questa infezione deve essere trattata con antibiotici, ma spesso è resistente a molti di essi. In tal modo, un campione può essere testato per la sensibilità in modo che il tuo team medico possa identificare l'antibiotico più probabile che sia efficace.

Sintomi

L'infezione più comune causata dal batterio Klebsiella pneumoniae è un'infezione del tratto urinario. Tuttavia, può anche causare comunemente polmonite, un'infezione dei polmoni che produce sintomi tra cui febbre, brividi, tosse, mancanza di respiro, affaticamento e sensazione di esaurimento.

Potresti anche provare fastidio al petto a causa della tosse. Una delle caratteristiche dell'infezione polmonare da Klebsiella pneumoniae è una tosse produttiva con espettorato denso e sanguinante che viene spesso descritto come "espettorato di gelatina di ribes".

Altre infezioni associate a Klebsiella pneumoniae includono:

• Infezione del flusso sanguigno: I sintomi di un'infezione del sangue possono includere brividi, febbre, dolori muscolari, affaticamento e letargia. Potresti anche sperimentare cambiamenti nella coscienza. La sepsi può verificarsi come risposta.
• Meningite: Un'infezione delle meningi (gli strati protettivi attorno al cervello) può causare mal di testa, dolore al collo e / o alla schiena, febbre, torcicollo e affaticamento. In rari casi, la meningite può causare convulsioni.
• Infezione del tratto urinario: Ciò può causare frequenza urinaria, bruciore durante la minzione, urgenza della vescica e incontinenza. Può anche causare febbre e dolore o fastidio addominale.
• Infezioni da ferite, che può provocare una guarigione ritardata della ferita, arrossamento, pus e dolore, febbre

Le infezioni da Klebsiella pneumoniae sono tipicamente caratterizzate da sintomi simili a quelli di altre infezioni. Potresti sentirti molto male, ma è improbabile che tu o il tuo team medico sappiate immediatamente di avere un'infezione associata a questo batterio fino a dopo i test diagnostici.

Sottotipi

Esistono rare sottospecie di Klebsiella pneumoniae che causano una malattia particolarmente grave:

• Infezione da Klebsiella ozaenae può provocare deperimento maleodorante (atrofia) delle mucose nasali.
• Klebsiella rhinoscleromatis provoca il rinoscleroma, un'infiammazione nodulare distruttiva del naso e della gola.

La polmonite da Klebsiella è un organismo incapsulato che può eludere i normali meccanismi protettivi del corpo. Oltre ad attaccare organi come i polmoni e la vescica, innesca anche una risposta infiammatoria che aumenta i sintomi come febbre e brividi.

Cause

I batteri della polmonite di Klebsiella possono risiedere naturalmente nell'intestino e nel tratto respiratorio di individui sani. Le infezioni si verificano raramente nelle persone che hanno un sistema immunitario sano.

Malattia, uso di antibiotici o un sistema immunitario debole aumentano il rischio. La polmonite da Klebsiella è una delle principali cause di infezione nosocomiale tra le persone di tutte le età, dai neonati agli anziani, cioè le malattie originate dall'ospedale.

Klebsiella pneumoniae acquisita in comunità può succedere al di fuori l'ambiente ospedaliero come polmonite acquisita in comunità, ma questo è raro. Tali casi colpiscono persone che hanno un sistema immunitario debole, specialmente coloro che sono dipendenti dall'alcol o che hanno il diabete, ma possono anche occasionalmente causare malattie in ospiti sani.

I batteri si diffondono per contatto diretto, tipicamente attraverso la contaminazione di apparecchiature di ventilazione e cateteri o altri tipi di tubi nell'ambiente sanitario. Può anche diffondersi da persona a persona al tatto, ma non è noto che si diffonda nell'aria.

Come evitare le infezioni acquisite in ospedale

Diagnosi

Il medico raccoglierà un'anamnesi, eseguirà un esame fisico e potrebbe utilizzare l'imaging per diagnosticare l'infezione (ad es. Polmonite, ecc.), Ma una diagnosi di Klebsiella pneumoniae si basa principalmente su test di laboratorio.

In generale, i sintomi di polmonite, meningite, infezione della ferita e qualsiasi altra infezione causata dall'organismo ti faranno sentire male. La tua valutazione medica si concentrerà in genere sull'identificazione della causa dell'infezione e sulla ricerca di segni di complicazioni, come un ascesso.

Storia medica

Il tuo team medico chiederà febbre, nausea, tosse, difficoltà respiratorie, dolore e disagio, livello di energia e sonno. È inoltre possibile che ti venga chiesto dei fattori di rischio e dell'esposizione a persone che hanno avuto malattie simili.

Esame fisico

Il tuo esame fisico includerà una valutazione della tua temperatura, gola, suoni respiratori e un esame dell'addome per la tenerezza. Eventuali ferite o aree dolorose della pelle saranno esaminate per arrossamento, gonfiore o calore.

Test diagnostici

Il batterio Klebsiella pneumoniae di solito colpisce il lobo polmonare superiore destro e provoca la creazione di una cavità, nonché la morte dei tessuti che producono pus. Questi causano un aspetto distinto radiografia del torace, motivo per cui il medico può ordinare questa imaging come parte del processo diagnostico.

Potrebbe anche essere necessario eseguire esami di imaging dell'addome, della vescica, del cervello o delle ossa, a seconda dei sintomi e dell'esame obiettivo.

Il medico potrebbe anche dover prelevare campioni e farli testare, a seconda della sospetta infezione:

• UN campione di espettorato può rilevare la polmonite batterica.
• UN campione di sangue potrebbe essere necessario eseguire un test se si teme che si possa avere la sepsi.
• Se si sospetta una meningite batterica, può essere necessaria una puntura lombare.

Allo stesso modo, se si ha una ferita infetta, è possibile ottenere un piccolo campione dell'area infetta.

I campioni vengono inviati a un laboratorio per una coltura in modo da poter identificare l'organismo infettivo (e la sua sensibilità agli antibiotici).

Trattamento

Klebsiella pneumoniae è trattata con potente antibiotici che può essere somministrato per via orale o endovenosa (IV, attraverso una vena).

Gli antibiotici che il medico può prendere in considerazione includono:

• Azactam (aztreonam)
• Chinoloni
• Cefalosporine di terza o quarta generazione, come Rocephin (ceftriaxone)
• Carbapenemi, come Primaxin (imipenem / cilastatina)
• Penicilline come Zosyn (piperacillina-tazobactam)

Può essere utilizzata una combinazione di antibiotici o un farmaco può essere cambiato se i test di sensibilità suggeriscono che non sarà efficace.

La durata del trattamento varia a seconda dell'antibiotico, ma può variare da due a 14 giorni.

Assicurati di informare il tuo medico se sei allergico alla penicillina, poiché potresti non essere in grado di assumere determinati antibiotici.

Le cefalosporine sono sicure se sei allergico alla penicillina?

Resistenza agli antibiotici

Klebsiella pneumoniae è un bastoncino gram-negativo racchiuso in una spessa capsula di polisaccaride.

Alcuni ceppi di Klebsiella pneumoniae si sono evoluti e ora sono resistenti agli antibiotici convenzionali. I profili di resistenza batterica devono essere controllati durante il test e il trattamento della malattia. Ad esempio, alcuni ceppi producono beta-lattamasi, un enzima che li rende resistenti alle penicilline e alle cefalosporine.

I batteri che sono resistenti a molti antibiotici sono spesso descritti come "superbatteri" perché sono molto resistenti.

Superbugs e infezioni acquisite in ospedale

Chirurgia

Se sviluppi un ascesso, potrebbe essere necessario drenarlo chirurgicamente. Ciò può comportare una piccola procedura in una clinica o può richiedere un intervento chirurgico in ospedale, a seconda della posizione dell'ascesso.

In genere, dovresti anche aver bisogno di almeno alcuni giorni di trattamento antibiotico dopo aver drenato un ascesso.

Prevenzione

La prevenzione di questa infezione comporta la sterilizzazione delle attrezzature e il lavaggio delle mani. Queste procedure sono curate in ambito medico.

Se stai visitando qualcuno in ospedale, lavati le mani quando arrivi e quando esci, e non esitare a lavarle anche durante la tua visita.

Una parola da Verywell

Le infezioni batteriche richiedono generalmente un trattamento con antibiotici. Se hai un'infezione causata da Klebsiella pneumoniae, può essere trattata, ma il tuo team medico potrebbe richiedere del tempo per identificare l'antibiotico giusto e per debellare l'infezione per un completo recupero.