Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 1/14/2018
Un test di densità minerale ossea (BMD) misura quanto calcio e altri tipi di minerali si trovano in un'area del tuo osso.
Questo test aiuta il medico a rilevare l'osteoporosi e predice il rischio di fratture ossee.
Come viene eseguito il test
Il test della densità ossea può essere eseguito in diversi modi.
Il modo più comune e accurato utilizza una scansione di assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA). DEXA utilizza radiografie a basse dosi. (Ricevi più radiazioni da una radiografia del torace).
Esistono due tipi di scansioni DEXA:
- DEXA centrale - Stai sdraiato su un morbido tavolo. Lo scanner passa sopra la spina dorsale inferiore e l'anca. Nella maggior parte dei casi, non è necessario spogliarsi. Questa scansione è il test migliore per prevedere il rischio di fratture, soprattutto dell'anca.
- DEXA periferico (p-DEXA) - Queste macchine più piccole misurano la densità ossea del polso, delle dita, della gamba o del tallone. Queste macchine sono negli uffici sanitari, nelle farmacie, nei centri commerciali e nelle fiere della salute.
Come prepararsi per il test
Se sei o potrebbe essere incinta, informa il tuo provider prima che questo test sia completato.
NON prendere integratori di calcio per 24 ore prima del test.
Ti verrà detto di rimuovere tutti gli oggetti metallici dal tuo corpo, come gioielli e fibbie.
Come si sentirà il test
La scansione è indolore. Devi rimanere fermo durante il test.
Perché il test è stato eseguito
I test di densità minerale ossea (BMD) sono usati per:
- Diagnosticare la perdita ossea e l'osteoporosi
- Guarda come funziona la medicina dell'osteoporosi
- Prevedi il tuo rischio per le future fratture ossee
Il test della densità ossea è raccomandato per tutte le donne di età pari o superiore a 65 anni.
Non vi è pieno accordo sul fatto che gli uomini debbano sottoporsi a questo tipo di test. Alcuni gruppi raccomandano di testare gli uomini a 70 anni, mentre altri affermano che le prove non sono abbastanza chiare per dire se gli uomini di questa età beneficiano dello screening.
Le donne più giovani, così come gli uomini di qualsiasi età, possono anche aver bisogno di test di densità ossea se hanno fattori di rischio per l'osteoporosi. Questi fattori di rischio includono:
- Frattura di un osso dopo i 50 anni
- Forte storia familiare di osteoporosi
- Storia del trattamento per il cancro alla prostata o al seno
- Storia di condizioni mediche come l'artrite reumatoide, il diabete, gli squilibri tiroidei o l'anoressia nervosa
- Menopausa precoce (da cause naturali o isterectomia)
- Uso a lungo termine di farmaci come corticosteroidi, ormoni tiroidei o inibitori dell'aromatasi
- Basso peso corporeo (meno di 127 libbre) o basso indice di massa corporea (meno di 21)
- Perdita di altezza significativa
- Tabacco a lungo termine o uso eccessivo di alcol
Risultati normali
I risultati del test sono solitamente riportati come T-score e Z-score:
- Il punteggio T confronta la densità ossea con quella di una giovane donna sana.
- Il punteggio Z confronta la densità ossea con quella di altre persone della tua età, sesso e razza.
Con entrambi i punteggi, un numero negativo significa che hai ossa più sottili della media. Più il numero è negativo, maggiore è il rischio di frattura ossea.
Un T-score rientra nel range normale se è -1.0 o superiore.
Che risultati anormali significano
Il test della densità minerale ossea non diagnostica le fratture. Insieme ad altri fattori di rischio che potresti avere, aiuta a prevedere il rischio di fratture ossee in futuro. Il tuo fornitore ti aiuterà a capire i risultati.
Se il tuo punteggio T è:
- Tra -1 e -2,5, si può avere una perdita ossea precoce (osteopenia)
- Sotto -2,5, probabilmente hai l'osteoporosi
La raccomandazione del trattamento dipende dal rischio totale di frattura. Questo rischio può essere calcolato utilizzando il punteggio FRAX. Il tuo provider può dirti di più su questo. È inoltre possibile trovare informazioni su FRAX online.
rischi
La densità minerale ossea utilizza una leggera quantità di radiazioni. La maggior parte degli esperti ritiene che il rischio sia molto basso rispetto ai benefici di trovare l'osteoporosi prima di rompere un osso.
Nomi alternativi
Test della BMD; Test della densità ossea; Densitometria ossea; Scansione DEXA; DXA; Assorbtiometria a raggi X a doppia energia; p-DEXA; Osteoporosi - BMD
immagini
Scansione della densità ossea
osteoporosi
osteoporosi
Riferimenti
Chapurlat RD, Genant HK. Osteoporosi. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adulti e pediatrici. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 69.
Comitato per esercitazioni bollettini-ginecologia, l'American College of Obstetricians and Gynecologists. Bollettino di pratica ACOG n. 129. Osteoporosi. Obstet Gynecol. 2012; 120 (3): 718-734. PMID: 22914492 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22914492.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al; Fondazione nazionale per l'osteoporosi. Guida del medico per la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporosi e biologia ossea. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Manuale di Williams di Endocrinologia. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 29.
Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Doppio assorbimento dei raggi X e misurazione dell'osso. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH. Reumatologia. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: capitolo 51.
Task Force dei servizi preventivi statunitensi, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Screening per l'osteoporosi per prevenire le fratture: dichiarazione di raccomandazione della Task Force dei servizi preventivi statunitensi. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29946735.
Data di revisione 1/14/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale Aggiornamento redazionale 08/01/2018.