Contenuto
- considerazioni
- Le cause
- Cura della casa
- Quando contattare un professionista medico
- Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 23/2/2017
Il movimento non coordinato è dovuto a un problema di controllo muscolare che causa l'incapacità di coordinare i movimenti. Porta a un movimento a scatti, instabile, a va e vieni del centro del corpo (tronco) e un'andatura instabile (stile a piedi). Può anche influenzare gli arti.
Il nome medico di questa condizione è l'atassia.
considerazioni
Un movimento morbido e regolare richiede un equilibrio tra diversi gruppi muscolari. Una parte del cervello chiamata cervelletto gestisce questo equilibrio.
Le cause
Le malattie che danneggiano il cervelletto, il midollo spinale o i nervi periferici possono interferire con il normale movimento muscolare. Il risultato sono movimenti ampi, a scatti, non coordinati.
Lesioni cerebrali o malattie che possono causare movimenti non coordinati includono:
- Lesioni cerebrali o trauma cranico
- Varicella o altre infezioni cerebrali (encefalite)
- Condizioni che sono passate attraverso le famiglie (come atassia cerebellare congenita, atassia di Friedreich, atassia - telangiectasia o malattia di Wilson)
- Sclerosi multipla (SM)
- Ictus o attacco ischemico transitorio (TIA)
Avvelenamento o effetti tossici causati da:
- alcool
- Alcune medicine
- Metalli pesanti come mercurio, tallio e piombo
- Solventi come toluene o tetracloruro di carbonio
Altre cause includono:
- Alcuni tumori, in cui i sintomi del movimento scoordinato possono apparire mesi o anni prima della diagnosi del cancro (chiamata sindrome paraneoplastica)
- Problemi con i nervi delle gambe (neuropatia)
- Lesioni della colonna vertebrale o malattia che causano danni al midollo spinale (come fratture da compressione della colonna vertebrale)
Cura della casa
Una valutazione della sicurezza a casa da parte di un fisioterapista può essere utile.
Adottare misure per rendere più facile e sicuro spostarsi a casa. Ad esempio, eliminare il disordine, lasciare ampi passaggi e rimuovere tappeti o altri oggetti che potrebbero causare scivolamenti o cadute.
Le persone con questa condizione dovrebbero essere incoraggiate a prendere parte alle normali attività. I membri della famiglia devono essere pazienti con una persona che ha uno scarso coordinamento. Prenditi del tempo per mostrare alla persona i modi per svolgere le attività più facilmente. Approfitta dei punti di forza della persona evitando le sue debolezze.
Chiedere al fornitore di assistenza sanitaria se un ausilio alla deambulazione, come una canna o un deambulatore, sarebbe utile.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se:
- Una persona ha problemi inspiegabili con il coordinamento
- La mancanza di coordinamento dura più a lungo di alcuni minuti
Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
In caso di emergenza, si sarà prima stabilizzati in modo che i sintomi non peggiorino.
Il fornitore eseguirà un esame fisico, che può includere:
- Un esame dettagliato del sistema nervoso e dei muscoli, prestando particolare attenzione alla camminata, all'equilibrio e alla coordinazione del puntamento con le dita delle mani e dei piedi.
- Chiedendoti di alzarti con i piedi uniti e gli occhi chiusi. Questo è chiamato il test di Romberg. Se perdi il tuo equilibrio, questo è un segno che il tuo senso di posizione è stato perso. In questo caso, il test è considerato positivo.
Le domande di storia medica possono includere:
- Quando sono iniziati i sintomi?
- Il movimento non coordinato avviene sempre o va e viene?
- Sta peggiorando?
- Che medicine prendi?
- Bevi alcolici?
- Usi droghe ricreative?
- Sei stato esposto a qualcosa che potrebbe aver causato l'avvelenamento?
- Quali altri sintomi hai? Ad esempio: debolezza o paralisi, intorpidimento, formicolio o perdita di sensibilità, confusione o disorientamento, convulsioni.
I test che possono essere ordinati includono:
- Test anticorpale per verificare la presenza di sindromi paraneoplastiche
- Esami del sangue (come un CBC o sangue differenziale)
- TAC della testa
- Test genetici
- Risonanza magnetica della testa
Potrebbe essere necessario rivolgersi a uno specialista per la diagnosi e il trattamento. Se un problema specifico sta causando l'atassia, il problema verrà trattato. Ad esempio, se un medicinale sta causando problemi di coordinazione, il medicinale può essere cambiato o interrotto. Altre cause potrebbero non essere curabili. Il fornitore può dirti di più.
Nomi alternativi
Mancanza di coordinamento; Perdita di coordinamento; Compromissione di coordinazione; Atassia; Goffaggine; Movimento non coordinato
immagini
Atrofia muscolare
Riferimenti
Lang AE. Altri disturbi del movimento In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 410
Subramony SH, Xia G. Disordini del cervelletto, comprese le atassie degenerative. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 97.
Data di revisione 23/2/2017
Aggiornato da: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo e assistente alla cattedra di Neurologia clinica, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale