Aspirazione del midollo osseo

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Autore: Laura McKinney
Data Della Creazione: 8 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 20 Novembre 2024
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Biopsia ossea
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Il midollo osseo è il tessuto molle all'interno delle ossa che aiuta a formare le cellule del sangue. Si trova nella parte cava della maggior parte delle ossa. L'aspirazione del midollo osseo è la rimozione di una piccola quantità di questo tessuto in forma liquida per l'esame.


L'aspirazione del midollo osseo non è la stessa della biopsia del midollo osseo. Una biopsia rimuove un nucleo di tessuto osseo per l'esame.

Come viene eseguito il test

L'aspirazione del midollo osseo può essere fatta nell'ufficio dell'operatore sanitario o in un ospedale. Il midollo osseo viene rimosso dall'osso pelvico o mammario. A volte, viene selezionato un altro osso.

Midollo viene rimosso nei seguenti passaggi:

  • Se necessario, ti viene data una medicina per aiutarti a rilassarti.
  • Il fornitore pulisce la pelle e inietta la medicina paralizzante nell'area e sulla superficie dell'osso.
  • Un ago speciale viene inserito nell'osso. L'ago ha un tubo attaccato ad esso, che crea l'aspirazione. Un piccolo campione di liquido del midollo osseo scorre nel tubo.
  • L'ago viene rimosso.
  • Pressione e poi una benda vengono applicate sulla pelle.

Il liquido del midollo osseo viene inviato ad un laboratorio ed esaminato al microscopio.


Come prepararsi per il test

Dì al provider:

  • Se sei allergico a qualsiasi farmaco
  • Se sei incinta
  • Se hai problemi di sanguinamento
  • Quali medicine stai prendendo

Come si sentirà il test

Sentirai una sensazione di bruciore e lieve sensazione di bruciore quando viene applicata la medicina paralizzante. Potresti sentire la pressione quando l'ago viene inserito nell'osso e una sensazione di suzione acuta e solitamente dolorosa quando il midollo viene rimosso. Questa sensazione dura solo pochi secondi.

Perché il test è stato eseguito

Il medico può ordinare questo test se ha un numero o un numero anormale di globuli rossi o globuli bianchi o piastrine su un esame emocromocitometrico completo.

Questo test viene utilizzato per diagnosticare:

  • Anemia (alcuni tipi)
  • infezioni
  • Leucemia
  • Altri tumori e patologie del sangue

Può aiutare a determinare se i tumori si sono diffusi o hanno risposto al trattamento.


Risultati normali

Il midollo osseo deve contenere il numero e i tipi corretti di:

  • Cellule che formano il sangue
  • Tessuti connettivi
  • Cellule di grasso

Che risultati anormali significano

Risultati anormali possono essere dovuti a tumori del midollo osseo, tra cui:

  • Leucemia linfatica acuta (TUTTI)
  • Leucemia mieloide acuta (LMA)
  • Leucemia linfatica cronica (LLC)
  • Leucemia mieloide cronica (LMC)

Risultati anormali possono anche essere dovuti ad altre cause, come ad esempio:

  • Il midollo osseo non produce abbastanza globuli (anemia aplastica)
  • Infezioni batteriche o fungine che si sono diffuse in tutto il corpo
  • Cancro del tessuto linfatico (linfoma non Hodgkin o Hodgkin)
  • Una malattia emorragica chiamata porpora trombocitopenica idiopatica (ITP)
  • Cancro del sangue chiamato (mieloma multiplo)
  • Disturbo in cui il midollo osseo viene sostituito da tessuto cicatriziale (mielofibrosi)
  • Disturbo in cui vengono prodotte quantità insufficienti di cellule del sangue sane (sindrome mielodisplastica, MDS)
  • Quantità anormalmente bassa di piastrine, che aiuta a coagulare il sangue (trombocitopenia primaria)
  • Cancro dei globuli bianchi chiamato macroglobulinemia di Waldenström

rischi

Potrebbe esserci un sanguinamento nel sito di puntura. Rischi più gravi, come sanguinamento grave o infezione, sono molto rari.

Nomi alternativi

Rubinetto cresta iliaca; Rubinetto sternale; Leucemia - aspirazione del midollo osseo; Anemia aplastica - aspirazione del midollo osseo; Sindrome mielodisplastica - aspirazione del midollo osseo; Trombocitopenia - aspirazione del midollo osseo; Mielofibrosi - aspirazione del midollo osseo

immagini


  • Aspirazione del midollo osseo

  • Sterno - vista dell'esterno (anteriore)

Riferimenti

Chernecky CC, Berger BJ. Analisi dell'aspirazione midollare - campione (biopsia, macchia di ferro del midollo osseo, macchia di ferro, midollo osseo). In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Test di laboratorio e procedure diagnostiche. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Esame di base di sangue e midollo osseo. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Metodi di laboratorio. 23 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 30.

Data di revisione 4/2/2018

Aggiornato da: Richard LoCicero, MD, studio privato specializzato in ematologia e oncologia medica, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale