Screening e diagnosi per l'HIV

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Autore: Laura McKinney
Data Della Creazione: 7 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 20 Novembre 2024
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Screening e diagnosi per l'HIV - Enciclopedia
Screening e diagnosi per l'HIV - Enciclopedia

Contenuto

In generale, il test per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) è un processo in 2 fasi che prevede un test di screening e test di follow-up.


Come viene eseguito il test

Il test dell'HIV può essere fatto da:

  • Disegnare il sangue da una vena
  • Un campione di sangue nella puntura del dito
  • Un tampone fluido orale
  • Un campione di urina

PROVE DI SCHERMATURA

Questi sono test che verificano se sei stato infettato da HIV. I test più comuni sono descritti di seguito.

Un test anticorpale (detto anche immunodosaggio) controlla la presenza di anticorpi contro il virus HIV. Il vostro medico può ordinare il test per voi di aver fatto in un laboratorio. Oppure, potresti averlo fatto in un centro di test o usare un kit di casa. Questi test possono rilevare anticorpi che iniziano poche settimane dopo essere stati infettati dal virus. I test anticorpali possono essere eseguiti utilizzando:

  • Sangue - Questo test viene eseguito prelevando sangue da una vena o da una puntura del dito. Un esame del sangue è il più accurato perché il sangue ha un livello più alto di anticorpi rispetto ad altri fluidi corporei.
  • Fluido orale: questo test controlla la presenza di anticorpi nelle cellule della bocca. Si fa tamponando le gengive e le guance interne. Questo test è meno preciso del test del sangue.
  • Urina: questo test controlla la presenza di anticorpi nelle urine. Questo test è anche meno accurato del test del sangue.

Un test antigene controlla il sangue per un antigene dell'HIV, chiamato p24. Quando sei stato infettato per la prima volta da HIV e prima che il tuo corpo abbia la possibilità di produrre anticorpi contro il virus, il tuo sangue ha un alto livello di p24. Il test dell'antigene p24 è accurato da 11 giorni a 1 mese dopo essere stato infettato. Questo test solitamente non viene utilizzato da solo per lo screening dell'infezione da HIV.


Un'analisi del sangue dell'anticorpo-anticorpo controlla i livelli di entrambi gli anticorpi dell'HIV e l'antigene p24. Questo test può rilevare il virus già 3 settimane dopo essere stato infettato.

PROVE DI FOLLOW-UP

Un test di follow-up è anche chiamato test di conferma. Di solito è fatto quando il test di screening è positivo. Diversi tipi di test possono essere utilizzati per:

  • Rileva il virus stesso
  • Rileva gli anticorpi in modo più accurato rispetto ai test di screening
  • Dì la differenza tra i 2 tipi di virus, HIV-1 e HIV-2

Come prepararsi per il test

Nessuna preparazione è necessaria.

Come si sentirà il test

Quando si preleva un campione di sangue, alcune persone sentono un dolore moderato. Altri sentono solo una puntura o pungente. Dopo, potrebbero esserci dei palpiti o un leggero livido. Questo presto va via.


Non c'è disagio con un test con tampone orale o con il test delle urine.

Perché il test è stato eseguito

I test per l'infezione da HIV sono fatti per molte ragioni, tra cui:

  • Persone che vogliono essere testate
  • Persone in gruppi ad alto rischio (uomini che hanno rapporti sessuali con uomini, tossicodipendenti e partner sessuali e lavoratori del sesso commerciale)
  • Persone con determinate condizioni e infezioni (come il sarcoma di Kaposi o la polmonite da Pneumocystis jirovecii)
  • Le donne incinte, per aiutare a impedire loro di passare il virus al bambino

Risultati normali

Un risultato del test negativo è normale. Le persone con infezione da HIV precoce possono avere un risultato negativo del test.

Che risultati anormali significano

Un risultato positivo su un test di screening non conferma che la persona abbia un'infezione da HIV. Sono necessari ulteriori test per confermare l'infezione da HIV.

Un risultato negativo del test non esclude l'infezione da HIV. C'è un periodo di tempo, chiamato periodo finestra, tra l'infezione da HIV e la comparsa di anticorpi anti-HIV. Durante questo periodo, gli anticorpi e l'antigene non possono essere misurati.

Se una persona potrebbe avere un'infezione acuta o primaria da HIV ed è nel periodo della finestra, un test di screening negativo non esclude l'infezione da HIV. Sono necessari test di follow-up per l'HIV.

rischi

Con l'analisi del sangue, vene e arterie variano di dimensioni da un paziente all'altro e da un lato all'altro del corpo. Ottenere un campione di sangue da alcune persone può essere più difficile che da altri. Altri rischi associati al prelievo di sangue sono lievi, ma possono includere:

  • Sanguinamento eccessivo
  • Svenimento o sensazione di stordimento
  • Ematoma (sangue che si accumula sotto la pelle)
  • Infezione (un leggero rischio ogni volta che si rompe la pelle)

Non ci sono rischi con il test del tampone orale e delle urine.

Nomi alternativi

Test dell'HIV; Screening per l'HIV; Test di screening dell'HIV; Test di conferma dell'HIV

immagini


  • Esame del sangue

Riferimenti

Moyer VA; Task Force dei servizi preventivi statunitensi. Screening per l'HIV: dichiarazione di raccomandazione della Task Force dei servizi preventivi statunitensi. Ann Intern Med. 2013; 159 (1): 51-60. PMID: 23698354 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698354.

Simonetti FR, Dewar R, Maldarelli F. Diagnosi di infezione da virus dell'immunodeficienza umana. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas e Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, edizione aggiornata. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capitolo 122.

Data di revisione 17/05/2017

Aggiornato da: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistente in Medicina, Divisione di Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale