Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- considerazioni
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 1/31/2017
Una schermata di tossicologia fa riferimento a vari test che determinano il tipo e la quantità approssimativa di droghe legali e illegali che una persona ha assunto.
Come viene eseguito il test
Lo screening tossicologico viene spesso eseguito utilizzando un campione di sangue o di urina. Tuttavia, può essere fatto subito dopo che la persona ha ingerito la medicina, usando il contenuto dello stomaco preso attraverso la lavanda gastrica (pompaggio dello stomaco) o dopo il vomito.
Come prepararsi per il test
Non è necessaria alcuna preparazione speciale. Se sei in grado, di 'al tuo medico di riferimento quali farmaci (compresi i farmaci da banco) che hai preso, incluso quando li hai presi e quanto hai consumato.
Questo test è a volte parte di un'indagine per uso di droghe o abuso. Possono essere richiesti consensi speciali, manipolazione ed etichettatura di campioni o altre procedure.
Come si sentirà il test
Esame del sangue:
Quando l'ago viene inserito per prelevare il sangue, alcune persone sentono un dolore moderato, mentre altri sentono solo una puntura o una sensazione di bruciore. Dopo, ci potranno essere delle palpitazioni.
Test delle urine:
Un test delle urine coinvolge la minzione normale. Non c'è disagio.
Perché il test è stato eseguito
Questo test viene spesso eseguito in situazioni di emergenza medica. Può essere utilizzato per valutare eventuali sovradosaggi o avvelenamenti accidentali o intenzionali. Può aiutare a determinare la causa della tossicità acuta da farmaci, monitorare la dipendenza da droghe e determinare la presenza di sostanze nell'organismo per scopi medici o legali.
Ulteriori motivi per cui è possibile eseguire il test includono:
- Alcolismo
- Stato di astinenza da alcol
- Stato mentale alterato
- Nefropatia analgesica (avvelenamento renale)
- Astinenza alcolica complicata (delirium tremens)
- Delirio
- Demenza
- Monitoraggio dell'abuso di droghe
- Sindrome alcolica fetale
- Overdose intenzionale
- Convulsioni
- Colpo causato dall'uso di cocaina
- Sospetto di violenza sessuale
- Incoscienza
Se il test viene utilizzato come schermo di un farmaco, deve essere fatto entro un certo periodo di tempo dopo che il farmaco è stato assunto, o mentre le forme del farmaco possono ancora essere rilevate nel corpo. Gli esempi sono di seguito:
- Alcool: da 3 a 10 ore
- Anfetamine: da 24 a 48 ore
- Barbiturici: fino a 6 settimane
- Benzodiazepine: fino a 6 settimane con uso di alto livello
- Cocaina: da 2 a 4 giorni; fino a 10 a 22 giorni con un uso intenso
- Codeina: da 1 a 2 giorni
- Eroina: da 1 a 2 giorni
- Hydromorphone: da 1 a 2 giorni
- Metadone: da 2 a 3 giorni
- Morfina: da 1 a 2 giorni
- Fenciclidina (PCP): da 1 a 8 giorni
- Propossifene: da 6 a 48 ore
- Tetraidrocannabinolo (THC): da 6 a 11 settimane con uso intensivo
Risultati normali
Gli intervalli di valori normali per i farmaci da banco o da prescrizione possono variare leggermente tra i diversi laboratori. Parlate con il vostro fornitore del significato dei risultati specifici del test.
Un valore negativo molto spesso significa che non sono stati rilevati alcol, medicinali soggetti a prescrizione non prescritti e droghe illegali.
Uno schermo di tossicologia del sangue può determinare la presenza e il livello (quantità) di un farmaco nel tuo corpo.
I risultati dei campioni di urina sono spesso riportati come positivi (la sostanza è stata trovata) o negativi (nessuna sostanza è stata trovata).
Che risultati anormali significano
Livelli elevati di alcol o di farmaci da prescrizione possono essere un segno di intossicazione o overdose intenzionale o accidentale.
La presenza di droghe o droghe illegali non prescritte per la persona indica l'uso di droghe illecite.
Alcuni farmaci da prescrizione legale e da banco possono interagire con i prodotti chimici di prova e risultati falsi nei test delle urine. Il tuo fornitore sarà a conoscenza di questa possibilità.
rischi
I rischi associati al prelievo di sangue sono lievi ma possono includere:
- Sanguinamento eccessivo
- Svenimento o sensazione di stordimento
- Ematoma (sangue che si accumula sotto la pelle)
- Infezione (un leggero rischio ogni volta che si rompe la pelle)
considerazioni
Le sostanze che possono essere rilevate su una schermata di tossicologia includono:
- Alcool (etanolo) - "bere" alcol
- anfetamine
- antidepressivi
- Barbiturici e ipnotici
- benzodiazepine
- Cocaina
- Flunitrazepam (Rohypnol)
- Gamma idrossibutirrato (GHB)
- Marijuana
- Narcotici
- Farmaci antidolorifici non narcotici, tra cui paracetamolo e farmaci antinfiammatori
- Fenciclidina (PCP)
- Fenotiazine (medicinali antipsicotici o tranquillanti)
- Prescrizione di farmaci, qualsiasi tipo
Nomi alternativi
Barbiturici - schermo; Benzodiazepine - schermo; Anfetamine - schermo; Analgesici - schermo; Antidepressivi - schermo; Narcotici - schermo; Fenotiazine - schermo; Schermo di abuso di droghe; Test di alcol nel sangue
immagini
Esame del sangue
Riferimenti
Little M. Toxicology emergencies. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Brown A, Little M, eds. Libro di testo di medicina d'urgenza per adulti. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap. 29.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Tossicologia e monitoraggio dei farmaci terapeutici. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Metodi di laboratorio. 23 ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: cap. 23.
Zosel AE. Approccio generale al paziente avvelenato. In: Adams JG, ed. Medicina d'emergenza. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap. 143.
Data di revisione 1/31/2017
Aggiornato da: Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina d'urgenza, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale