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Malattia coronarica

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Autore: Peter Berry
Data Della Creazione: 11 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 17 Novembre 2024
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Diagnosi di malattia coronarica
Video: Diagnosi di malattia coronarica

Contenuto

La malattia coronarica è un restringimento dei piccoli vasi sanguigni che forniscono sangue e ossigeno al cuore. Malattia coronarica (CHD) è anche chiamata malattia coronarica.


Le cause

CHD è la principale causa di morte negli Stati Uniti per uomini e donne.

CHD è causato dall'accumulo di placca nelle arterie al cuore. Questo può anche essere chiamato indurimento delle arterie.

  • Il materiale grasso e altre sostanze formano un accumulo di placca sulle pareti delle arterie coronarie. Le arterie coronarie portano sangue e ossigeno nel tuo cuore.
  • Questo accumulo fa sì che le arterie si restringano.
  • Di conseguenza, il flusso di sangue al cuore può rallentare o fermarsi.

Un fattore di rischio per le malattie cardiache è qualcosa che aumenta le possibilità di ottenerlo. Non puoi modificare alcuni fattori di rischio per le malattie cardiache, ma puoi cambiare gli altri.

Sintomi

In alcuni casi, i sintomi possono essere molto evidenti. Ma puoi avere la malattia e non avere alcun sintomo. Questo è più spesso vero nelle prime fasi della malattia cardiaca.


Il dolore o il disagio toracico (angina) è il sintomo più comune. Senti questo dolore quando il cuore non riceve abbastanza sangue o ossigeno. Il dolore può sentirsi diverso da persona a persona.

  • Potrebbe sembrare pesante o come se qualcuno ti stesse stringendo il cuore. Potresti sentirlo sotto l'osso del seno (sterno). Potresti anche sentirlo nel collo, nelle braccia, nello stomaco o nella parte superiore della schiena.
  • Il dolore si verifica più spesso con attività o emozione. Va via con il riposo o un farmaco chiamato nitroglicerina.
  • Altri sintomi includono mancanza di respiro e affaticamento con attività (sforzo).

Alcune persone hanno sintomi diversi dal dolore toracico, come ad esempio:

  • Fatica
  • Mancanza di respiro
  • Debolezza generale

Esami e test

Il tuo medico ti esaminerà. Spesso avrai bisogno di più di un test prima di ottenere una diagnosi.


I test da valutare per CHD possono includere:

  • Angiografia coronarica - Un test invasivo che valuta le arterie del cuore sotto i raggi x.
  • Stress test dell'ecocardiogramma.
  • Elettrocardiogramma (ECG).
  • Tomografia computerizzata a fascio di elettroni (EBCT) per cercare il calcio nel rivestimento delle arterie. Più calcio, maggiore è la tua possibilità di CHD.
  • Esercitare lo stress test.
  • TC del cuore.
  • Test di stress nucleare.

Trattamento

Potrebbe essere richiesto di assumere uno o più farmaci per il trattamento della pressione arteriosa, del diabete o dei livelli di colesterolo alto. Segui attentamente le istruzioni del tuo provider per evitare che la CHD peggiori.

Obiettivi per il trattamento di queste condizioni nelle persone che hanno CHD:

  • L'obiettivo di pressione arteriosa più comunemente utilizzato per le persone con malattie cardiache è inferiore a 130/80, ma il fornitore può raccomandare un diverso target di pressione arteriosa.
  • Se hai il diabete, i tuoi livelli di HbA1c saranno monitorati e portati al livello raccomandato dal tuo fornitore.
  • Il livello di colesterolo LDL sarà abbassato con le statine.

Il trattamento dipende dai sintomi e dalla gravità della malattia. Dovresti sapere di:

  • Altri medicinali usati per trattare l'angina
  • Cosa fare quando si ha dolore al petto.
  • Essere attivi quando hai una malattia cardiaca.
  • Mangiare una dieta sana per il cuore.

Non smettere mai di assumere i farmaci senza aver prima contattato il fornitore. Fermare improvvisamente i medicinali per il cuore può peggiorare la tua angina o causare un infarto.

Si può fare riferimento a un programma di riabilitazione cardiaca per migliorare la forma fisica del proprio cuore.

Le procedure e gli interventi chirurgici usati per trattare la malattia coronarica comprendono:

  • Posizionamento di angioplastica e stent, detti interventi coronarici percutanei (PCI)
  • Chirurgia di bypass delle arterie coronarie
  • Chirurgia cardiaca minimamente invasiva

Outlook (prognosi)

Tutti si riprendono in modo diverso. Alcune persone possono rimanere in buona salute cambiando la loro dieta, smettendo di fumare e assumendo le loro medicine come prescritto. Altri potrebbero aver bisogno di procedure mediche come l'angioplastica o la chirurgia.

In generale, la diagnosi precoce di CHD generalmente porta a un risultato migliore.

Quando contattare un professionista medico

Se si dispone di fattori di rischio per CHD, rivolgersi al proprio fornitore in merito alla prevenzione e alle possibili fasi del trattamento.

Chiama il tuo fornitore, chiama il numero di emergenza locale (ad esempio 911) o vai subito al pronto soccorso se disponi di:

  • Angina o dolore al petto
  • Mancanza di respiro
  • Sintomi di un attacco di cuore

Prevenzione

Adottare questi passaggi per aiutare a prevenire le malattie cardiache.

  • Se fumi, fermati. Ci sono molte risorse disponibili per aiutarti a smettere di fumare.
  • Impara come mangiare una dieta sana per il cuore facendo semplici sostituzioni. Ad esempio, scegliere i grassi salutari sul burro e altri grassi saturi.
  • Fai attività fisica regolare, idealmente almeno 30 minuti quasi tutti i giorni. Se hai una malattia cardiaca, parla con il tuo fornitore sull'avvio di una routine di allenamento.
  • Mantenere un peso corporeo sano.
  • Abbassa il colesterolo alto con i cambiamenti dello stile di vita e, se necessario, i medicinali a base di statine.
  • Abbassare la pressione alta usando dieta e medicine.
  • Parlate con il vostro fornitore della terapia con aspirina.
  • Se hai il diabete, tienilo ben gestito per aiutare a prevenire infarto e ictus.

Anche se hai già una malattia cardiaca, prendere questi passaggi ti aiuterà a proteggere il tuo cuore e prevenire ulteriori danni.

Nomi alternativi

Cardiopatia, cardiopatia coronarica, malattia coronarica; Cardiopatia arteriosclerotica; CHD; CAD

Istruzioni per il paziente

  • Farmaci antipiastrinici - inibitori P2Y12
  • Aspirina e malattie cardiache
  • Colesterolo - trattamento farmacologico
  • Controllare la pressione alta
  • I grassi dietetici spiegati
  • Consigli per fast food
  • Intervento di bypass gastrico - dimissione
  • Chirurgia del bypass cardiaco - scarica
  • Chirurgia del bypass cardiaco - minima invasività - scarico
  • Malattie cardiache - fattori di rischio
  • Insufficienza cardiaca: scarica
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  • Chirurgia per la perdita di peso - prima - cosa chiedere al proprio medico

immagini


  • Cuore, sezione centrale


  • Cuore, vista frontale


  • Arterie del cuore anteriore


  • Arterie cardiache posteriori


  • MI acuto


  • Produttori di colesterolo

Riferimenti

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Data di revisione 13/02/2018

Aggiornato da: Michael A. Chen, MD, PhD, Professore associato di Medicina, Divisione di Cardiologia, Harborview Medical Center, Università di Washington Medical School, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale