Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 1/19/2018
Il test di Coombs cerca anticorpi che potrebbero attaccarsi ai globuli rossi e causare la morte troppo presto dei globuli rossi.
Come viene eseguito il test
È necessario un campione di sangue.
Come prepararsi per il test
Non è necessaria alcuna preparazione speciale per questo test.
Come si sentirà il test
Quando l'ago viene inserito per prelevare il sangue, alcune persone sentono un dolore moderato. Altri sentono solo una puntura o pungente. Dopo, ci possono essere alcuni lividi palpitanti o lievi. Questo presto va via.
Perché il test è stato eseguito
Ci sono due tipi di test di Coombs:
- Diretto
- indiretto
Il test diretto di Coombs è usato per rilevare gli anticorpi che sono attaccati alla superficie dei globuli rossi. Molte malattie e droghe possono causare questo. Questi anticorpi a volte distruggono i globuli rossi e causano anemia. Il medico può raccomandare questo test se ha segni o sintomi di anemia o ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi).
Il test indiretto di Coombs cerca gli anticorpi che galleggiano nel sangue. Questi anticorpi potrebbero agire contro determinati globuli rossi. Questo test è il più spesso fatto per determinare se si può avere una reazione a una trasfusione di sangue.
Risultati normali
Un risultato normale è chiamato risultato negativo. Significa che non c'erano aggregati di cellule e non hai anticorpi contro i globuli rossi.
Gli intervalli di valori normali possono variare leggermente tra diversi laboratori. Alcuni laboratori usano misurazioni diverse o provano diversi campioni. Parlate con il vostro fornitore del significato dei risultati specifici del test.
Che risultati anormali significano
Un test Coombs anormale (positivo) diretto significa che hai anticorpi che agiscono contro i tuoi globuli rossi. Questo potrebbe essere dovuto a:
- Anemia emolitica autoimmune
- Leucemia linfatica cronica o disturbo simile
- Malattia del sangue nei neonati chiamata eritroblastosi fetale (chiamata anche malattia emolitica del neonato)
- Mononucleosi infettiva
- Infezione da micoplasma
- Sifilide
- Lupus eritematoso sistemico
- Reazione trasfusionale, come quella dovuta a unità di sangue erroneamente abbinate
Il risultato del test potrebbe anche essere anormale senza una chiara causa, specialmente tra le persone anziane.
Un test anormale (positivo) indiretto di Coombs significa che hai anticorpi che agiranno contro i globuli rossi che il tuo corpo considera estranei. Questo potrebbe suggerire:
- Eritroblastosi fetale
- Corrispondenza del sangue incompatibile (se usata nelle banche del sangue)
rischi
C'è poco rischio nel prendere il tuo sangue. Le vene e le arterie hanno dimensioni variabili da persona a persona e da un lato all'altro del corpo. Prendere il sangue da alcune persone può essere più difficile che da altri.
Altri rischi associati al prelievo di sangue sono lievi, ma possono includere:
- Svenimento o sensazione di stordimento
- Punte multiple per localizzare le vene
- Ematoma (accumulo di sangue sotto la pelle)
- Sanguinamento eccessivo
- Infezione (un leggero rischio ogni volta che si rompe la pelle)
Nomi alternativi
Test diretto antiglobulinico; Test di antiglobulina indiretta; Anemia - emolitica
Riferimenti
Chernecky CC, Berger BJ. Test di Coombs, diretto (test diretto sull'antiglobulina) - siero. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Test di laboratorio e procedure diagnostiche. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 380-381.
Chernecky CC, Berger BJ. Test di Coombs, test indiretto (antiglobulina indiretta) - siero. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Test di laboratorio e procedure diagnostiche. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 382.
Michel M. Autoimmune e anemie emolitiche intravascolari. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 160.
Data di revisione 1/19/2018
Aggiornato da: Richard LoCicero, MD, studio privato specializzato in ematologia e ncologia medica, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale