Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- Istruzioni per il paziente
- Riferimenti
- Data di revisione 3/9/2017
Una scansione di tomografia computerizzata (TC) della spalla è un metodo di imaging che utilizza i raggi X per creare immagini trasversali della spalla.
Come viene eseguito il test
Ti verrà chiesto di giacere su un tavolo stretto che scorre al centro dello scanner CT.
Una volta dentro lo scanner, il raggio dei raggi X della macchina ruota intorno a te. (I moderni scanner a "spirale" possono eseguire l'esame senza fermarsi).
Un computer crea immagini separate dell'area della spalla. Questi sono chiamati fette. Queste immagini possono essere memorizzate, visualizzate su un monitor o stampate su pellicola. I modelli tridimensionali dell'area della spalla possono essere creati aggiungendo le fette insieme.
È necessario essere fermi durante l'esame, poiché il movimento causa immagini sfocate. Potrebbe esserti detto di trattenere il respiro per brevi periodi di tempo.
La scansione dovrebbe richiedere solo 10-15 minuti.
Come prepararsi per il test
Alcuni esami richiedono una tinta speciale, chiamata contrasto, da consegnare nel corpo prima dell'inizio del test. Il contrasto aiuta alcune aree a mostrare meglio le radiografie.
- Il contrasto può essere dato attraverso una vena (IV) nella mano o nell'avambraccio. Se si utilizza il contrasto, potrebbe anche essere chiesto di non mangiare o bere nulla per 4-6 ore prima del test.
- Fai sapere al tuo medico se hai mai avuto una reazione al contrasto. Potrebbe essere necessario assumere farmaci prima del test per poter ricevere questa sostanza in sicurezza.
- Prima di ricevere il contrasto, informi il medico se assume metformina per la medicina del diabete (Glucophage) perché potrebbe essere necessario prendere ulteriori precauzioni.
Se pesate più di 300 libbre (135 chilogrammi), scoprite se la macchina CT ha un limite di peso. Troppo peso può causare danni alle parti operative dello scanner.
Ti verrà chiesto di rimuovere i gioielli e indossare un abito da ospedale durante lo studio.
Come si sentirà il test
Alcune persone possono avere disagio dal mentire sul tavolo duro.
Il contrasto dato attraverso una flebo può causare una leggera sensazione di bruciore, un sapore metallico in bocca e un vampate di calore del corpo. Queste sensazioni sono normali e molto spesso scompaiono entro pochi secondi.
Perché il test è stato eseguito
CT crea rapidamente immagini dettagliate della spalla. Il test può aiutare a diagnosticare o rilevare:
- Una dislocazione, una frattura o un'altra lesione alla spalla
- Valutare il tessuto molle come i tendini della cuffia dei rotatori
- Ascesso o infezione
- La causa del dolore o altri problemi nell'articolazione della spalla quando la risonanza magnetica non può essere eseguita
- Masse e tumori, compreso il cancro
- Problemi di guarigione o tessuto cicatriziale a seguito di un intervento chirurgico
Questo test può anche aiutare a guidare un chirurgo nell'area destra durante una biopsia nella zona della spalla.
Risultati normali
I risultati sono considerati normali se la spalla esaminata è normale nell'aspetto.
Che risultati anormali significano
Risultati anormali possono essere dovuti a:
- Ascesso (raccolta di pus)
- Tumori ossei o cancro
- Spalla lussata
- Frattura della spalla
- Rottura della cuffia dei rotatori
- Mancato guarire o lo sviluppo di tessuto cicatriziale dopo l'intervento chirurgico
rischi
I rischi delle scansioni CT includono:
- Essere esposti alle radiazioni
- Reazione allergica per contrastare la tintura
- Difetto alla nascita se fatto durante la gravidanza
Le scansioni CT ti espongono a più radiazioni rispetto alle normali radiografie. Avere più raggi X o scansioni CT nel tempo può aumentare il rischio di cancro. Tuttavia, il rischio derivante da qualsiasi scansione è limitato. Tu e il tuo fornitore dovreste soppesare questo rischio contro i benefici di ottenere una diagnosi corretta per un problema medico.
Alcune persone hanno allergie per contrastare la tintura. Fai sapere al tuo fornitore se hai mai avuto una reazione allergica al colorante a contrasto iniettato.
- Il tipo più comune di contrasto dato in una vena contiene iodio. Se a una persona con allergia allo iodio viene dato questo tipo di contrasto, possono verificarsi nausea o vomito, starnuti, prurito o alveari.
- Se si deve assolutamente dare questo contrasto, potrebbe essere necessario ottenere antistaminici (come Benadryl) o steroidi prima del test.
- I reni aiutano a rimuovere lo iodio dal corpo. Quelli con malattie renali o diabete possono aver bisogno di ricevere liquidi extra dopo il test per aiutare a far uscire lo iodio dal corpo.
Raramente, il colorante può causare una risposta allergica pericolosa per la vita chiamata anafilassi. In caso di problemi durante la prova, informare immediatamente l'operatore dello scanner. Gli scanner sono dotati di citofono e altoparlanti, pertanto l'operatore può sentirti sempre.
Nomi alternativi
Scansione CAT - spalla; Scansione tomografica assiale calcolata - spalla; Scansione di tomografia computerizzata - spalla; Scansione TC - spalla
Istruzioni per il paziente
- Esercizi della cuffia dei rotatori
- Cuffia dei rotatori - cura di sé
- Sostituzione della spalla - scarico
- Chirurgia della spalla - scarico
- Usando la spalla dopo un intervento chirurgico sostitutivo
Riferimenti
Perez EA. Fratture della spalla, del braccio e dell'avambraccio. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa di Campbell. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 57.
Shaw AS, Prokop M. Tomografia computerizzata. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostica Radiologia di Grainger & Allison: un libro di testo di imaging medico. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 4.
Thomsen HS, Reimer P. Mezzi di contrasto intravascolari per radiografia, TC, risonanza magnetica e ultrasuoni. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostica Radiologia di Grainger & Allison: un libro di testo di imaging medico. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 2.
Data di revisione 3/9/2017
Aggiornato da: C. Benjamin Ma, MD, Professore, Capo, Medicina dello sport e servizio di spalla, Dipartimento di chirurgia ortopedica UCSF, San Francisco, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale