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Le persone che hanno problemi a controllare la loro urina o intestino (chiamata incontinenza) sono a rischio per problemi di pelle. Le aree della pelle più colpite sono vicino ai glutei, fianchi, genitali e tra il bacino e il retto (perineo).
L'eccesso di umidità in queste aree rende probabile la comparsa di problemi di pelle come arrossamenti, desquamazioni, irritazioni e infezioni da lieviti.
Le piaghe da decubito (piaghe da decubito) possono anche svilupparsi se una persona:
- Non ha mangiato bene (è malnutrito)
- Ricevuto radioterapia nell'area
- Trascorre la maggior parte o tutto il giorno su sedia a rotelle, sedia normale o letto senza cambiare posizione
CURA DELLA PELLE
L'utilizzo di pannolini e altri prodotti può peggiorare i problemi della pelle. Sebbene possano mantenere pulite le lenzuola e gli indumenti, questi prodotti consentono all'urina o alle feci di rimanere costantemente a contatto con la pelle. Nel corso del tempo, la pelle si rompe. È necessario prestare particolare attenzione per mantenere la pelle pulita e asciutta. Questo può essere fatto da:
- Pulizia e asciugatura della zona subito dopo aver urinato o avere un movimento intestinale.
- Pulire la pelle con acqua e sapone delicato e diluito, quindi risciacquare bene e asciugare delicatamente.
Utilizzare detergenti per la pelle senza sapone che non causano secchezza o irritazione. Seguire le istruzioni del prodotto. Alcuni prodotti non richiedono risciacquo.
Creme idratanti possono aiutare a mantenere la pelle umida. Evitare i prodotti che contengono alcol, che possono irritare la pelle. Se stai ricevendo radioterapia, chiedi al tuo medico se è OK usare creme o lozioni.
Prendi in considerazione l'utilizzo di un sigillante per la pelle o di una barriera contro l'umidità Creme o unguenti che contengono ossido di zinco, lanolina o vaselina formano una barriera protettiva sulla pelle. Alcuni prodotti per la cura della pelle, spesso sotto forma di spray o di salviette, creano una pellicola protettiva trasparente sulla pelle. Un fornitore può raccomandare creme barriera per aiutare a proteggere la pelle.
Anche se questi prodotti vengono utilizzati, la pelle deve essere ancora pulita ogni volta dopo aver passato l'urina o le feci. Riapplicare la crema o l'unguento dopo aver pulito e asciugato la pelle.
I problemi di incontinenza possono causare un'infezione del lievito sulla pelle. Questo è un eritema pruriginoso, rosso, simile a un brufolo. La pelle può sembrare grezza. I prodotti sono disponibili per il trattamento di un'infezione del lievito:
- Se la pelle è umida per la maggior parte del tempo, utilizzare una polvere con medicina antifungina, come nistatina o miconazolo. NON usare il baby powder.
- Sulla polvere può essere applicata una barriera contro l'umidità o un sigillante per la pelle.
- Se si sviluppa una grave irritazione della pelle, consultare il fornitore.
- Se si verifica un'infezione batterica, gli antibiotici applicati sulla pelle o assunti per via orale possono aiutare.
La National Association for Continence (NAFC) ha informazioni utili su www.nafc.org.
SE SEI BIDONE O USANDO UNA SEDIA A ROTELLE
Controlla la pelle per le ferite da decubito ogni giorno. Cerca le aree arrossate che non diventano bianche quando vengono premute. Cerca anche vesciche, piaghe o ulcere aperte. Dì al fornitore se c'è qualche drenaggio maleodorante.
Una dieta sana e ben bilanciata che contiene abbastanza calorie e proteine aiuta a mantenere te e la tua pelle sani.
Per le persone che devono stare a letto:
- Cambia spesso la tua posizione, almeno ogni 2 ore
- Cambia fogli e vestiti subito dopo che sono sporchi
- Utilizzare oggetti che possono aiutare a ridurre la pressione, come cuscini o imbottiture in schiuma
Per le persone su una sedia a rotelle:
- Assicurati che la tua sedia si adatti correttamente
- Sposta il peso ogni 15 o 20 minuti
- Utilizzare oggetti che possono aiutare a ridurre la pressione, come cuscini o imbottiture in schiuma
Una dieta ben bilanciata che contiene abbastanza calorie e proteine aiuta a mantenere sana la persona. Inoltre, il fumo influisce sulla guarigione della pelle, quindi smettere di fumare è importante.
Nomi alternativi
Incontinenza - cura della pelle; Incontinenza - mal di pressione; Incontinenza - ulcera da pressione
Istruzioni per il paziente
- Prevenire le ulcere da pressione
immagini
Tratto urinario femminile
Apparato urinario maschile
Riferimenti
Holroyd S. dermatite da incontinenza: identificazione, prevenzione e cura. Br J Nurs. 2015; 24 (9): S37-S38, S40-S43. PMID: 25978474 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25978474.
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Data di revisione 2/27/2018
Aggiornato da: David L. Swanson, MD, vicepresidente di dermatologia medica, professore associato di dermatologia, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale